Mobilni (migrirajući) bubreg - uzroci, simptomi i liječenje

Pokretni (migrirajući) bubreg stanje je u kojem napušta bubreg. Pokretni bubreg je najčešća pritužba vitkih žena u dobi od 20 do 40 godina. Koji su uzroci i simptomi mobilnog bubrega? Koji je tretman?

Pokretni bubreg (poznat i kao lutajući, urušeni ili ovješeni) je bubreg koji je pao u zdjelicu. U muškaraca se bubreg smatra bubregom koji je pao za više od 1,5 kralješka, a kod žena za više od 2,0 kralješka (više od 5 cm).

Obično su bubrezi dišno pokretni, odnosno kreću se u skladu s kretanjem prsa tijekom udisanja i izdisaja. Međutim, ponekad zbog opuštanja masnog tkiva koje podupire bubreg, ovaj organ napušta organ. Tada pokretni bubreg uzrokuje savijanje mokraćovoda, a time i ometa odljev mokraće iz bubrega. U ovoj situaciji razmislite o suspenziji bubrega kako biste smanjili njegovu pokretljivost.

Pokretni (lutajući) bubreg - uzroci

• brojna rođenja
• brzi gubitak kilograma
• uklanjanje velikog tumora iz trbušne šupljine
• težak fizički rad u stojećem položaju
• anatomske mane - duge bubrežne žile, urođeni poremećaji razvoja vezivnog tkiva

Čimbenik rizika su također dob, spol i oblik tijela. Mobilni bubreg je najčešća pritužba vitkih žena u dobi od 20 do 40 godina.

Mobilni (migrirajući) bubreg - simptomi

U velikoj većini slučajeva, mobilni bubreg je asimptomatski i dijagnosticira se na ultrazvuku iz drugog razloga.

Povremeno mogu biti:

• bol povezana sa savijanjem uretera i prisutnošću zagušenja bubrega, koji:

- nalaze se u epigastričnoj regiji, lumbalnom i sakralnom području
- javljaju se u stojećem položaju i tijekom fizičkog rada
- povući se u ležećem položaju
- može biti paroksizmalna

• hematurija
• ponavljajuće infekcije mokraćnog sustava
• bubrežni kamenci
• hidronefroza

Pokretni (lutajući) bubreg - dijagnostika

Ako se sumnja na migrirajući bubreg, liječnik pregledava organ u stojećem položaju (tada se pokretni bubreg može dobro osjetiti i pomaknuti prema gore) i ležeći (tada je neprimjetan). Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se urografija, tj. Rentgenski pregled bubrega pomoću kontrasta. Liječnik se također može odlučiti za scintigrafiju bubrega i renografiju izotopa.

Mobilni (migrirajući) bubreg - liječenje

Pacijenti s pokretnim bubregom, koji ne pokazuje nikakve simptome i ne remeti rad mokraćnog sustava, ne trebaju liječenje. Neki preporučuju previjanje trbuha, nošenje steznika ili debljanje, ali to rijetko djeluje.

Samo oko 20 posto. u bolesnika s uklonjivim bubregom postoje indikacije za nefropeksiju. U preko 90 posto operirani pacijenti, njihovi simptomi nestaju.

Ako pokretni bubreg dovodi do opetovanih napada boli, hematurije, hidronefroze, upale bubrega ili nefrolitijaze, potrebno je kirurško liječenje za suspendiranje bubrega (nefropeksija). Bubreg je visoko postavljen, dio organa (oko 2/3) nalazi se iznad rebrenog luka.

Komplikacije mogu nastati ako je pacijent operiran, iako medicinske indikacije nisu postojale. Nepotrebna operacija bubrega može dovesti do pretjeranih ožiljaka, priraslica, neuralgične boli, stagnacije mokraće, pa čak i do gubitka organa. Zbog toga je pravilna kvalifikacija pacijenta za operaciju toliko važna.

Preporučeni članak: