definicija
Reumatoidna psorijaza, koja se naziva i psorijatični reumatizam, rijetka je bolest koja pogađa i kožu i zglobove. Reumatoidna psorijaza spada u kategoriju kroničnih upalnih reumatskih bolesti. Karakterizira ga upalno zahvaćanje više mjesta, povezano s prisutnošću lezija psorijaze u obliku crvenih mrlja prekrivenih bijelim ljuskama. Kod reumatoidne psorijaze zahvat zglobova često uključuje sintezu, dio tetiva koji se ubacuju u kosti i same zglobove. Utječe i na muškarce i na žene, posebno odrasle osobe srednje dobi između 30 i 55 godina. U većini slučajeva lezije psorijaze prisutne su prije početka oštećenja zglobova.
simptomi
Simptomi reumatoidne psorijaze su:
- psorijaza vulgaris lezije kože često crvene mrlje prekrivene bjelkastim naslagama i uglavnom utječu na laktove, koljena ili donji dio leđa;
- upala nekoliko zglobova, kralježnice, velikih zglobova ili zglobova prstiju ili stopala varira ovisno o obliku psorijatičnog reumatizma;
- krutost zgloba;
- ponekad bol;
- Na neki način nalazimo evoluciju prema ankilozi (progresivna imobilizacija zgloba) s mogućim deformacijama.
dijagnoza
Fizikalni pregled i ispitivanje pacijenta omogućit će dijagnozu reumatoidne psorijaze. Doista, prisutnost kožne psorijaze povezana s pojavom zajedničkih simptoma snažno vodi dijagnozu. Ovom istraživanju bit će dodani laboratorijski testovi koji će istaknuti biološku upalu. Radiološki pregledi služit će se za pregled bolnih područja i otkrivanje anomalija među kojima je povezanost destruktivnih lezija i rekonstrukcijskih lezija prilično tipična.
liječenje
Liječenje reumatoidne psorijaze temelji se na primjeni nesteroidnih protuupalnih sredstava s analgeticima za borbu protiv upale i bolnih simptoma. Rehabilitacijski tretman od strane fizioterapeuta je učinkovit lijek. Moguća je i lokalna infiltracija kortikosteroida. Konačno, neke molekule poput metotreksata, sulfasalazina ili anti-TNF alfa pokazuju značajne učinke.
