Hiperkalcemija je višak kalcija u krvi. Njegova pravilna apsorpcija određena je hormonima koje luče paratireoidna i štitnjača. Hiperkalcemiju uzrokuje prekomjerna ili nekontrolirana proizvodnja hormona, kao i neoplastične bolesti koje se šire na kost. Koji su uzroci i simptomi hiperkalcemije? Koji je tretman viška kalcija u krvi?
Sadržaj
- Hiperkalcemija: uzroci
- Hiperkalcemija: simptomi
- Hiperkalcemija: dijagnoza
- Hiperkalcemija: liječenje
Hiperkalcemija je višak kalcija u krvi koji je rezultat lošeg upravljanja tim elementom u tijelu. Za to su zaslužni hormoni.
Najvažniji hormoni za ovaj proces su:
- paratireoidni hormon (PTH) koji proizvode paratireoidne žlijezde
- kalcitonin koji izlučuju stanice štitnjače
Oni odlučuju koje količine kalcija unesenog hranom naše tijelo može apsorbirati, koju izlučiti, a koju - osloboditi iz kostiju.
Hormon PTH potiče apsorpciju kalcija iz gastrointestinalnog trakta, oslobađanje iona kalcija iz kostiju i povećava apsorpciju ovog elementa u bubrezima.
Kalcitonin čini suprotno: inhibira apsorpciju i kontrolira izlučivanje kalcija kada je tijelo suvišno.
Za pravilan rad ovih hormona zaslužan je pravilan rad endokrinih žlijezda koje ih proizvode. Ako proizvode hormone u višku ili nekontrolirano, nazivaju se preaktivnim.
Hiperkalcemija: uzroci
U većini slučajeva hiperkalcemija je rezultat prekomjerne proizvodnje PTH, tj. Hiperparatireoidizma, ili se javlja u bolesnika s paratiroidnim adenomom.
Također, neoplastične bolesti uzrokuju prekomjernu dekalcifikaciju kostiju, posebno one koje im metastaziraju (mijelom, rak dojke, rak prostate, rak pluća kao i rak bubrega ili jajnika).
Rjeđe, uzrok hiperkalcijemije može biti produljena imobilizacija koja uzrokuje dekalcifikaciju kostiju.
Hiperkalcemija: simptomi
Simptomi viška kalcija u tijelu, tj. Hiperkalcemija, mogu uključivati:
- bubrežna disfunkcija (poliurija, urolitijaza)
- poremećaji probavnog trakta (mučnina, povraćanje, zatvor, čir na želucu i dvanaesniku, pankreatitis, žučni kamenci)
- kardiovaskularni poremećaji (hipertenzija, srčani problemi)
- slabost
- poremećaji orijentacije
- somnolencija
Ta se stanja koja se javljaju zajedno zovu hiperkalcemijski sindrom.
Hiperkalcemija: dijagnoza
Osnova medicinske dijagnoze je ispitivanje razine kalcija u krvnom serumu.
Liječnici dijagnosticiraju hiperkalcemiju kada koncentracija kalcija u serumu prelazi 2,75 mmol / l (norma se kreće od 2,2 do 2,6 mmol / l).
Da bi se utvrdio točan uzrok bolesti, također je potrebno testirati koncentraciju mjerenja kreatinina, klorida, fosfata, magnezija, kalija, PTH i plinova u krvi.
Hiperkalcemija: liječenje
Liječenje se temelji na borbi protiv osnovne bolesti zbog koje je tijelo koristilo abnormalno upravljanje kalcijem (hipertireoza, rak).
Uz to, cilj je smanjiti količinu kalcija u serumu.
Obilna hidratacija i primjena diuretika smanjuju apsorpciju kalcija u bubrezima, kalcitonin i bisfosfonati smanjuju oslobađanje ovog elementa iz kosti, a kortikosteroidi inhibiraju njegovu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu.