Peritonsillarni apsces

Peritonsilarski prostor nalazi se između krajnika i stijenke grla. Kada se infekcija pojavi na ovom području, može uzrokovati upalu ili oticanje gnojom (apsces) u tom prostoru. Peritonsillarni apscesi, koji se nazivaju i flegmoni, obično su posljedica tonzilitisa. Peritonsilarski iscjedak je onemogućen: upala krajnika steže mišiće čeljusti, što sprečava potpuno otvaranje usta i otežava gutanje i unos hrane. Povišena groznica (40 ° C) prati ove simptome.

Odgovorni mikrobi

Infektivni uzročnici najčešće su streptokokne bakterije (beta A hemolitički streptokoki grupe A). Peritonsillarni apscesi najčešće pogađaju stariju djecu, adolescente i mlade odrasle osobe. Rijetki su nego u prošlosti, jer se krajnik trenutno liječi antibioticima, koji uništavaju bakterije koje uzrokuju infekciju.

nastavak

Ako se apsces ne liječi ispravno, infekcija se može proširiti na vrat, nepce i pluća. Upala može potisnuti krajnike prema središtu grla i pomaknuti uvulu (tkivo na leđima na stražnjem dijelu grla) iz središta u zahvaćeno područje grla. U nekim slučajevima upala može otežati disanje ili može zatvoriti dišne ​​putove.

simptomi

• Odynophagija ili uporno grlobolja
• Disfagija ili otežano gutanje
• Poteškoće puno otvaranje usta
• Pojava laterocervikalnih limfnih čvorova ili natečenih žlijezda u vratu
• glavobolja
• Groznica koja može biti popraćena zimicom
• Oticanje lica
• Pojava promjena u glasu: može se pojaviti takozvani "vrući ili vrući krumpirski glas" jer zvuči kao da osoba razgovara s ustima punim krumpira

dijagnoza

Provodi se liječničkim pregledom grla, usta i vrata. Liječnik uzima uzorak iz grla, a izvađeni materijal šalje se u laboratorij na kulturu. Na taj se način može prepoznati vrsta bakterija koje uzrokuju infekciju. Endoskopija, rentgen ili CT pretraga također se mogu učiniti kako bi se bolje vidio stupanj infekcije u vratnim tkivima.

liječenje

Temelji se na antibioticima za liječenje infekcije. Obično se daju 10 dana. Simptomi obično nestaju za pet do sedam dana. Kada je infekcija jaka, antibiotici se mogu davati intravenski.
Mnogi apscesi ne reagiraju samo na antibiotike i treba ih isušiti. Drenaža se može obaviti iglom ili tako da se napravi mali rez i usisava tekućina. To se često radi u liječničkoj ordinaciji ili u hitnoj službi, ali povremeno će biti potrebno izvesti je u operacijskoj sali, posebno ako se infekcija proširila na vrat.
Ako se tonzilitis ili peritonslarni apsces ponovo pojave, možda će biti potrebno ukloniti krajnike.