Gastroezofagealna refluksna bolest: želučani refluks

Između 30% i 40% populacije može imati želudačni refluks (GERD), a između 25% i 30% oboljelih konzultirati se s liječnikom radi ove vrste nelagode. Ponekad je potrebno samo promijeniti navike kako bi se poboljšali simptomi uzrokovani gastroezofagealnim refluksom.

Što je gastroezofagealni refluks

Sfinkter jednjaka, zaštitni ventil, obično ima funkciju sprečavanja povratka sadržaja želuca u jednjak . Gastroezofagealni refluks uzrokovan je neispravnim radom sfinktera jednjaka, ventila smještenog između jednjaka i želuca. To uzrokuje refluks kiseline koji iz želuca prelazi u jednjak.

Simptomi gastroezofagealnog refluksa

Postoje mnogi simptomi koji mogu pokazati gastroezofagealni refluks, poput žgaravice, žgaravice koja se pojavljuje dok osoba leži, taj se osjećaj pojavljuje ispod sternuma i pojačava se nakon obroka; spaljivanje epigastrije, pojavljuje se kada se želučani sokovi iz želuca penju prema jednjaku; promuklost, otežano gutanje, suhi kašalj ili otežano disanje, često noću, slično simptomima koje imaju astmatični ljudi; bolovi koji mogu evocirati anginu.

Kako ublažiti gastroezofagealni refluks

Lijekovi koji se prodaju u ljekarnama bez recepta, a koji pacijentu olakšavaju žgaravicu, ne smiju se uzimati dulje vrijeme . Antacidi neutraliziraju kiselinu koja se nalazi u želucu, su soli (aluminij, kalcij, magnezij) koje neutraliziraju lokalnu kiselost želučanog sadržaja i uzimaju se čim se pojave simptomi refluksa. Alginati formiraju viskozni gel koji pruža zaštitu u prevlaci protiv kiselina. Čak i H2 antihistaminici, antagonisti histaminskih H2 receptora inhibiraju lučenje želučane kiseline . U nekim se slučajevima mogu preporučiti i drugi lijekovi, poput inhibitora protonske pumpe, samo prema receptu liječnika. Preporuča se savjetovanje s liječnikom.

Komplikacije gastroezofagealnog refluksa

Komplikacije se dodaju gore spomenutim umjerenim simptomima. Komplikacije uključuju bol tijekom gutanja, hrapav glas koji otežava govor, suhi kašalj, relaps, opći umor, snažnu želučanu bol popraćenu povraćanjem, gubitak težine, anemiju, pljuvačku s krvlju i krv u stolici. Apsolutno je neophodno konzultirati se s liječnikom ako se ovi događaji brutalno pojave nakon navršenih 50 godina. Neliječeni gastroezofagealni refluks (GERD) može rezultirati promjenom sluznice jednjaka i uzrokovati promjenu sluznice jednjaka, uzrokujući ezofagitis, to jest upalu jednjaka. Ezofagitis može biti ozbiljan i kompliciran kod čira, otežanog gutanja, peptičke stenoze (suženja donjeg jednjaka) i, u rijetkim slučajevima, raka jednjaka. U tim je slučajevima hitno zatražiti medicinsko savjetovanje.

Spriječiti gastroezofagealni refluks

Što mogu jesti ako imam refluks

Prije svega, dobro je jesti polako, odvojite svo vrijeme potrebno da se dobro žvače hrana kako ne bi došlo do opterećenja u želucu. Hrana koja bi se trebala preferirati je ona koja povećava pritisak sfinktera jednjaka kako bi se izbjegao refluks. Hrana bogata proteinima, preporučuje se meso, perad (piletina, puretina), ali uvijek izbjegavajte kožu, ribu, sir i nemasne mliječne proizvode s obranim mlijekom, izbjegavajući višak masnoće.

Većina masne hrane stavlja sfinkter jednjaka pod napetost, što pogoduje refluksu. Izbjegavajte punomasno mlijeko, čokoladu, začine, začinsko bilje, citrusi, mentu, luk i kobasice, jer su to namirnice visokog rizika. Izbjegavajte dugotrajno post kako ne biste želudac ostavili prazan i tada bili podložni napadima kiselina. Također se preporučuje pričekati najmanje dva sata prije spavanja i odmoriti se odmah nakon jela.

Što se tiče pića, ne preporučuje se piti previše tekućine tijekom obroka; Bolje je ako se radi prije, otprilike pola sata prije obroka. Bezalkoholna pića treba izbjegavati jer uzrokuju nadimanje, što refluks pogoršava. Isto je i za alkoholna pića, bolje je izbjegavati vino, pivo ili alkoholna pića jer oni doprinose oslobađanju sfinktera, što pogoršava problem refluksa. Još gore ako se pije na prazan želudac. Čaj i kava također se trebaju izbjegavati jer, poput alkoholnih pića, pogoduju oslobađanju sfinktera, a također iritiraju sluznicu jednjaka.

Refluks i stres

Dobro je izbjegavati stres i napetost jer pogoršavaju simptome refluksa. Bavljenje sportom pomaže u oslobađanju napetosti i osigurava osjećaj općeg blagostanja. Odmorni i odmorni spavanje, vježbe dubokog disanja, uklanjanje napetosti vrućom kupkom aktivnosti su koje mogu smanjiti stres.

Refluks i gubitak težine

Trbušni preopterećenje pojačava pritisak u želucu i, posljedično, želučane manifestacije. Onima koji pate od pretilosti preporučuje se smršaviti. S druge strane, odjeća i remeni koji su preuski povećavaju pritisak na trbuh.

Lijekovi koji uzrokuju refluks

Neki lijekovi mogu uzrokovati ili pogoršati simptome gastroezofagealne refluksne bolesti, poput aspirina (acetilsalicilna kiselina) i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Preporučuje se razgovarati s liječnikom o drugim lijekovima koji mogu biti alternativa, uključujući one za liječenje osteoporoze, koje također treba izbjegavati.

Kako spavati ako imam refluks

Duhan povećava želučanu kiselost. Podizanje glave najmanje 10 cm od razine kreveta pomaže u sprečavanju vraćanja želučanog sadržaja u jednjak, jer čak i naginjanje naprijed može potaknuti refluks.

GraphicsRF