Pomicanje nogu je danas jedina preventivna mjera koju znanstveni dokazi podupiru da se spriječi tromboza putnika, iznad tretmana aspirinom ili heparinom i nošenjem kompresijskih čarapa, izjavio je Frits Rosendaal, istraživač Medicinskog centra Nizozemsko sveučilište u Leidenu, koje opravdava ove terapije samo kod pacijenata koji su prethodno pretrpjeli trombozu.
Rosendaal, koordinator Wright studija, koji su u svojoj prvoj fazi kvantificirali i identificirali skupine putnika s najvećim rizikom od venske tromboze (TV), preporučuje da, dok se ne pronađu sigurne i učinkovite mjere prevencije, oni koji putuju u vježbanju turističke klase s nogama i nogama i izbjegavajte tablete za spavanje, upravo tako da ne ostanete nepomični.
Tijekom svoje intervencije u III međunarodnom tečaju hemostaze i tromboze na Katoličkom sveučilištu u Čileu upozorio je na oskudne dokaze o preventivnim mjerama, suprotno neselektivnom tretmanu s aspirinom ili heparinom, čak je izazvao sumnju u kompresijske čarape Preporučuju se za duga putovanja.
"Aspirin jedva djeluje i može izazvati krvarenje, dok bi čarape mogle uzrokovati neki tromb. Heparin bi djelovao, ali kod nekih pojedinaca može izazvati i krvarenje, pa ako bismo ga dali tisuću ljudi, bilo bi više slučajeva krvarenja nego spriječenih tromboza i vrlo malo znamo o rizicima od krvarenja na visini od 10 000 metara. "
Jedina skupina putnika u kojoj bi Rosendaal razmislila o liječenju heparinom jesu pacijenti koji su već imali tromboemboliju, "ali im je prioritet i pomicanje nogu", inzistirao je.
"Možemo reći da je rizik od putnika u turističkoj klasi umjeren, mada neki ljudi imaju hiper odgovor na nepokretnost u tim uvjetima. A poznato je i da je rizik od venske tromboze kod onih koji putuju sjedeći dugi sat dvostruko veći od ljudi koji nemaju putuju, ali i dalje bi ta stopa bila jedna epizoda za svakih 6556 dugoročnih letova ", dodao je nakon saznanja o rezultatima prvih Wright studija koje su provedene na njegovom odjelu i koje je WHO sponzorirao kako bi znao ukupni rizik od putnici.
U istraživanju sa 5000 pacijenata sa trombozom i istim brojem kontrola, uočeno je da se relativni rizik povećava s brojem sati leta: 1, 8 sa četiri na osam sati; 2, 8 od osam do dvanaest sati i 8 duže od dvanaest sati. Poremećaji koagulacije koji se pojavljuju s većim rizikom u zračnom prometu su faktor V Leiden (13.6) i PT 20210A (7.9), ali postoje i drugi faktori poput pretilosti (2.6) ili visine: Najviši ljudi (> 1, 90 m) imaju relativni rizik od 6, 8, a najniži (<1, 60 m) 4, 9.
8 555 volontera iz multinacionalnih organizacija i međunarodnih organizacija koje često lete, sudjelovalo je u populacijskoj studiji. Otkrivene su 53 tromboze u ukupno 115 915 letova u više od četiri sata, a 22 epizode dogodile su se u razdoblju nakon izleta, koje mogu trajati i do osam tjedana nakon leta.
Izvor: www.DiarioSalud.net
