Primarni (Connov sindrom) i sekundarni HIPERALDOSTERONIZAM. Simptomi i liječenje

Hiperaldosteronizam je bolest nadbubrežnih žlijezda kod koje nadbubrežne žlijezde prekomjerno proizvode hormon zvan aldosteron. Postoje primarni aldosteronizam (Connov sindrom) i sekundarni aldosteronizam. Koji su uzroci i simptomi hiperaldosteronizma? Koji je tretman?

Hiperaldosteronizam je bolest uzrokovana suvišnim lučenjem aldosterona, hormona koji se proizvodi u kori nadbubrežne žlijezde. Nadbubrežne žlijezde su organ koji se nalazi iznad gornjeg pola bubrega. Aldosteron je odgovoran za izlučivanje adekvatnih količina kalija u urinu, te reapsorpciju natrijevih iona u bubrezima, sprečavajući njihovo izlučivanje i pretjerani gubitak, što bi bilo povezano s dehidracijom i padom krvnog tlaka. Postoje primarni aldosteronizam (Connov sindrom) i sekundarni aldosteronizam.

Primarni (Connov sindrom) i sekundarni hiperaldosteronizam - uzroci

Primarni hiperaldosteronizam (Connov sindrom) uzrokovan je:

• nadbubrežni adenom (riječ je o nemalignom tumoru koji je hormonski aktivan
• hormonski aktivni rak nadbubrežne žlijezde
• bilateralna spontana hiperplazija nadbubrežne žlijezde
• obiteljski hiperaldosteronizam

Sekundarni aldosteronizam je vrsta aldosteronizma, čiji uzroci treba tražiti izvan nadbubrežnih žlijezda (nisu povezani s poremećajem u njihovom funkcioniranju). Može biti rezultat:

• dehidracija
• ciroza jetre
• nefrotski sindrom
• zastoj srca
• tumor koji luči renin
• uzimanje oralne kontracepcije

Primarni hiperaldosteronizam (Connov sindrom) i sekundarni simptomi

• arterijska hipertenzija otporna na liječenje - povećane razine aldosterona u krvi dovode do prekomjernog nakupljanja i zadržavanja vode u tijelu, a posljedično i do povišenja krvnog tlaka
• polakiurija
• povećana žeđ
• oteklina
• slabost mišića (zbog niske razine kalija)
• umor
• utrnulost ruku, ruku, nogu i stopala
• prolazna paraliza i grčevi mišića
• Aritmija srca

Primarni (Connov sindrom) i sekundarni hiperaldosteronizam - dijagnoza. Koje testove izvesti?

Da bi se postavila dijagnoza, treba odrediti razinu aldosterona, koja će biti povišena u slučaju hiperaldosteronizma. U slučaju primarnog aldosteronizma, također je važno utvrditi nisku aktivnost renina. Uz to, studije pokazuju nisku razinu kalija i visoku razinu natrija. Slikovni testovi koji mogu otkriti tumor nadbubrežne kore također su korisni.

Probir primarnog aldosteronizma zajamčen je u bolesnika s vatrostalnom hipertenzijom.

Primarni (Connov sindrom) i sekundarni hiperaldosteronizam - liječenje

Osobe s hiperaldosteronizmom dobivaju lijekove za zaustavljanje lučenja aldosterona i snižavanje krvnog tlaka. Kada je bolest uzrokovana tumorom, treba je ukloniti.

Liječenje se nadopunjuje prehranom s malo natrija i visokim udjelom kalija. S visokim udjelom kalija sadrže suhe marelice i šljive, grožđice, agrumi, proizvodi od brašna od cjelovitih žitarica.

Trebali biste se vagati svaki dan kako biste kontrolirali debljanje.

Ako u toku dana dobije 1,5 kg, trebao bi brzo posjetiti liječnika jer njegovo tijelo zadržava previše vode.

Primarni (Connov sindrom) i sekundarni hiperaldosteronizam - komplikacije

• nefropatija, pa čak i zatajenje bubrega
• moždani udar
• srčani udar ili druga stanja ishemije tkiva
• ciste na bubrezima
• metabolični sindrom