Primarni glaukom otvorenog kuta, koji se naziva i kronični jednostavni glaukom, najčešći je tip glaukoma u Poljskoj. Primarni glaukom otvorenog kuta je bolest kod koje je vidni živac oštećen, što rezultira oštećenjima vidnog polja. Koji su ostali simptomi ovog stanja? Koji su faktori rizika? Koji je tretman?
Primarni glaukom otvorenog kuta, koji se naziva i kronični jednostavni glaukom, najčešći je tip glaukoma u Poljskoj. To je binokularna bolest, iako se obično razvija asimetrično i gotovo uvijek je jedno oko puno oštećenije od drugog. Očni živac je oštećen, što rezultira oštećenjima vidnog polja.
Također pročitajte: Glaukom normalnog pritiska: uzroci, simptomi, liječenje Akutni napad glaukoma: uzroci, simptomi, liječenje Glaukom zatvaranja kutom: uzroci, simptomi, liječenjePrimarni glaukom otvorenog kuta - faktori rizika
1. Obiteljska anamneza glaukoma (nasljeđivanje je višestruko, a prisutnost glaukoma kod članova obitelji značajno povećava rizik od razvoja bolesti kod pacijenta)
2. Dob (ova vrsta glaukoma najčešće se razvija kod starijih osoba, rjeđe prije 40. godine)
3. Povećani očni tlak (sa statističkog gledišta, očni tlak viši od 22 mm Hg smatra se nenormalnim, iako se veći pritisci mogu javiti i kod zdravih ljudi koji nikada ne razviju glaukom; posebno sumnjive oscilacije tog tlaka tijekom dana, koji kod zdrave osobe ne smije prelaziti 4 mm Hg)
Primarni glaukom otvorenog kuta najčešće se otkriva u bolesnika starijih od 35 godina.
4. Kratkovidnost (zbog lošije opskrbe vidnog živca tijekom kratkovidnosti i niže tolerancije vidnog živca čak i do blagog povišenja očnog tlaka, iako veća otkrivnost glaukoma u ovoj skupini ljudi može biti posljedica češćih oftalmoloških kontrolnih pregleda pri odabiru naočala)
5. Dijabetes melitus (neka klinička ispitivanja ne potvrđuju vezu između pojave dijabetesa i glaukoma, iako poremećaji mikrocirkulacije koji se javljaju tijekom dijabetesa mogu naštetiti prehrani vidnog živca);
6. Kardiovaskularne bolesti (nema jakih dokaza da ateroskleroza ili koronarna bolest srca mogu pridonijeti razvoju glaukoma, iako neke studije ukazuju da povišena razina kolesterola negativno utječe na razvoj bolesti, a sustavni krvni tlak može pridonijeti razvoju ove bolesti). zbog slabije opskrbe očnog živca krvlju)
7. Ostali vaskularni čimbenici (migrena sada iu prošlosti, hladne ruke i stopala, izloženost kroničnom stresu)
Kako prepoznati glaukom?
Primarni glaukom otvorenog kuta - uzroci
Dvije su glavne teorije koje objašnjavaju mehanizam razvoja glaukomatog oštećenja vidnog živca:
1. Ishemijska teorija dokazuje da su glaukomatozna oštećenja uzrokovana poremećajima opskrbe krvlju i oštećenom mikrocirkulacijom unutar vidnog živca.
2. Teorija mehaničkih oštećenja dokazuje da dugotrajni visoki intraokularni tlak uzrokuje pritisak na živčana vlakna na razini optičkog diska i njihovu atrofiju te na male krvne žile, uzrokujući njihov kolaps i ishemiju povezanu s tim.
Primarni glaukom otvorenog kuta - simptomi
Primarni glaukom otvorenog kuta karakterizira podmukli početak, polagano napredovanje i bez simptoma boli. Iako se radi o binokularnom poremećaju, obično ga karakterizira asimetrija. Budući da središnji vid ostaje relativno normalan do kasne bolesti, gubitak vida može biti značajan prije nego što zahvaćeni pacijent uoči nedostatke vidnog polja. Vrlo uznapredovali glaukom obično uzrokuje pogoršanje vida, bolove u očima i crvenilo.
