Reumatizam: kako zaustaviti razvoj reumatskih bolesti

Jutra su najgora, kad vas bolovi u zglobovima i kostima sprječavaju da ustanete iz kreveta, a svaki pokret tijela postane mučenje. Osjećate se umorno, bespomoćno, a misao da morate obaviti i najjednostavnije životne aktivnosti ispunjava vas strahom. Jer svaki od njih uzrokuje nepodnošljivu patnju. Tako se manifestira kompleks od oko 200 bolesti kostiju i zglobova, poznat pod zajedničkim nazivom reumatizam.

Otprilike 100 milijuna ljudi pati od reumatizma u cijeloj Europi, a 9 milijuna u našoj zemlji. odnosno svaki 5. Poljak i iz tog razloga prima mirovinu od milijun i pol. Bolesti, iako se razlikuju po simptomima ili toku, neočekivano napadaju sve: žene, muškarce, djecu, bez obzira na dob. Prema znanstvenicima sa Sveučilišta Harvard u Bostonu, broj smrtnih slučajeva uzrokovanih reumatskim bolestima može se povećati i do 40 posto u sljedeća dva desetljeća. Već sada pacijenti u prosjeku žive 10 godina kraće od ostalih.

Pročitajte i: Provjerite dijetu zglobova za reumatoidni artritis (RA)

Motorna rehabilitacija zaustavlja razvoj reumatizma

Terapija reumatizma je sveobuhvatna i uključuje individualne, ovisno o stupnju razvoja bolesti, odabiru farmakoloških sredstava, prehrani i cijelom nizu rehabilitacijskih metoda. Lijekovi smanjuju stvaranje upalnih medijatora u tijelu, tvari koje uzrokuju bolest, i zaustavljaju njihovo oslobađanje. Također je neophodna rehabilitacija pokreta, tj. Sustav vježbi, bez kojih se zglobovi sve više deformiraju. Zvuči paradoksalno, ali upravo kretanje, koliko je bolno, sprječava napredovanje bolesti. Njegova odsutnost nepovoljno utječe na prehranu zglobne hrskavice i stvaranje posebne tekućine kroz sinoviju, čija je zadaća smanjiti trenje između elemenata koji čine zglob. Pravilna rehabilitacija vrlo je važna za učinkovitost zglobova: masaže, toplotni i hladni tretman, elektroterapija, ultrazvučna terapija, magnetoterapija i tjelesna aktivnost. No, da bismo se mogli rehabilitirati, potrebno je riješiti se paralizirajuće boli.

Tvari koje stvara tijelo, zvane posrednici upale, odgovorne su za bolne i dugotrajne simptome upale zglobova i okolnih tkiva. prostaglandin i histamin. Proizvode ih i oslobađaju stanice upale: granulociti i limfociti (bijele krvne stanice), trombociti, makrofagi i mastociti.

Načini za bolove u zglobovima

Promijenili su se pristup bolesti i metode liječenja. Nekad se radilo o borbi protiv simptoma: boli, upale i ograničenja kretanja u zahvaćenim zglobovima. Propisana farmakološka sredstva imala su mnogo nuspojava opasnih za gastrointestinalni trakt. Takozvani terapijska piramida, tj. najprije su davani najslabiji, ali najmanje štetni lijekovi, a tek kako bolest napreduje, sve jači i jači. Danas su, na primjer, kod reumatoidnog artritisa na samom početku uvedeni moćni citostatski lijekovi koji blokiraju diobu stanica, na primjer metotrest ili ciklosporin, koji kod mnogih pacijenata mogu u potpunosti inhibirati napredak bolesti. U težim slučajevima primjenjuju se samo lijekovi posljednje generacije, tzv biološki lijekovi. Oni vežu nekontrolirane bijele krvne stanice koje se razvijaju i oštećuju zglobove. Zahvaljujući tim mjerama, bijele krvne stanice postaju biološki neaktivne i razvoj bolesti se inhibira

Rano i ispravno postavljanje dijagnoze daje veliku šansu zaustaviti razvoj bolesti. Liječenje može biti vrlo učinkovito jer su uvedeni mnogi lijekovi koji modificiraju bolest. U mnogim slučajevima biološki tretmani pružaju šansu za uspjeh. Ako se dijagnoza postavi prekasno, promjene postaju nepovratne. Međutim, liječenje biološkim lijekovima vrlo je skupo, njihova mjesečna vrijednost za pacijenta iznosi oko 5000 PLN, što znači da je dostupnost vrlo ograničena. Prošle je godine samo 200 pacijenata moglo iskoristiti ovu blagodat.

Reumatoidni artritis (RA)

To je bolest imunološkog sustava koja, umjesto da brani tijelo od štetnih bakterija, virusa i drugih štetnih čimbenika, proizvodi tvari tzv. medijatori upale i oni počinju uništavati vlastita tkiva tijela. Napadaju sinoviju koja oblaže zglobove, uništavaju je i uzrokuju upalu. Prvo, postoje bolovi i otekline u jednom zglobu - koljenu, šaci ili stopalu. Broj oštećenih stanica nekontrolirano se povećava i bolest se širi na druge zglobove i organe. Nitko još nije odgovorio na pitanje što uzrokuje okretanje imunološkog sustava protiv svog tijela. Međutim, poznato je da vjerojatnost razvoja bolesti mogu povećati određeni genetski nedostaci u obitelji. Uzročni čimbenici mogu biti prethodne virusne infekcije, stres i endokrini poremećaji. RA se događa sasvim neočekivano, napada ljude u dobi između 30 i 50 godina, pri čemu su tri puta veće šanse da su žrtve žene nego muškarci (pretpostavlja se da je to zbog prestanka proizvodnje određenih hormona). U većini slučajeva oštećuje ili uništava zglobove i oštećuje unutarnje organe, što dovodi do trajnog invaliditeta. Pacijent se osjeća umorno, nema apetita, otežano se kreće, zahvaćen je deformacijom i ukočenošću zglobova, a prije svega neprestano pati. Bol ga sprječava u kretanju i obavljanju jednostavnih životnih aktivnosti, remeti san. Sve to znači da svaki treći pacijent koji boluje od RA izgubi radnu sposobnost u roku od dvije godine od trenutka dijagnoze. Opasne su i mentalne promjene. Osjećaj bespomoćnosti pred bolešću, strah od patnje čine da se pacijent povuče u sebe, izolira od okoline i često postaje depresivan.