Jesti - simptomi

definicija

Zarez se definira kao izmijenjeno stanje svijesti u kojem pacijent više ne može reagirati na stimulaciju. U stvari, koma ne dopušta interakciji osobi s okolinom. Uz ovaj nedostatak svijesti, održavaju se vitalne funkcije. Do kome može doći zbog traume koja utječe na trovanje mozga, droga ili alkohola (zvana alkoholna koma), tumora mozga ili moždanog udara.

simptomi

Postoje različite manifestacije kome ovisno o stadiju: Glasgow-ova ljestvica omogućuje određivanje težine koma ocjenom od 3, (duboka koma), do 15, (normalna i budna svijest).
Ova ocjena ocjenjuje:

• Otvaranje očiju ocjenjeno je s 4 boda: 4 - za spontano otvaranje, 3- za zahtijevano otvaranje, 2 - za otvaranje boli, 1 - za potpuno odsustvo otvaranja,
• verbalni odgovor s 5 bodova: 5-za dobro usmjeren govor, 4-za zbunjujući govor, 3-za neke riječi nedosljedne u prepoznavanju, 2-za zvukove bez razumljivih riječi i 1-za potpuni mutizam.
• reakcija motora sa 6 bodova: 6 - za djelo ispravno izvedeno u kontroli, 5- za lokaliziranu reakciju protiv boli, 4- za neprikladan izbjegavajući manevar, 3- za reakciju fleksije kao odgovor na bol, 2 - za odgovor na bol u produženju, 1- za potpuno odsutnost pokreta.

dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na Glasgowskoj skali na temelju kliničke procjene. Ostala ispitivanja provode se u slučaju kome da se utvrdi uzrok i vode se različitim kliničkim pretpostavkama koje je utvrdio kontekst:

• krvne pretrage;
• skaner mozga;
• MRI u slučajevima traume;
• lumbalna punkcija ako se sumnja na meningitis.

liječenje

U slučaju kome, hitna je medicinska pomoć. Subjekt treba nadgledati kako bi se osiguralo održavanje vitalnih funkcija (cirkulacija krvi, a time i plućno disanje i otkucaji srca). Ocjena ispod 8 zahtijeva intubaciju kako bi se osigurala respiratorna funkcija pacijenta. Pacijenta koji se ne može nahraniti, učinit će se cijev za perfuziju krvi ili probavna cijev kada koma potraje. Trudimo se izbjeći pojavu ulkusnih ulkusa i edema mozga.

evolucija

Evolucija je nepredvidiva i uvelike ovisi o uzroku. Zarezi od intoksikacije lijekovima općenito daju dobru prognozu. Evolucija bolesnika s traumom uglavnom ovisi o dobi (mlađi će vjerojatnije poboljšati svoje stanje). Moguće je vidjeti kako ljudi ostaju u komi nekoliko godina. Ponekad se može umjetno izazvati, u nekim slučajevima sedativima.