Multipla skleroza ili skleroza plaka najčešća je netraumatska neurološka bolest središnjeg živčanog sustava u mladoj odrasloj osobi. Multipla skleroza prvi je uzrok netraumatske invalidnosti u mladih odraslih.
Simptomi multiple skleroze pojavljuju se u obliku napada i mogu trajati 24 sata ili čak nekoliko dana, zatim se smanjuju intenzitet i mogu čak i nestati. Simptomi se razlikuju ovisno o mjestima na kojima je zahvaćen središnji živčani sustav.
Glavni simptomi bolesti su trnce, prolazna paraliza udova, zamagljen vid ili smanjena oštrina vida jednog oka, gubitak ravnoteže, inkontinencija, poremećaji pamćenja, problemi s pažnjom i umor.
Definicija napada i remisije
Napad odgovara jednom ili više neuroloških poremećaja, izoliranih ili pridruženih, koji traju nekoliko sati i mogu trajati 24 sata, nekoliko dana ili nekoliko tjedana, a zatim potpuno ili djelomično nestaju.
Tijekom napada mogu se pojaviti novi simptomi, ali mogu se pojaviti i stari simptomi. Sadašnji simptomi se također mogu pogoršati.
Preporuka odgovara razdoblju poboljšanja koje se pojavljuje između napada. Ova je faza mnogo tiša s potpunim nestankom simptoma.
Usporavanje evolucije
U većini slučajeva multipla skleroza je vrlo sporo stanje koje karakteriziraju napadi od nekoliko tjedana tijekom kojih će se simptomi očitovati. Napadi se izmjenjuju s razdobljima remisije tijekom kojih simptomi nestaju ili se smanjuju.
Na početku bolesti simptomi često potpuno nestaju između napada. Faze poboljšanja mogu trajati nekoliko mjeseci ili nekoliko godina. Pacijent se tijekom ovog razdoblja relativno dobro oporavlja, ali tada se pojave posljedice pojavljuju ponovo.
Tada se malo po malo, simptomi ponovo pojavljuju i manje vremena nestaje između svakog napada.
Invalidnost se pojavljuje otprilike dvadeset godina kasnije
Evolucija multiple skleroze često je vrlo spora. Svakodnevni život obično postaje vrlo frustrirajući zbog invaliditeta 15 do 20 godina nakon pojave simptoma.
Regresija napadaja na početku bolesti
U 85% slučajeva napadi nazadovaju, ali se pojavljuju novi simptomi. Pojavljuju se motorički ili senzorni poremećaji, gubitak oštrine vida, problemi s koordinacijom itd. Napadi se mogu pojaviti nekoliko tjedana i spontano nestati.
Pojava novih i sve dužih napada s kraćim i kraćim razdobljima remisije iscrpljuje pacijente i postepeno pogoršava invalidnost.
Invalidnost postaje progresivna, a zatim se postepeno pogoršava.
Nepredvidiva evolucija
Evolucija multiple skleroze je nepredvidiva. Njegova težina i faze pogoršanja razlikuju se od jednog do drugog pacijenta.
Razlike prema svakom pacijentu
Učestalost i intenzitet napada, kao i šanse za oporavak razlikuju se kod svakog pacijenta.
Problematično hodanje
U više od 50% bolesnika problemi sa hodanjem postaju trajni 15 do 20 godina nakon pojave prvih simptoma bolesti.