definicija
Petehije su male mrlje u obliku točkica, ljubičasto crvene boje, vidljive na koži koje se pojavljuju nakon mikro-krvarenja sekundarnog odljeva krvi iz malih potkožnih žila zvanih kapilare. Tradicionalno su sugestivne lezije purpura, općenitiji pojam koji definira postojanje ovih potkožnih hemoragičnih lezija. Ljubičasta lezija može biti petehijalna, ali isto tako i ekvimotična u obliku većih područja ili u vibracijama, poput linearnih pruga. U slučaju petehije potrebno je brzo savjetovanje. Ako se pojave kod djeteta s vrućicom i hitno se savjetovanje brzo širi, to je ključno budući da može biti fulminantna purpura povezana s bakterijskim meningitisom ili meningokokom.
simptomi
Petehije ne uzrokuju bol ni svrbež, manifestiraju se samo posebnim vizualnim izgledom. Nalaze se uglavnom u nogama, ali mogu se pojaviti bilo gdje na tijelu. Svijetle su crvene, ljubičaste boje i općenito mjere promjer od 1 do 4 mm. Jedna od njegovih karakteristika je da ne nestaju kada se provodi manevar nazvan vitro-tlak, odnosno kada se vrši pritisak na kožu koja prolazi preko lezije.
dijagnoza
Dijagnoza petehija često je jasna iz kliničkog pregleda, ali test vitro tlakom omogućuje potvrdu. Suprotno drugim kožnim lezijama, petehije ne nestaju s vitro tlakom i tako ukazuju na to da su crvene krvne stanice napustile krvne žile. Kada su povezane s pojavom groznice kod djeteta i lezije su značajne 3 mm ili se brzo širi dijagnoza mora biti hitna; u ovom slučaju će se drugi testovi provesti nakon dolaska u bolnicu. Uključit će se lumbalna punkcija i krvni test.
liječenje
U slučaju sumnje na petehije u vezi s fulminantnom purpurom, liječenje treba biti hitno. Antibiotici se primjenjuju bez odgađanja, a prijenos u bolnicu vrši se pod liječničkim nadzorom. Kad se ova dijagnoza odbaci nakon nekoliko testova, tražit će se i posebno liječiti drugi mogući uzroci.
