Promuklost koja traje duže od 2-3 tjedna može biti simptom raka grkljana. To je vrsta raka koja pogađa muškarce deset puta češće od žena. Liječenje raka grkljana ovisi o stadiju bolesti - kod većih lezija sastoji se u djelomičnom ili potpunom uklanjanju grkljana.
Rak grkljana obično napada u dobi između 45 i 70 godina. To je najčešći rak koji zahvaća glavu i vrat. Zanimljivo je da muškarci deset puta češće obolijevaju od karcinoma grkljana nego žene. Međutim, ti se omjeri mijenjaju kako sve više žena puši. Rano se rak može razviti u epiglotisu, glotisu i subglotisu. U Poljskoj je zabilježen najveći broj novotvorina smještenih u epiglotisu, što je loša prognoza jer se tu nalazi bogata mreža limfnih žila na vratu, pa otuda i rane metastaze u limfne čvorove na vratu. Nazvan je specifični oblik epiglotskog raka karcinom koji se razvija na granici grkljana, ždrijela i jednjaka. Prvi simptomi takvog karcinoma su disfagija (otežano gutanje, tj. Prolazak hrane iz usta u želudac), nakon čega slijedi odinofagija, tj. Bolno gutanje. Rak glotale, posebno kada je ograničen na jedan vokalni ligament, ima najbolju prognozu. U početku
očituje se kao promuklost koja ne prolazi unatoč protuupalnom liječenju.
Kako započinje rak grkljana?
Razvoju tumora obično prethodi prekancerozno stanje, koje se očituje papilomima, bijelim mrljama ili prugama na sluznici (leukoplakija), a ponekad i keratinizacijom sluznice (pahidermija). Kako raste, rak se infiltrira i uništava okolna tkiva. S vremenom zatvara grkljan, što dovodi do oštećenja disanja i posljedično gušenja. Stanice raka, zajedno s limfom i krvlju, sele se u okolne limfne čvorove i udaljene organe, uzrokujući metastaze.
Otkrivanje lezija povezanih s rakom grkljana - istraživanje
Osnova za dijagnozu karcinoma grkljana je ORL pregled, tijekom kojeg bi, osim klasične palpacije vrata, trebalo obaviti i laringoskopiju. Ovaj pregled omogućuje procjenu prirode lezije, prisutnosti lezija i uzimanje uzoraka za histopatološki pregled. Da bi se procijenio opseg neoplastičnog procesa, izvodi se rentgen, ultrazvuk, računalna tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI).
Također pročitajte: Rak grla: simptomi. Kako se dijagnosticira rak grla? Mikrolaringoskopija - pregled grkljana Je li promuklost simptom bolesti? Uzroci kronične promuklostiSimptomi karcinoma grkljana
Prvi simptomi raka grkljana mogu se zamijeniti s infekcijom. Treba obratiti pažnju na:
- promuklost više od 2-3 tjedna
- osjećaj stranog tijela u grlu i otežano gutanje
- promjena glasovnog tona
- iskašljavanje velike količine ispljuvka
- neugodan miris iz usta
- jednostrana upala grla koja zrači u uho
- dispneja
- kašalj
- pljuvanje krvi
- natečeni limfni čvorovi na vratu
- gubitak težine
- slabost, umor
- blijeda koža.
Liječenje karcinoma grkljana - kada je potrebno uklanjanje grkljana?
Vrsta liječenja mora biti prilagođena stadiju bolesti. U manje uznapredovalim novotvorinama grkljana provodi se mikrokirurško uklanjanje promjena na glasnici ili hordektomija, tj. Uklanjanje zahvaćene glasnice. U slučaju većih lezija, provodi se djelomična ili totalna laringektomija, tj. Postupak koji se sastoji od djelomičnog ili potpunog uklanjanja grkljana. U djelomičnoj laringektomiji pacijent zadržava glas i pravilno disanje. Uz potpuni gubitak, pacijent gubi ne samo grkljan, već i - obično - okolne limfne čvorove. Važan element liječenja je radioterapija u kombinaciji s kemoterapijom.
Svaka osigurana osoba ima pravo dobiti potporu Nacionalnog zdravstvenog fonda za kupnju laringofona (elektronička grkljanska proteza).
Pod okom fonijatra, pacijent nakon laringektomije uči govor jednjaka (glas je neprirodno nizak, prilično tih, ima mali raspon tona, što otežava intoniranje i prenošenje emocija, ali razumije poruku). Neki pacijenti koriste elektronički grkljan. Glas tada sliči govoru robota, ali sadržaj govora slušatelju je razumljiv.
Jedna od metoda operiranja karcinoma grkljana je endoskopska laserska hordektomija. Ovaj se postupak izvodi kroz usnu šupljinu. Nakon što se grkljan potpuno ukloni, kirurzi izvode traheostomiju, tj. Otvor dušnika prema prednjem dijelu vrata. Radioterapija je također važan dio liječenja raka grkljana.
Inovativna rekonstrukcija grkljana
Inovativnu rekonstrukciju grkljana izveo je tim prof. Adam Maciejewski s Onkološke i rekonstruktivne klinike Onkološkog centra u Gliwicama. Novi grkljan sastoji se od hrskavice rebra, sljepoočnog režnja i sluznice obraza. Operacija je provedena u dvije faze. Prvo su uklonjeni tumorski zahvaćeni dio grkljana i limfni čvorovi. Tumor je bio promjera 2 cm. Rebrna hrskavica tada je uzeta kako bi postala potpora novom grkljanu. Sljedeći je korak prikupljanje fragmenta sljepoočnog režnja koji obavija grkljan stvoren od hrskavice. Manji ulomak sluznice uzet je s pacijentova obraza, koji je bio obložen rekonstruiranim grkljanom. Operacija je trajala 7 sati. Ne samo da je produžio život pacijenta, već je i očuvao njegovu dobru kvalitetu.
VažnoRak grkljana favoriziraju:
- pušenje
- zloupotreba alkohola
- kronični laringitis
- djelovanje teških metala (krom, nikal, uran) i azbesta
- nedostatak vitamina A
- opekline ili mehanička trauma grkljana
- radeći sa svojim glasom
- virusna infekcija, uslijed čega nastaju papilomi grkljana.
Preporučeni članak:
Stalno gunđanje - uzrocimjesečni "Zdrowie"
