definicija
Pleura je membrana sastavljena od dva sloja: jedan pokriva torakalnu šupljinu, a drugi okružuje i štiti pluća. Karcinom pleure je primitivni karcinom nazvan mezoteliom. Obično ga uzrokuje produljena izloženost azbestu, a može se pojaviti nekoliko desetljeća nakon izlaganja. Općenito utječe na muškarce nakon 50 godina i ova se patologija može prepoznati kao profesionalna bolest. Njegova je evolucija usmjerena prema invaziji drugih seroznih membrana (perikard oko srca i peritoneum oko probavnih organa).
simptomi
U početku, mezoteliom nije odgovoran za bilo kakve simptome. Može se očitovati pleuralnim izljevom koji je tekućina koja se pojavljuje u pleuralnoj šupljini. U ovoj tekućini često postoji krv i može uzrokovati jaku bol. Poteškoće s disanjem i bolovi u prsima mogući su simptomi, ali često se pojavljuju kada se rak već puno razvio.
dijagnoza
Pleuralni izljev može se otkriti rendgenom prsnog koša. Moguće je napraviti aspiraciju tekućine, ali to ne donosi uvijek značajno poboljšanje. Dijagnoza karcinoma pleure postavlja se torakoskopijom: za ovaj vizualni pregled torakalne šupljine koristi se kamera, a može se obaviti i biopsija. Ako je biopsija pozitivna, potrebno je napraviti ekstenzijsku studiju i sve potrebne testove kako bi se tražile metastaze (širenje karcinoma na druge organe).
liječenje
Ako se rak dijagnosticira u ranoj fazi, obično je naznačena kemoterapija. Može biti potrebna kirurgija i u tom slučaju se radi pleuroneumonektomija, odnosno ekscizija pleure i dijela ili cijelog pluća.
prevencija
Izloženost azbestu je uzrok gotovo svih vrsta raka pleure. Prevencija leži u uklanjanju ovog materijala, posebno u zgradama.
