Neuralgija ili neuralgija je pobuna živaca koja bolno signalizira da nešto nije u redu. Nešto nije u redu s vašim vratom? Ta je bol ponekad sporadična, ali ponekad se javlja prilično često? To bi mogla biti neuralgija. Saznajte o najčešćim vrstama neuralgije, njihovim simptomima i načinima liječenja.
Živčana bol (neuralgija) je bol u području kože, sluznice, mišića koji inervira jedan živac. Cijelo naše tijelo ispunjeno je zamršenom mrežom živčanih vlakana. Informacije o bolesti prenose u mozak, a tada se osjeća kao bol. Dogodi se, međutim, da se sami živci pobune i pošalju takav signal, a onda govorimo o tzv neuralgija ili neuralgija.
Neuralgija je prilično često stanje. Neuralgija je paroksizmalna bol, obično vrlo jaka. Sam živac je gotovo nepromijenjen i ponekad je teško otkriti uzrok koji ga je boljeo. Okolo možda nema upale, prijeloma na koje bi živac trebao upozoravati bolom. Odlučio se da će biti
Sadržaj
- Neuralgija trigeminusa
- Neuralgija ramenog živca (neuralgija ramena)
- Interkostalna neuralgija (interkostalna neuralgija)
- Arnoldova suboccipitalna neuralgija (na stražnjem dijelu glave)
- Glosofaringealna neuralgija
- Postherpetična neuralgija - PHN
- Parsonage-Turnerov sindrom (amiotrofična neuralgija)
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Neuralgija trigeminusa
Neuralgija trigeminusa najčešće pogađa žene starije od 35 godina. Za to su odgovorne tri grane ovog živca senzorna inervacija jedne polovice lica. Uzrok neuralgije je nepoznat (navodno je povezan s ozljedama, upalom oko zuba i sinusa, pritiskom abnormalnih krvnih žila).
Simptomi: Primarni simptom je oštar ili pekući napad koji traje 1-15 minuta ili više. Učestalost napadaja varira - od nekoliko dnevno do nekoliko mjeseci. Ponekad bol prati trzanje mišića lica i čeljusti te suzne oči. Međutim, osjećaj na bolesnoj strani lica ne smanjuje se.
Bol u pravilu započinje na istom mjestu, npr. Na usni ili desni, i zrači duž zahvaćene grane živca. Često se javljaju napadaji, npr. Kada razgovaramo, jedemo, peremo zube. Noću su rijetki. Između napadaja nisu evidentne abnormalnosti, ali pacijenti su često umorni i boje se ponavljanja boli. Nakon nekoliko tjedana bolovi nestaju ili se sporadično javljaju, ali postoje recidivi i nakon godina.
Liječenje: Liječnici obično preporučuju lijekove koji sadrže karbamazepin, koji se koristi kao psihotropni, antikonvulzivni i stabilizator raspoloženja. Učinkovite su u više od polovice slučajeva. Kada lijek ne pomaže, primjenjuje se klonazepam - psihotropni lijek sa snažnim i dugotrajnim antikonvulzivnim i anksiolitičkim učincima, ili Baclofen - spazmolitički lijek koji se koristi za liječenje spastičnosti, derivat γ-aminobuterne kiseline (GABA).
Akupunktura i fizikalna terapija (npr. Dijadinamičke struje) također su korisni. U najotpornijim slučajevima koriste se začepljenja etilnim alkoholom ili kirurško rezanje živčane grane, kao i zračenje X-zrakama.
Neuralgija ramenog živca (neuralgija ramena)
Neuralgija ramenog živca (neuralgija ramena) nema jasan uzrok. Možda su bolovi uzrokovani degenerativnim promjenama na vratnoj kralježnici ili abnormalnostima u strukturi okolnih mišića. Međutim, događa se da živac boli jer mu se sviđa (to se naziva spontana neuralgija).
Simptomi: Početak je obično akutni. Bol se pojavljuje u području ramena ili lopatice, a odatle se širi na cijelu ruku. U polovici slučajeva bol je tupa, difuzna, u drugom - oštra, radikularna. Pokreti glave, kašljanje i kihanje to pogoršavaju. Boli kad liječnik vrši pritisak na okolne mišiće, ali sama koža je manje osjetljiva.
Liječenje: Liječenje je u velikoj većini slučajeva uspješno. Primjenjuju se nesteroidni lijekovi protiv bolova (koji sadrže ibuprofen, paracetamol itd.), Kao i karbamazepin - organski kemijski spoj koji se koristi kao psihotropni, antikonvulzivni lijek ili pilokarpin koji stabilizuje raspoloženje. Također možete koristiti toplinu, masažu, blokade novokaina, dijadinamičke struje, ultrazvuk. Ponekad je potrebno koristiti zračenje X-zrakama, kirurško uklanjanje cervikalnog rebra i kirurške zahvate na vratnoj kralježnici, npr. Uklanjanje kile intervertebralnog diska.