Primarni glaukom otvorenog kuta - dijagnoza
Pacijentov pregled i anamneza ne otkrivaju nikakve abnormalnosti koje bi mogle biti uzrokom glaukoma u razvoju. Primarni glaukom otvorenog kuta najčešće se otkriva u bolesnika starijih od 35 godina. Da bi dijagnosticirao ovu vrstu glaukoma, liječnik mora testirati sljedeće:
- došlo je do povećanja očnog tlaka na preko 21 mm Hg
- postoji otvoreni kut prednje komore (gonioskopija ili laserska tomografija prednjeg segmenta oka AS-OCT)
- došlo je do glaukomatog oštećenja vidnog živca (HRT, GDx, GCL, OCT testovi)
- postoje glaukomatozne greške u vidnom polju (FDT ili standardna statička HFA perimetrija)
U nekih bolesnika s glaukomom očni tlak nikada ne prelazi 22 mmHg i trebao bi biti uključen u skupinu bolesnika s glaukomom s normalnim tlakom.
Primarni glaukom otvorenog kuta - liječenje
Liječenje glaukoma dugotrajan je proces i traje do kraja vašeg života. Cilj mu je smanjiti pritisak u očima do točke kada nema daljnjeg oštećenja vidnog živca. Liječenje uvijek mora biti prilagođeno pojedinačnom slučaju i osigurati maksimalnu sigurnost pacijenta. Obično se u početnim fazama glaukoma koristi liječenje lijekovima u obliku kapi za oči. Ako snižavanje tlaka nije dovoljno, koristi se laserska terapija. Kirurške operacije izvode se u naprednijim slučajevima i kada je konzervativno liječenje neučinkovito.
Preporučeni članak:
Glaukom - farmakološki tretman glaukomaPrimarni glaukom otvorenog kuta - prognoza
Većina pravilno liječenih pacijenata zadržava korisnu oštrinu vida do kraja života. Ako se u ranim fazama bolesti otkrije glaukom, šanse za zaustavljanje bolesti su velike. Stoga je potrebno provoditi probirne testove najmanje jednom godišnje u obitelji pacijenta i ljudima iz visoko rizičnih skupina. Svaka zdrava osoba, bez obzira ima li čimbenike rizika za razvoj glaukoma, trebala bi se podvrgavati redovitim oftalmološkim pregledima najmanje jednom godišnje i uvijek bi trebala biti upućena na detaljne preglede glaukoma ako se utvrdi bilo kakav sumnjiv simptom.
O autorici dr. Sc. Barbara Polaczek-Krupa, specijalistica za očne bolesti, Oftalmološki centar Targowa 2, VaršavaBarbara Polaczek-Krupa, dr. Med., Inicijatorica i osnivačica T2 centra. Specijalizirala se za suvremenu dijagnostiku i liječenje glaukoma - to je bila i tema njezine doktorske disertacije obranjene s počastima 2010. godine.
Doktorica med. Polaczek-Krupa stječe iskustvo već 22 godine, otkako je počela raditi na Oftalmološkoj klinici CMKP-a u Varšavi, s kojom je bila povezana 1994.-2014. U tom je razdoblju stekla dva stupnja specijalizacije iz oftalmologije i zvanje doktora medicinskih znanosti.
U godinama 2002-2016 radila je na Institutu za glaukom i očne bolesti u Varšavi, gdje je stekla znanje i medicinsko iskustvo savjetujući pacijente iz cijele Poljske i inozemstva.
Dugo je godina, u sklopu suradnje s Medicinskim centrom poslijediplomskog obrazovanja, predavač na tečajevima i tečajevima za liječnike specijaliste oftalmologije i primarne zdravstvene zaštite.
Autor je ili koautor brojnih publikacija u znanstvenim časopisima. Član Poljskog društva za oftalmologiju (PTO) i Europskog društva za glaukom (EGS).
Glaukom - tretmani za glaukom
Glaukom se liječi različitim metodama - njihov izbor ovisi o težini bolesti - od najmanje invazivnih - kapi - do kirurškog zahvata. Koji je najbolji tretman glaukoma? Kada koristimo nehirurški tretman i kada je operacija potrebna? Naš stručnjak prof. Iwona Grabska-Liberek, voditeljica odjela za oftalmologiju u Kliničkoj bolnici W. Orłowskog u Varšavi.
Glaukom - tretmani za glaukomNaše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.
.jpg)
