Hipertireoza je bolest čija je bit prekomjerno lučenje hormona štitnjače. Uzrokuje prilično dosadne simptome, a uz to može prouzročiti i mnoge komplikacije, od kojih je najopasnija kriza štitnjače. Koji su uzroci i simptomi preaktivne štitnjače? Koji je tretman?
Hipertireoza ili hipertireoza (lat. hipertireoza ili hipertireoidizam) nastaje kada štitnjača proizvodi previše hormona štitnjače:
- tiroksin (T4)
- trijodtironin (T3)
- kalcitonin
Učinci viška hormona štitnjače u tijelu su tireotoksikoza. Procjenjuje se da hipertireoza pogađa oko 1-2 posto odraslih osoba u Poljskoj, pri čemu su većina pacijenata žene.
Sadržaj
- Hipertireoza - uzroci
- Hipertireoza - simptomi
- Hipertireoza - istraživanje
- Hipertireoza - liječenje
- Hipertireoza - dijeta
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Hipertireoza - uzroci
- Graves-Basedowljeva bolest
- nodularni toksični ili difuzni toksični gušavost
- upalne bolesti štitnjače
- kronični autoimuni tiroiditis (početna faza Hashimotove bolesti)
- subakutni tiroiditis (početna faza de Quervainove bolesti)
- konzumacija prekomjerne količine joda, npr. u dodacima (na bazi joda)
- prekomjerne doze hormona štitnjače (Thyreotoxicosis factitia)
- tumori hipofize koji luče TSH
- tumori trofoblasta
Ženski je spol također faktor rizika, jer se hipertireoza dijagnosticira pet puta češće u žena nego u muškaraca.
Hipertireoza - simptomi
Poremećaji štitnjače često proizvode simptome koji mogu ukazivati na bolesti srca ili gastrointestinalne bolesti. Bolest je također lako zamijeniti s neurozom.
Evo simptoma prekomjerne aktivnosti štitnjače:
- preosjetljivost na vrućinu i prekomjerno znojenje - zbog ubrzanog metabolizma tijelo proizvodi više topline, a da bi ga odnijelo, znoji se - pacijentove su ruke stalno mokre - to je sasvim karakterističan simptom; osoba s hipertireozom ne podnosi vrućinu dobro, ali se ne smrzava zimi, pa se oblači relativno lagano i ima povećanu žeđ - bez obzira na vrijeme i godišnje doba
- razdražljivost, nervoza - iz tog razloga pacijent često ne može ispuniti svoje dužnosti, loše podnosi primjedbe i teško se koncentrira
- drhtanje prstiju - može biti toliko intenzivno da je teško držati olovku u ruci, zakopčati gumb, ponekad pacijent traži pomoć neurologa bojeći se Parkinsonove bolesti
- lupanje srca - vrlo ubrzan rad srca - može biti opasno jer se može pretvoriti u atrijalnu fibrilaciju, što dovodi do zatajenja srca. Vrijedno je napraviti kontrolni EKG kako bi se znalo u kakvom je stanju srce
- slabost mišića nogu - toliko je ozbiljna da je teško popeti se stepenicama ili ustati iz fotelje
- kožne bolesti - mogu se pojaviti crvene, svrbežne mrlje na potkoljenicama i stopalima, a noge iznad gležnjeva mogu biti natečene
- stanje kose i noktiju se pogoršava - kosa postaje tanka i rijetka, teško ju je oblikovati, nokti su lomljivi, imaju neravnu površinu i potamne; provjerite kod svog dermatologa je li štitnjača jedini uzrok tome
- otežano disanje - pojavljuje se i nakon laganog fizičkog napora. Većina ljudi koji su preaktivni imaju i tzv vježbajte otežano disanje.
- neredovite menstruacije - povezane s hipertireozom obično su oskudne ili potpuno nestanu, ali to treba provjeriti kod ginekologa
- probavni poremećaji - može se pojaviti proljev (kao rezultat vrlo brzog metabolizma), ali zatvor je češći
- suzenje - na vjetru i oštrom svjetlu pojavljuju se suze, oči mogu boljeti, peći (osjećaj pijeska ispod kapaka), slika može biti zamagljena ili dvostruka, nakon savjetovanja s liječnikom možete koristiti kapi - tzv. umjetne suze, a za sunčanih dana olakšanje je i nošenje tamnih naočala
Hipertireoza također može stvoriti rijetke, vrlo teško uočljive simptome - riječ je o subkliničkoj (latentnoj) hipertireozi.
