Bilijarna litijaza ili kolelitijaza je prisutnost kamenja unutar žučnog mjehura. Žučni mjehur i žučni kanali ispunjavaju važnu funkciju provođenja, skladištenja i ispuštanja žuči u dvanaesnik tijekom probave. Žučni mjehur koncentrira žuč apsorbirajući vodu.
Sastav žučnih kamenaca
- Postoje dvije vrste žučnih kamenaca: pigmentno i holesterolovo kamenje.
- Proračuni kolesterola su najčešći i predstavljaju između 75-80% svih slučajeva.
- Kamen za kolesterol sastoji se uglavnom od kristalnog kolesterola i ima žuto-zelenkastu boju.
- Pronašli smo dvije vrste pigmentnih kamenaca:
- crnci sastavljeni od kalcijevog bilirubinata, polimera bilirubina, kalcijevog karbonata i kalcijevog fosfata.
- oker formiran kalcijevim bilirubinatom, ima njegove izmjenične slojeve i kalcijeve soli masnih kiselina.
Koju veličinu oni obično imaju?
- Žučne kamne mogu biti sitne poput zrna pijeska ili imati veličinu lopte za golf.
- Oni mogu biti pojedinačni ili višestruki: žučni mjehur može razviti krupni kamen, stotine malih kamenaca ili kombinaciju ovih.
- Većina kamenja je kolesterola, a imaju promjer manji od 2 cm.
- Upravo iz tog razloga mnogi su pacijenti asimptomatski i nemaju neugodu.
- Često ih nalazimo kada prakticiramo ultrazvuk abdomena bez nelagode.
Čimbenici rizika: odnos s tjelesnom težinom
- I pretilost i gubitak težine važni su faktori rizika u razvoju žučnih kamenaca.
- Glavni prehrambeni čimbenik rizika u razvoju žučnih kamenaca je pretilost.
- Ostali čimbenici koji mogu intervenirati su:
- nivo kolesterola u krvi
- razine triglicerida
- prekomjerni i neuravnoteženi kalorijski unos: razdoblja posta dulja od osam sati, hipokalorična dijeta manja od 700 kcal / dan, posebno kod pretilih osoba i parenteralna prehrana u razdobljima dužim od dva tjedna.
- Između 10 i 15% pretilih ljudi koji rade na takvoj dijeti vrlo malo kalorija, razvili su žučne kamence.
- Uzrok bi mogao biti taj što se tijekom prehrane koncentracije kolesterola i žučnih soli u žučnom mjehuru mijenjaju.