Selektivni poremećaj prehrane (SED) mentalni je poremećaj koji se očituje snažnim osjećajem nevoljkosti, a ponekad čak i strahom od jedenja. Pacijent je u stanju jesti samo jednu vrstu hrane (rjeđe dvije ili tri), npr. Pomfrit, a na pogled ostatka dobiva napadaj panike. Koji su uzroci i drugi simptomi selektivnog poremećaja prehrane? Koji je njegov tretman?
Selektivni poremećaj prehrane (SED) mentalni je poremećaj čija je bit snažan osjećaj nevoljkosti prema hrani, strah od jedenja. Bolesni ljudi mogu jesti samo jedno ili najviše nekoliko određenih jela. Svaki od ostalih izaziva strah i odbojnost. Poremećaj obično započinje u vrijeme kada se djetetova prehrana pravilno proširi u drugoj polovici prve godine života ili u ranom djetinjstvu (ali prije 6. godine života).
Najpoznatiji slučajevi SED-a su oni koji su dijagnosticirani kod 20-godišnje Britanke Hanne Little, koja je jela samo pomfrit od pete godine života, i njezinog sumještanina, sada 20-godišnjeg Abi Strouda, koji od 10. godine jede samo pomfrit. kruh i sir, i to samo određenu marku.
Selektivni poremećaj prehrane - uzroci
Selektivni poremećaj prehrane mentalni je poremećaj, pa biste njegove uzroke trebali tražiti u psihi. Kao što je objasnio Felix Economakis, psiholog koji je liječio Littlea, uzrok SED-a može biti traumatično iskustvo prehrane (npr. Gušenje, jako povraćanje, jaka upala grla, intubacija itd.), Najčešće iz ranog djetinjstva. Međutim, pacijent se obično ne sjeća ovog događaja. To je vjerojatno slučaj s Litteom. Zauzvrat, navodni uzrok SED-a kod Abi Stroud je smrt njezine bake, na koju su Britanci teško utjecali u dobi od 10 godina. Stroud je priznala da sam tada prestala išta jesti, da nije mogla ništa progutati. Tek nakon toga pronašla je samo krumpiriće, bijeli kruh i sir.
Drugi su istraživači primijetili da je ova vrsta poremećaja česta kod autistične djece. Može biti povezan i s poremećajima taktilne, okusne i njušne percepcije povezanim s hiperestezijom ili hipoestezijom u usnoj šupljini.
Selektivni poremećaj prehrane - simptomi
Dijete s selektivnim poremećajem prehrane odbija jesti hranu određenog mirisa, okusa ili teksture. Hirovit je i steže usne kad ih pokušava nahraniti, a kad jede neželjenu hranu, ispljune je. Možete čak i povratiti. Te reakcije mogu biti slične kada djetetu dajete proizvode koji imaju sličan izgled, miris ili teksturu. Pomisao na kombiniranje i miješanje različitih okusa također može uplašiti dijete. Oni čak mogu razviti napade panike u situacijama povezanim s hranom. Primjerice, Abi Stroud jednom je zaplakala kad ju je učiteljica na školskom putovanju potaknula da jede piletinu.
Međutim, pacijent nema problema s jedenjem hrane koju prihvaća. Najčešće su to namirnice bogate ugljikohidratima: pizza, čips, sir. Iznimka su samo situacije u kojima hrana koja vam se sviđa dođe u kontakt s onom kojoj ste neskloni. Tada ga i ona ne voli.
Bolest ima i socijalni aspekt. Vaše se dijete možda nerado pohađa društvenim okupljanjima na kojima bi im se posluživala hrana, pa čak može razviti simptome socijalne fobije. Ako se ovaj poremećaj ne izliječi, bolesna osoba kao odrasla osoba također može imati problema s okolinom. Osoba s selektivnim poremećajem prehrane obično ne jede s prijateljima jer se boji biti prisiljena jesti nešto drugo nego što tolerira. Čak i ako ode na zabavu gdje ima hrane, ništa joj ne padne pod grlo.
Selektivni poremećaj prehrane - opasni učinci
Monotona prehrana neizbježno će dovesti do poremećaja djetetovog razvoja (pothranjenost, inhibicija rasta) ili stanja nedostatka (anemija, nedostaci proteina, vitamina i elemenata u tragovima). Može imati i druge negativne učinke na zdravlje. Abi Stroud, koja je jela samo pomfrit, bijeli kruh i sir, u 16. godini imala je ogromnih 95 kilograma.
Selektivni poremećaj prehrane može dovesti do ne samo prehrambenih nedostataka. Kad dijete odbije jesti hranu koja zahtijeva žvakanje i žvakanje, posljedice mogu biti oslabljene usmene motoričke sposobnosti, malo začepljenja i kašnjenje govora.
Selektivni poremećaj prehrane - dijagnoza
Za dijagnozu se moraju uspostaviti trajni problemi s prehranom (koji obično traju više od 1 mjeseca).
Selektivni poremećaj prehrane - liječenje
Selektivni poremećaj prehrane obično prolazi bez liječenja. Međutim, ako postoje ozbiljne posljedice prehrambenih nedostataka, potrebno je započeti odgovarajuće liječenje što je prije moguće. Najčešće korišteni oblik pomoći je bihevioralno-kognitivna terapija. Na primjer, Hanna Little bila je pod hipnozom. Nakon prve seanse pojela je mango, a zatim se odvažila posegnuti za pizzom, koja je sada njeno novo omiljeno jelo.
Malo dijete s ovim poremećajem lako se može hraniti kroz bočicu s bradavicom dok spava.
Izvor:
Jagielska G., Poremećaji prehrane dojenčadi i male djece, "Przegląd Lekarski" 2009, svezak 66
Dnevna pošta
