Multipla skleroza (skleroza multipleks, MS) bolest je kod koje su oštećene strukture živčanog sustava. Bolest može imati oblik recidiva različitih bolesti prošaranih razdoblja remisije ili biti stalno progresivna. Trenutno je multipla skleroza neizlječiva, ali postoje tretmani za simptomatsku MS.
Sadržaj
- Multipla skleroza: uzroci
- Multipla skleroza: simptomi
- Multipla skleroza: dijagnoza
- Multipla skleroza: vrste
- Multipla skleroza: Liječenje
- Multipla skleroza: prognoza
- Fizioterapija kod MS - procjena učinkovitosti
Multipla skleroza (skraćeno od engleskog naziva Multipla skleroza, nazvan MS ili MS) je upalna demijelinizirajuća bolest.
Poslušajte što je MS i kako se liječi. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Multipla skleroza prepoznata je kao najčešći neurološki čimbenik koji dovodi do invaliditeta kod mladih ljudi.
Multipla skleroza zapravo se javlja kod ljudi svih dobnih skupina, međutim, najčešće bolest započinje u bolesnika između 15 i 45 godina.
Žene imaju više nego dvostruko veću vjerojatnost da će razviti MS. Prema statistikama širom svijeta, više od 2 milijuna ljudi pati od MS-a, u slučaju Poljske procjenjuje se da bolest pogađa oko 40 000 njezinih stanovnika.
Multipla skleroza: uzroci
Unatoč činjenici da prvi medicinski opisi multiple skleroze potječu iz 19. stoljeća, mnogi aspekti bolesti i danas su nejasni.
Postoje nesigurnosti oko uzroka multiple skleroze - postoji barem nekoliko hipoteza o patogenezi MS-a, međutim, još uvijek nije moguće razlikovati jedan specifični uzrok ove upalne demijelinizirajuće bolesti u bolesnika.
Stručnjaci za multiplu sklerozu obično izražavaju mišljenje da su uzroci bolesti genetski uvjeti u kombinaciji s uvjetima okoline.
Dokazi o uključenosti gena u patogenezu MS-a mogli bi biti, na primjer, činjenica da se češće javlja u bolesnika čije su obitelji oboljele od multiple skleroze.
Prilično se puno pažnje posvećuje spomenutim čimbenicima okoliša koji bi mogli biti uključeni u patogenezu multiple skleroze.
Iznose se hipoteze koje se tiču na pr. uloga virusnih infekcija, poput infekcije virusom Epstein-Barr (ovo je etiološki čimbenik mononukleoze).
Ostale se teorije odnose na nisku razinu vitamina D u tijelu ili na učinke pušenja na povećanje rizika od multiple skleroze.
Također se napominje da su oni pacijenti s autoimunim bolestima, poput dijabetesa tipa I ili bolesti štitnjače, u većem riziku od razvoja pojedinca.
Analizirajući učestalost bolesti u raznim regijama svijeta, uočeno je da je učestalost bolesti u zemljama oko ekvatora općenito niža nego u onim koje su dalje od njega.
Razlog ovog odnosa nije jasan, sumnja se da bi mogao biti uzrokovan razlikama u intenzitetu sunčeve svjetlosti na različitim geografskim širinama i povezanim razlikama u količini vitamina D u ljudi.
Multipla skleroza: simptomi
Simptomi multiple skleroze su razne vrste neuroloških problema. Oni su uzrokovani činjenicom da stanice imunološkog sustava (poput T i B limfocita ili makrofaga) počinju napadati vlastite strukture živčanog sustava.
Kao rezultat, MS može razviti pojave poput demijelinizacije (uništavanje mijelinskih ovojnica), astroglioza ili remijelinizacija.
Nova oštećenja mogu utjecati i na oligodendrocite, a osim toga mogu dovesti i do uništavanja aksona živčanih stanica.