Interkostalna neuralgija (interkostalna neuralgija)
Međurebrnu neuralgiju mogu uzrokovati na pr. kompresija interkostalnog živca (npr.tumor), trauma na području koje opskrbljuje živac, oštećenje živca izazvano lijekovima (npr. lijekovi koji se koriste za liječenje tuberkuloze), bolest vezivnog tkiva, Lymeova bolest
Simptomi: bol je lokalizirana u međurebrnim prostorima, prsnoj kosti. To je bol koja može biti navala, peckanje ili trzanje ili kao "neugodan pritisak na područje prsa". Obično se pojavi iznenada bez očitog razloga. Bol se pogoršava tijekom tjelesnog napora, kada savijete trup prema naprijed ili duboko udahnete. Dodatni simptom može biti parestezija (osjećaji kao što su utrnulost, trnci itd.) U području prsa.
Liječenje: koriste se lijekovi protiv bolova. Pomoći mogu ugrijavajuće masti ili flasteri koji se nanose na bolno područje kaveza. Operacija se može izvesti ako, na primjer, treba ukloniti tumor koji pritiska korijen živca.
Arnoldova suboccipitalna neuralgija (na stražnjem dijelu glave)
Arnoldova neuralgija je bol koja se nalazi na stražnjem dijelu glave.
Simptomi: Ovo je jednostrana, iznenadna i jaka bol koja se proteže od potiljka do čela i prema obrvi. Često je popraćena mučninom i smetnjama vida, kao i fotofobijom, šumom u ušima, osjetljivošću na dodir, nelagodom pri pomicanju vrata.
Liječenje: koriste se lijekovi protiv bolova i antidepresivi. U nekim slučajevima liječnik može predložiti operaciju.
Glosofaringealna neuralgija
Glosofaringealna neuralgija vjerojatno je uzrokovana kompresijom vijugave krvne žile (arterije ili vene) na korijenu glosofaringealnog živca u području moždanog debla (zona ulaska leđnog korijena).
Simptomi: Bol je obično jednostrana i može se osjetiti na jednom ili na svim sljedećim mjestima: uho, korijen jezika, stražnji dio grla (posebno kripta krajnika) i ispod kuta čeljusti. Može zračiti niz vrat. Bol je pucajuća, probijajuća ili prodorna, pacijent se osjeća kao da je udaren strujom. Svaki napad boli traje od nekoliko sekundi do 2 minute.
Liječenje: inicijalno se primjenjuje liječenje lijekovima. Ako je ovo neuspješno, može se razmotriti operativni zahvat.
Postherpetična neuralgija - PHN
Većina pacijenata osjeća intenzivnu bol povezanu sa šindrom. Teži se trošenju kako prolazi
vremenom, nastavlja se u određenom postotku slučajeva (10-15%) unatoč nestanku vidljivih kožnih promjena, poprimajući oblik kronične neuropatske boli. Bol na mjestu šindre, koja se javlja najmanje 3 mjeseca nakon zarastanja lezija kože šindre, a koja može potrajati dugi niz godina, naziva se postherpetička neuralgija.
Liječenje: liječenje je specifično za osnovnu bolest i simptomatsko liječenje - lokalno (regionalno) i sistemsko (sistemsko). Jedna od metoda lokalnog liječenja je podmazivanje područja kronične boli pod kožom kapsaicinom. Pacijentu se daju i triciklični antidepresivi (amitriptilin, desipramin, klomipramin).
Parsonage-Turnerov sindrom (amiotrofična neuralgija)
Parsonage-Turnerov sindrom (amiotrofična neuralgija) bolest je perifernog živčanog sustava koja dovodi do slabosti gornjeg ekstremiteta, čemu obično prethodi razdoblje jakih bolova u ramenu i ruci.
Simptomi: sindrom karakterizira iznenadna i jaka bol u ramenom pojasu i ruci, koja se širi na distalni dio gornjih udova, što može trajati od nekoliko sati do nekoliko tjedana, popraćeno slabošću mišića i atrofijom. Zatim dolazi do slabosti i pareze mišića gornjeg ekstremiteta.
Liječenje: koriste se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi, neki preporučuju kortikosteroide. Rehabilitacija igra važnu ulogu.
Preporučeni članak:
Neuropatska bol: tihi plač bolesnog živca
