Bolnička mreža skupina je bolnica koje financira Nacionalni zdravstveni fond od 1. listopada 2017. godine. U mreži bolnica bile su 594 jedinice, a izvan nje 355 bolnica. Znači li to da će potonje biti zatvoreno? Kakve se promjene mijenja tzv bolnička mreža? Koje su se institucije kvalificirale za to? Gdje potražiti liječničku pomoć nedjeljom i praznicima od listopada?
Mreža bolnica (drugim riječima, sustav osnovnih bolničkih zdravstvenih usluga - PES) skupina je bolnica koje od listopada 2017. financira Nacionalni zdravstveni fond. 594 ustanove kvalificirane su za mrežu bolnica, od čega je 516 javnih bolnica, a 78 nejavnih. 355 bolnica ostaje izvan mreže, od toga 16 javnih ustanova.
Što je s mrežom bolnica?
Bolnička mreža skupina je bolnica koje od listopada 2017. financira Nacionalni zdravstveni fond. Medicinske ustanove ušle su u mrežu bolnica koje su zadovoljile sljedeće uvjete: pružale su usluge u prihvatnoj sobi ili bolničkom odjelu za hitne slučajeve na temelju sporazuma s Nacionalnim zdravstvenim fondom najmanje posljednje 2 godine i imaju određene odjele navedene u Zakonu.
Ustanove koje će biti u mreži podijeljene su u nekoliko različitih razina, tzv sigurnosni sustav.Prva se faza uglavnom sastoji od poviatskih bolnica, druga - nadpovijesnih bolnica, a treća - vojvodskih bolnica. Sljedeće razine su bolnice: dječja, nacionalna, onkološka i plućna. Mreža također uključuje specijalističku ambulantnu njegu u bolničkim klinikama, kao i noćnu i prazničnu zdravstvenu zaštitu.
Kako čitamo na web stranici Ministarstva zdravstva, aktom koji stvara tzv mreža bolnica uvodi nova rješenja koja će usmjeriti organizaciju pružanja zdravstvenih usluga u bolnicama i bolničkim klinikama i poboljšati pristup pacijenata specijalističkom liječenju u bolnicama. Omogućit će optimizaciju broja specijalističkih odjela i bolju koordinaciju stacionarnih i ambulantnih usluga. Oni će također olakšati upravljanje bolnicom.
- Mreža će uključivati bolnice koje su posebno važne za osiguravanje jednakog pristupa pacijentima zdravstvenim uslugama - pruža p.o. Sylwia Wądrzyk, glasnogovornica Nacionalnog zdravstvenog fonda.
Kakve su - prema Ministarstvu zdravstva - koristi za pacijenta?
- koordinacija liječenja pacijenta - bolja dostupnost bolničkih klinika. Mreža bolnica uspostavlja sistemsku pravdu sveobuhvatnom skrbi o pacijentima, također u slučaju komplikacija
- značajno smanjenje redova u HED-ima i hitnim službama - u HED-ima i hitnim službama postojat će noćne i blagdanske zdravstvene ambulante za iskrcavanje redova u HED-u i hitnim službama
- mreža bolnica uvodi sveobuhvatnu skrb o pacijentima, koju će organizirati bolnica - nema više dijeljenja pacijenata na bolje i gore
- pružanje rehabilitacije pacijentu - bolnica u mreži pružit će pacijentu stacionarno liječenje, odgovarajuću specijalističku kliniku i rehabilitaciju
Mreža bolnica - operiram li se u bolnici izvan mreže? Što uraditi?
Bolnice koje nisu na mreži mogu se prijaviti na natječaj kako bi dobile novac za svoje funkcioniranje. Međutim, trenutno nije moguće odrediti kada će natječaji biti objavljeni i iznos sredstava dodijeljen za kupnju ovih pogodnosti. Stoga se može očekivati da će neke bolnice koje neće imati javno financiranje vjerojatno liječiti novac.
Pacijenti upisani na listu čekanja u bolnici koja nije uključena u mrežu (a istodobno nije sklopila ugovor s Nacionalnim zdravstvenim fondom) mogu se prijaviti na listu čekanja koju vodi druga ustanova. Bolnica u koju pacijent dolazi kako bi utvrdila redoslijed prijema, uzimajući u obzir datum prijave u prethodnoj ustanovi.
