-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
IgA nefropatija (poznata i kao Bergerova bolest) najčešći je oblik glomerulonefritisa. Utječe na pacijente svih dobnih skupina. Klinička slika sastoji se uglavnom od hematurije ili rekurentne hematurije. Tijek bolesti je individualna značajka. Do 20% bolesnika može razviti završnu fazu bubrežne bolesti koja zahtijeva dijalizu.
IgA nefropatija, poznata i kao Bergerova bolest po autoru koji je prvi opisao patofiziologiju bolesti, je prekomjerna proizvodnja imunoglobulina A u sluznici. IgA kompleksi nastaju kao odgovor na patogene - npr. Bakterijske antigene u probavnom ili dišnom sustavu. Popularni uzročnik u probavnom sustavu je popularan Escherichia colidok je dišni sustav uglavnom koloniziran β-hemolitičkim streptokokima i virusima gripe. IgA nefropatija može se pojaviti i tijekom autoimunih bolesti, uključujući reumatoidni poremećaji, kao što su:
- hepatitis B
- celijakija
- sarkoidoza
- psorijaza
- ankilozirajući spondilitis (zzsk)
- reumatoidni artritis
- reaktivni artritis
- upalne bolesti crijeva
- AIDS-a
Prekomjerni nefrotoksični kompleksi nakupljaju se u glomerulima, što dovodi do njihove štete.
IgA nefropatija: simptomi i tijek
Najpatognomoniji simptom bolesti je ponavljajuća hematurija ili hematurija. U prvoj fazi postoje simptomi virusne ili bakterijske infekcije u razvoju. Spektar simptoma varira ovisno o okupiranom sustavu. Nakon približno 48 sati pojavljuju se promjene u mokraći.
Bergerova bolest može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je daleko najčešća u djece i mladih odraslih.
Prirodni tijek Bergerove bolesti je hematurija koja traje i do nekoliko dana, nakon čega slijedi hematurija s pripadajućom proteinurijom. Simptomi se često ponavljaju, a naredne epizode izgledaju slično. Razdoblja remisije mogu trajati i nekoliko godina.
Vrijedno je spomenuti da je razdoblje hematurije povezano s blagim zatajenjem bubrega i prolaznom arterijskom hipertenzijom. Tipično je Bergerova bolest kronična i može trajati do 20 godina.
U većini slučajeva epizode recidiva su blage. Čimbenici koji pogoršavaju prognozu uključuju: istodobnu arterijsku hipertenziju, proteinuriju, dijagnosticiranu glomerularnu sklerozu ili česte epizode hematurije.
Također pročitajte: DIJALIZA za goste / ljetovanja ili dijaliza izvan kuće OSTEODISTROFIJA bubrega: uzroci, simptomi, liječenje Mobilni (migrirajući) bubreg - uzroci, simptomi i liječenjeKako se dijagnosticira Bergerova bolest?
Standardna analiza urina izvedena kao i obično možda nije dovoljna za postavljanje konačne dijagnoze. Obično je indicirana opsežnija dijagnoza. Biopsija je potrebna kako bi se utvrdio uzrok oštećenja bubrežne funkcije. Sakuplja se mali dio bubrega i šalje na histopatološki pregled.
Liječenje Bergerove bolesti
Do sada nije uspostavljeno ciljano liječenje. Obično se terapijski postupak modificira ovisno o prikazanim simptomima. Ako se bavimo pogoršanjem funkcije bubrega i pratećom proteinurijom, imunosupresija je nužna.
Tijek igračke nefropatije teško je predvidjeti. Do 20% bolesnika može razviti završnu fazu bubrežne bolesti koja zahtijeva dijalizu. Čimbenici koji pogoršavaju prognozu uključuju arterijsku hipertenziju, proteinuriju i povišenu razinu serumskog kreatinina.
Preporučeni članak:
Glomerulonefritis: uzroci, simptomi, liječenje
