Bolovi u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći najčešće su znak normalnih promjena u svom toku, povezanih s istezanjem i rastom maternice na početku trudnoće. Međutim, ponekad može ukazivati na opstetričke, neopusterske ginekološke bolesti ili bolesti probavnog ili mokraćnog sustava. Koji su uzroci bolova u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći? Na koje bolesti može ukazivati?
Bolovi u donjem dijelu trbuha čest su simptom u ranoj trudnoći. Najčešće je povezano s povećanjem fetusa, a s njim i maternice, što rezultira povećanim intraabdominalnim tlakom. Kao rezultat, javlja se grčevita ili pekuća bol u donjem dijelu trbuha, zdjelici ili donjem dijelu leđa.Međutim, ponekad uzroci bolova u donjem dijelu trbuha na početku trudnoće mogu biti kompliciraniji i ukazivati na opstetrijska, ginekološka, ne-akušerska ili ne-ginekološka stanja.
Slušajte o uzrocima bolova u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava HTML5 video
Bolovi u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći - opstetričke bolesti
- Spontani pobačaj (prijeteći, mrtav, nepotpun, potpun, uhićen ili propušten) najčešći je opstetrički uzrok bolova u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći. Pobačaj se očituje grčevitim, difuznim bolovima u trbuhu. Često su i vaginalna krvarenja. U spontanom pobačaju, vanjski otvor vrata maternice može biti otvoren ili zatvoren (ovisno o vrsti pobačaja).
- Ektopična trudnoća je pak najozbiljniji uzrok bolova u trbuhu i zdjelici (obično iznenadnih, lokaliziranih i stalnih, tj. Nespazmodičnih) sa ili bez vaginalnog krvarenja. Vanjski vrat maternice zatvoren je, a istovremeno nema ploda. U puknuću ektopične trudnoće moguća je hemodinamska nestabilnost (smanjeni krvni tlak, tahikardija, simptomi plućne zagušenja), što dovodi do gubitka svijesti ili nesvjestice.
- Septički pobačaj također može uzrokovati bolove u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći. Septični pobačaj povezan je s upalom reproduktivnog organa, tj. Vrućicom, zimicom, stalnim bolovima u trbuhu ili zdjelici s gnojnim iscjetkom iz rodnice. Septični pobačaj čest je kod žena koje su podvrgnute operaciji maternice ili su izazvale (namjerno izazvan) pobačaj.
Bolovi u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći - ne porodničke ginekološke bolesti
- Degeneracija mioma maternice očituje se iznenadnom pojavom bolova u zdjelici praćenom mučninom, povraćanjem ili vrućicom. Ponekad postoji vaginalno krvarenje.
- Torzija dodataka (jajnika) česta je bolest tijekom trudnoće jer žuto tijelo uzrokuje povećanje jajnika i povećava rizik od torzije jajnika oko peteljke. Iznenadna bol u zdjelici karakteristična je za ovo stanje: kolika ili blaga (ako se torzija samo ograničava). Često su i mučnina i povraćanje.
- Puknuća ciste žutog tijela očituje se lokaliziranom boli u trbuhu ili zdjelici, ponekad poput uvijanja dodataka i vaginalnim krvarenjem. Pojava simptoma obično je iznenadna.
- Kronična upala zdjelice rijetko se javlja tijekom trudnoće. Tada se očituje iscjedakom iz vrata maternice i značajnom osjetljivošću dodataka.
Bol u zdjelici u kasnoj trudnoći može biti posljedica početka porođaja ili jednog od mnogih neakušerskih uzroka.
Bolovi u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći - ne-ginekološke bolesti
Uobičajeni ne-ginekološki uzroci uključuju razne bolesti gornjeg i donjeg dijela probavnog trakta:
- virusna upala gastrointestinalnog trakta (gastroenteritis), koja se očituje u proljev i povraćanje
- sindrom iritabilnog crijeva
- upala slijepog crijeva - obično se očituje stalnom boli i osjetljivošću u donjem dijelu trbuha. Moguće atipično mjesto boli (npr. Gornji desni kvadrat) ili kvaliteta boli (blaži, grčevi, bez peritonealnih simptoma) u usporedbi s boli u ne-trudnih pacijenata
- upalne bolesti crijeva - razni bolovi (grčevi ili stalni) bez fiksnog mjesta, često s proljevom, ponekad sa sluzi ili krvlju
- crijevna opstrukcija očituje se bolovima u kolikama, povraćanjem, nedostatkom crijevne peristaltike ili plinova, trbuh je napuhan,
Bolovi u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće mogu biti povezani i s disfunkcijom mokraćnog sustava. Unutar nje može se pojaviti upala koja se očituje nelagodom zbog stidne simfize. Tada se često pojavljuju simptomi mjehura (npr. Osjećaj pečenja, polakiurija, hitnost).
VažnoHemodinamska nestabilnost (hipoksija, tahikardija), gubitak svijesti ili nesvjestica, peritonealni simptomi (ukočenost, obrana mišića), vrućica, jeza, gnojni iscjedak iz rodnice i krvarenje iz rodnice alarmantni su simptomi. Tada je potrebna medicinska konzultacija što je prije moguće.
Bibliografija: Merckov priručnik. Klinički simptomi: praktični vodič za dijagnozu i terapiju, pod, ispod. uredio Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010