Pa što treba raditi pacijent koji ima zakazanu operaciju u bolnici, ali nije bio na mreži? U takvoj situaciji, Nacionalni zdravstveni fond treba pomoći pacijentu da pronađe ustanovu iz skupine bolničkih mreža koja će provesti postupak. Pacijent također može samostalno tražiti. Prema novim propisima, ako određena ustanova nije ušla u bolničku mrežu, pacijentu će morati izdati posebnu potvrdu sa sljedećim podacima: koji postupak čeka, kakvo je mjesto u redu i koji je očekivani datum hospitalizacije. S takvom potvrdom pacijent će morati ići u bolnicu koja je dio bolničke mreže i financira ga Nacionalni zdravstveni fond. Takva ustanova morat će uzeti u obzir potvrdu i pružiti pacijentu isto mjesto u redu. Međutim, planirani datum operacije može se promijeniti.
Hoće li pacijent morati ponovo obaviti sve pretrage u novoj ustanovi? Ne, u takvoj situaciji pacijent mora osigurati da se njegova medicinska dokumentacija prenese u drugu ustanovu. Može se prijaviti za fotokopije ili kopije (plaća se). Neki će ih uređaji s elektroničkom dokumentacijom pacijentu dostaviti na CD-u.
Vrijedno znatiBolnicama u mreži zajamčit će se ugovor s Nacionalnim zdravstvenim fondom i sredstva za rad u obliku paušalnog iznosa. Trenutno bolnica prima sredstva tek nakon obavljene usluge, pa joj je stalo do prijema pacijenta. Neki stručnjaci vjeruju da će u planiranom modelu, kada se bolnicama treba platiti paušalno, prije izvođenja bilo kojeg postupka, pacijent biti trošak. Međutim, na pitanje hoće li paušalni iznos rezultirati time da bolnice primaju manje pacijenata i provode manje postupaka, Ministarstvo zdravlja odgovara:
"Pri određivanju iznosa paušalnog iznosa za određeno razdoblje, kao osnova će se koristiti podaci o uslugama koje je pružila i prijavila određena bolnica u prethodnom obračunskom razdoblju. To će osigurati odgovarajuću razinu financiranja bolnica koje ulaze u PES. nego sada, kako bi se odgovorilo na zdravstvene potrebe pacijenata. Neke usluge naplaćivat će se kao i prije - ovisno o broju primljenih pacijenata. Detaljne odredbe bit će uključene u ugovor između bolnice i Nacionalnog zdravstvenog fonda ".
Bolnička mreža znači više redova
Kao što je već spomenuto, postoji 355 ustanova izvan bolničke mreže. To znači mnogo manji broj bolničkih kreveta. Prema procjenama Nacionalnog zdravstvenog fonda, 5 posto bilo je izvan mreže. kreveti iz objekata koji su do sada imali ugovore s Nacionalnim zdravstvenim fondom. Uz to, jedinice smještene u bolničkoj mreži primat će pacijente iz jedinica koje ne financira Nacionalni zdravstveni fond. Kao rezultat, redovi za liječenje bit će znatno duži, a ne skraćeni, kako je zajamčilo Ministarstvo zdravstva. Bolnica će odlučiti kojim će redoslijedom pregledavati pacijente na temelju njihovog zdravstvenog stanja.
Ministarstvo zdravstva osigurava da će redovi biti kraći nakon uvođenja bolničke mreže. Međutim, može se očekivati da će biti obrnuto - redovi u ustanovama uključenim u bolničku mrežu bit će duži.
Mreža bolnica - promjene u noćnoj zdravstvenoj zaštiti
Prema tom zakonu, noćna i blagdanska zdravstvena zaštita mora se pružati na SOR-ima ili u prihvatnim sobama klinika koje će ući u bolničku mrežu. Gotovo svi pacijenti odlaze na bolničke hitne službe - i ozbiljno bolesni i oni kojima je, na primjer, ponestalo droge. Noćne i blagdanske zdravstvene službe smještene u bolnicama moraju iskrcati redove na SOR-ima. Međutim, stručnjaci sumnjaju da "noćni" liječnik može preusmjeriti pacijenta na susjednu bolničku hitnu službu ili hitnu pomoć. To zauzvrat znači da pacijenti koji ne bi trebali ponovno biti tamo dolaze u HED. Osim toga, ako bolnica ima noćnu i blagdansku njegu uz odjel hitne pomoći, mnogi će se pacijenti truditi ući u hitnu ili HED. Stoga će tamo ići i manje hitni pacijenti.
VažnoKoji su objekti u bolničkoj mreži?
Točan popis bolnica i medicinskih ustanova na popisu bolničkih mreža možete pronaći OVDJE
Bolnice koje ispunjavaju kriterije i nalaze se u mreži imat će zajamčena sredstva tijekom 4 godine. Stoga će ovi popisi vrijediti od 1. listopada ove godine do 30. lipnja 2021. Međutim, ako se tijekom tog razdoblja nešto promijeni u bolnici i više ne udovoljava kriterijima, to se može ukloniti iz ove mreže.
Izvor:
www.siecszpitali.mz.gov.pl
www.rynekzdrowia.pl
PAP