Lojne žlijezde pripadaju skupini egzokrinih žlijezda. Oni proizvode sebum (od latinskog sebuma), koji ne samo da vlaži i hrani kožu, već je i štiti od vanjskih čimbenika. Rad lojnih žlijezda prvenstveno reguliraju hormoni. Pročitajte o funkcijama i strukturi lojnih žlijezda i saznajte koje su njihove bolesti.
Sadržaj:
- Funkcije lojnih žlijezda
- Aktivnost lojnih žlijezda
- Bolesti lojnih žlijezda
- Seboreja
- Akne
- Seborejska perut
- Seboroični ekcem novorođenčeta
- Tumori lojnih žlijezda
Lojne žlijezde smještene su po cijelom tijelu. Iznimka je debela koža ruku i stopala. Većina tih žlijezda ne otvara se izravno na površinu kože, već u folikule dlake. Svaka dlaka, u kombinaciji sa svojim mišićem ekstenzijom (ovo je mišić čija kontrakcija uzrokuje "guske") i susjednoj lojnoj žlijezdi, tvori takozvanu jedinicu lojne dlake.
Paralelna kontrakcija mišića također potiskuje sebum iz žlijezde. Postoji još jedna vrlo važna struktura u blizini otvora lojne žlijezde u folikulu dlake. To je niša matičnih stanica ili "skladište" stanica sposobnih za dijeljenje. Te stanice igraju važnu ulogu u obnavljanju epiderme i njezinih produkata.
Broj lojnih žlijezda u koži više je ili manje konstantan tijekom cijelog života i kreće se od 100 do 800 / cm², ovisno o mjestu. Većina ih se nalazi na vlasištu, licu i gornjem dijelu trupa. S druge strane, vjeruje se da se veličina lojnih žlijezda povećava s godinama, proces koji je najbrži tijekom adolescencije.
Lojne žlijezde su folikularnog oblika, slične minijaturnim grozdovima grožđa. Izrađene su od modificiranih epitelnih stanica sposobnih za nakupljanje kapljica masti i drugih komponenata sebuma. Iz tog razloga, stanice ovih žlijezda imaju karakterističan izgled "pjene" kada se gledaju pod mikroskopom.
Lojne žlijezde karakterizira jedinstven način stvaranja sekreta. Nazivamo ga holokrinom (iz grčkog holos - cjelina). U ovoj vrsti sekreta, cijele stanice i njihov sadržaj umiru, a istovremeno postaju sastavnice proizvedenog sekreta. Da bi se sebum neprestano stvarao, potrebno je sustavno obnavljati stanice lojne žlijezde neprestanim dijeljenjem. Čitav postupak stvaranja nove stanice, nakupljajući komponente sebuma, dok ne umre i ne izluči se na vanjsku površinu kože, traje oko tjedan dana.
Također pročitajte:
Obrastale lojne žlijezde na licu: kako se nositi s njima?
Kako se manifestira seboroični dermatitis?
Kako djeluju regulatori znoja?
Funkcije lojnih žlijezda
Najvažnija funkcija lojnih žlijezda je, naravno, proizvodnja sebuma, poznatog i kao sebum. Taj se sekret sastoji od različitih vrsta masti poput triglicerida, fosfolipida i derivata kolesterola. Uz to, sebum sadrži ostatke stanica od kojih je izrađen, kao i tvari s antimikrobnim svojstvima. Tanak sloj sebuma na koži pruža joj odgovarajuću hidrataciju, sprečavajući pretjerani gubitak vode.
Vrijedno je znati da sličnu ulogu ima posebna vrsta lojnih žlijezda smještenih u kapcima - tzv. meibomske žlijezde. Loj koji proizvode stvara tanki, masni film na površini suznog filma. Kao rezultat, suze ne mogu lako ispariti s površine konjunktive. Na taj je način oko zaštićeno od isušivanja.
Osim što štiti od pretjeranog isparavanja, sebum je i sloj koji izvana ne propušta vodu. Ovo svojstvo čini našu kožu vodootpornom. S kemijskog gledišta, lučenje lojnih žlijezda je blago kiselo. To je jedan od čimbenika koji pomažu u zaštiti od mikroorganizama. Sebum također njeguje kožu pružajući joj kožu vrijednim antioksidansima - poput vitamina E topivog u mastima.
Lojne žlijezde sposobne su stvarati i transformirati masti i njihove derivate. Lipidi koje oni proizvode mogu imati protuupalni i proupalni učinak. Zbog ovih svojstava neke bolesti žlijezda lojnica nastaju upravo na temelju lokalne upale.
Lojne žlijezde razvijaju se tijekom fetalnog života, obično oko 15. tjedna fetusa. Čak i tada igraju važnu ulogu, proizvodeći komponente fetalne tekućine. To je poseban iscjedak koji prekriva kožu fetusa i novorođenčeta. Tijekom porođaja rodnicom, alkohol osigurava odgovarajuće klizanje, olakšavajući prolazak kroz rodni kanal. Fetalna ooza vjerojatno igra brojne druge uloge: održava pravilnu hidrataciju kože i sprječava je da se ohladi, a također predstavlja zapreku vanjskim infektivnim agensima.
Aktivnost lojnih žlijezda
Najvažniji čimbenik koji regulira veličinu i aktivnost lojnih žlijezda je koncentracija određenih skupina hormona. Uloga najvažnijih stimulansa dodijeljena je androgenima, koji među ostalim uključuju testosteron. Spolne žlijezde i nadbubrežne žlijezde glavna su mjesta za proizvodnju androgena, iako lojne žlijezde također imaju sposobnost lokalne proizvodnje u koži. Funkciju inhibicije stvaranja sebuma vrši na pr. estrogeni. Osim spolnih hormona, na lojne žlijezde djeluju i drugi nadbubrežni hormoni (na primjer kortizol) i hormoni koje proizvodi hipofiza (hormon rasta, prolaktin).