Najopasnija, ali izuzetno rijetka komplikacija hipertireoze je kriza štitnjače, tj. Povećanje simptoma hipertireoze. To je životno opasno stanje jer može dovesti do kardiovaskularnog kolapsa i daljnje smrti.
Hipertireoza - istraživanje
Određivanje razine TSH jedino je u cijelom nizu testova hormona štitnjače koje može naručiti vaš liječnik opće prakse. Daljnja dijagnostika već se provodi na preporuku endokrinologa.
Nalaz hipertireoze ne isključuje postojanje drugih bolesti - to treba provjeriti.
Nažalost, na prvi posjet ovom stručnjaku u okviru Nacionalnog zdravstvenog fonda morate pričekati do godinu dana. Međutim, ovaj osnovni pregled omogućuje liječniku da posumnja na stanje štitnjače.
Prema liječnicima, TSH je najosjetljiviji pokazatelj lučenja hormona štitnjačom.
Rezultat ispod normale obično je pokazatelj prekomjerne aktivnosti štitnjače, što je prekomjerna proizvodnja hormona od strane štitnjače. Ako je ovaj test nenormalan, liječnik bi vam trebao izmjeriti razinu slobodnih hormona štitnjače (FT4 i / ili FT3).
Rezultati se mogu razlikovati ovisno o analitičkoj metodi, pa vrijedi obaviti daljnja ispitivanja u istom laboratoriju tijekom liječenja.
Kao rezultat prekomjerne proizvodnje hormona, često nastaju čvorići - "hladni" (koji ne proizvode hormone) i "vrući" (aktivni). Oboje su u opasnosti da postanu zloćudni (uglavnom aktivni).
Liječnik može odrediti sljedeće:
- Ultrazvuk štitnjače
- scintigrafija štitnjače
- aspiraciona biopsija fine igle (FAC)
- Rentgen prsnog koša
Ovi testovi pomažu u određivanju vrste i veličine kvržica. Biopsija odgovara na pitanje jesu li čvorovi zloćudni ili ne. Rentgenska slika pokazuje raste li štitnjača prema dušniku. Tada stvara tzv retrosternalna guša, nevidljivo, ali ometa disanje.
Da bi se postavila precizna dijagnoza, provodi se test štitnjače nazvan scintigrafija. Pacijent dobiva radioaktivni izotop joda u kapsuli ili u tekućini. Kad jod uđe u štitnjaču, počinje se emitirati zračenje, što registrira gama kamera. Vruće grude apsorbiraju jod, a hladne ne. Na monitoru liječnik može vidjeti ona mjesta koja su apsorbirala jod i ona bez njega. Slika je raznobojna. Tako se stvara karta štitnjače - scintigrafija.
Hipertireoza - liječenje
Liječenje preaktivne štitnjače sastoji se od:
- primjena lijekova protiv štitnjače (tireostatski lijekovi) koji smanjuju lučenje hormona, kao i beta-blokatori koji pomažu u ublažavanju simptoma hipertireoze
- primjena radioaktivnog joda
- tireoidektomija (strumektomija, tireoidektomija) - indikacija za operaciju je rak štitnjače, velika guša koja pritiska štitnjaču. Nakon operacije dolazi do hipotireoze koja zahtijeva liječenje pripravcima tiroksina do kraja života
Hipertireoza - dijeta
Dijeta za hipertireozu je vrlo važna - evo njezinih osnovnih principa:
- bolje izbjegavati proizvode koji opterećuju probavni trakt. Tu spadaju: kupus, prokulica, grašak, soja, orašasti plodovi, bademi, grube žitarice
- odreknite se ljutih začina poput paprike, papra, čilija
- zamijenite ih blagim začinima - vanilijom, koprom, kuminom, peršinom, ljubičicom, mažuranom, cimetom
Također vrijedi iskoristiti tjedni jelovnik u skladu s načelima prehrane kod hipertireoze.
Preporučeni članak:
Kako samotestirati štitnjaču? Korak po korak samopregled štitnjače Preporučujemo e-vodičAutor: Press materijali
U vodiču ćete naučiti:
- Što su "ženski" hormoni i što rade.
- Što je izvor ženske seksualne privlačnosti?
- Kada provjeriti razinu hormona?
- Kada žena ima previše testosterona ...
- Kada hormoni polude?