Trenutak razvoja lojnih žlijezda u fetusu povezan je sa stimulacijom androgena od majke i onih koji proizvode posteljica. Nakon rođenja, sekretorna aktivnost žlijezda opada i ostaje na vrlo niskoj razini do početka puberteta. Promjene u hormonskoj ravnoteži i povećana proizvodnja androgena intenzivno stimuliraju aktivnost lojnih žlijezda. Pretjerana proizvodnja sebuma, karakteristična, između ostalog, za seboreju i lezije akni, može biti jedan od simptoma endokrinih poremećaja.
Bolesti lojnih žlijezda
Većina bolesti lojnih žlijezda povezana je s njihovom prekomjernom stimulacijom. Nekontrolirana sekretorna aktivnost može imati samo manje kozmetičke učinke ili dovesti do ozbiljnijih upala i gnojnih promjena. Uz prekomjernu proizvodnju sebuma, i neoplastični procesi mogu biti uzrok bolesti lojnih žlijezda, iako su to relativno rijetki slučajevi. Najvažnije bolesti lojnih žlijezda uključuju:
Seboreja
Povećana proizvodnja sebuma, poznata i kao seboreja, najčešće se vidi na vlasištu, licu i gornjem dijelu trupa. Seboreja uzrokuje masnu kožu i drugu blokadu lojnih žlijezda. Kronična seboreja može uzrokovati bolesti glatke (akne) i dlakave kože (seboreična perut). U korijenu seboreje nalaze se hormonalne promjene, kao npr u adolescenciji, ali i genetski čimbenici i nedostaci određenih vitamina. Izravni učinak na razvoj seboreje pripisuje se infekcijama kožnog kvasca.
Akne
Uobičajene akne jedna su od najčešćih kožnih bolesti - procjenjuje se da i do 80% ljudi barem jednom u životu doživi ovaj problem. Akne se razvijaju na temelju mnogih čimbenika: povećana seboreja, hormonalne promjene, infekcija anaerobnim bakterijama vrste Propionibacterium acneskao i lokalna upala.
U blagim aknama prevladavaju lezije tipa komedona povezane s prekomjernom proizvodnjom sebuma i pretjeranom keratinizacijom epiderme oko folikula dlake. U naprednijim oblicima, lezije kože popraćene su razvojem upale, bakterijskom superinfekcijom i stvaranjem gnojnica i cista punjenih gnojem.
Najčešći oblik akni su juvenilne akne, povezane s prekomjernom stimulacijom androgenima u adolescenciji. Ostale podvrste bolesti uključuju:
- dječje akne (javljaju se privremeno u prvim mjesecima djetetovog života)
- akne izazvane lijekovima (uzrokovane najčešće hormonalnim lijekovima)
- kozmetičke akne (povezane s začepljenjem lojnih žlijezda kozmetikom koja se nanosi na lice)
Akne, ovisno o njihovoj ozbiljnosti, liječimo lokalno ili općenito. U terapiji se istodobno koriste pripravci iz nekoliko skupina: anti-seboreja, antibakterijski, protuupalni i piling.
Seborejska perut
Seboreična perut stanje je vlasišta koje se javlja na osnovi seboreje. Ako je vlasište jako masno, zove se masna perut. Kožne lezije obično uključuju površinski piling, iako se u vrlo teškim slučajevima mogu pojaviti kraste i upalni infiltrati. Obično se koristi tretman šamponima protiv peruti.
Seboroični ekcem novorođenčeta
Povećana aktivnost lojnih žlijezda u novorođenčadi povezana je s stimulacijom androgena izvana. Njihov izvor je i majčino tijelo i proizvodnja placente. Seboreični ekcem smješten na vlasištu naziva se poklopac kolijevke. Oštećenja kože nisu bolna i obično ne svrbe. Nakon nekoliko tjedana, kada se razina androgena u krvi novorođenčeta smanji, seboreični ekcem nestaje sam od sebe.
Tumori lojnih žlijezda
U lojnim žlijezdama mogu se razviti dobroćudne i zloćudne novotvorine. Primjer dobroćudne novotvorine su lojni adenomi, obično u obliku više čvorova na licu. Takve promjene nisu opasne i mogu se ukloniti kirurški. U rijetkim slučajevima benigne novotvorine lojnih žlijezda mogu pratiti genetske sindrome povezane s nasljednom predispozicijom za razvoj malignih novotvorina unutarnjih organa.
Primjer takve bolesti je Muir-Torreov sindrom, kod kojeg, osim lojnih adenoma, postoji povećani rizik od razvoja raka gastrointestinalnog trakta i reproduktivnih organa.
Najopasniji rak koji se razvija u žlijezdama lojnicama je tzv lojni rak. Riječ je o rijetkom, ali vrlo agresivnom raku. Najčešće mjesto njegovog razvoja su lojne žlijezde smještene u kapcima. Oslonac liječenja je potpuna kirurška ekscizija lezije, jer ovaj tumor nije osjetljiv na radioterapiju.
Preporučeni članak:
MASNA KOŽA (seboroična) - kako se brinuti za nju? Čišćenje masne kožeBibliografija:
- "Histologia" W.Sawicki, J.Malejczyk, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Varšava 2008.
- "Kožne bolesti i spolno prenosive bolesti" S. Jabłońska, S.Majewski, PZWL 2013
- "Regulacija ljudskih žlijezda lojnica" D. Thiboutot, Časopis za istraživačku dermatologiju, srpanj 2004.
Pročitajte više članaka ovog autora