Zbog oštećenja živčanog sustava koje se javljaju tijekom MS-a, pacijenti mogu imati takve bolesti kao što su:
- senzorni poremećaji (npr. parestezija)
- poremećaji ravnoteže
- invaliditet hoda
- pritužbe na bol
- jednostrani poremećaj oštrine vida
- Lhermitteov simptom (gdje, kad je pacijentova glava savijena na prsa, pacijent se osjeća kao da mu kroz ruke i donji dio tijela prema leđima prolazi električna struja)
- neuralgija trigeminusa
- povećanje mišićnog tonusa i povezane kontrakcije mišića
- kronični umor
- poremećaji mokrenja i stolice
- seksualne disfunkcije (npr. erektilna disfunkcija kod muškaraca ili smanjen libido u pacijenata oba spola)
- oštećenje pamćenja, koncentracije i pažnje
- podrhtavanje mišića
- dizartrija
- vrtoglavica
- ponekad simptomi poprečnog mijelitisa
Spomenute se bolesti mogu pojaviti u bolesnika u različitim kombinacijama - čak se događa da tijekom naknadnih recidiva MS-a pacijenti doživljavaju različite kompilacije simptoma MS-a.
Vrijeme je važno u liječenju MS
Magdalena Fac-Skhirtladze, glavna tajnica PTSR-a, kaže da je važnost brze provedbe odgovarajuće terapije u liječenju multiple skleroze. Izjava je zabilježena tijekom znanstvenog skupa "Fizioterapija za zdravlje".
Naše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.
Multipla skleroza: dijagnoza
Trenutno ne postoji niti jedno posebno istraživanje koje bi moglo dijagnosticirati multiplu sklerozu.
MS se dijagnosticira prema prirodi pritužbi pacijenta i provođenjem brojnih studija, uključujući:
- analiza parametara likvora dobivena lumbalnom punkcijom
- slikovni testovi (u dijagnozi multiple skleroze najvažnija je uloga snimanja struktura živčanog sustava magnetskom rezonancijom)
- elektrofiziološki testovi (npr. ispitivanje vizualno evociranih potencijala)
U konačnici, dijagnoza multiple skleroze temelji se na abnormalnostima otkrivenim u gore spomenutim studijama. Bolest se dijagnosticira na temelju tzv McDonald'sovi kriteriji.
- Multipla skleroza: istraživanje
Multipla skleroza: vrste
Multipla skleroza nema homogeni klinički tijek - postoji mnogo oblika bolesti. Najčešće vrste multiple skleroze su:
- recidivno-remitentno (najčešće, s epizodama recidiva i periodima remisije, tj. stanja u kojima pacijenti nemaju neuroloških abnormalnosti ili samo pojedinačne simptome bolesti)
- sekundarno progresivan (dijagnosticiran u bolesnika s kontinuiranim napredovanjem bolesti nakon recidiva i remisije multiple skleroze)
- Primarni progresivni oblik (u kojem simptomi postupno, ali neprestano povećavaju intenzitet od početka bolesti)
- Primarni recidivni oblik (karakteriziran činjenicom da, uz konstantno povećanje intenziteta simptoma multiple skleroze, pacijenti razvijaju recidivne epizode)
Više:
- Multipla skleroza: Vrste bolesti. Karakteri MS-a
Multipla skleroza: Liječenje
Trenutno medicina nema sredstava pomoću kojih bi se bolesnici s MS mogli potpuno oporaviti - multipla skleroza je neizlječiva bolest.
Međutim, postoje farmakološka sredstva koja mogu ublažiti pritužbe pacijenata i zaustaviti napredovanje multiple skleroze.
U slučaju recidiva, pacijentima se daju (oralno i intravenozno) glukokortikoidni pripravci poput metilprednizolona, deksametazona ili prednizona.
S druge strane, u kroničnom liječenju koriste se drugi pripravci čija je svrha smanjiti učestalost recidiva multiple skleroze, kao i odgoditi prijelaz bolesti u progresivnu fazu što je više moguće.
Primjeri lijekova koji inhibiraju napredovanje multiple skleroze uključuju:
- pripravci interferona beta
- glatiramer acetat
- natalizumab
- fingolimod
- mitoksantron
U bolesnika s MS-om važne su i interakcije koje utječu na simptome bolesti.
Kako bi se ublažila spastičnost, pacijentima se može primijeniti, na primjer, baklofen, u slučaju trigeminalne neuralgije, karbamazepin se može koristiti za ublažavanje boli.
Više o liječenju MS-a
- Multipla skleroza: Liječenje
- Liječenje multiple skleroze Zambonijevom metodom
- Liječi li prehrana multiplu sklerozu? Činjenice i mitovi o prehrani kod multiple skleroze
Fizioterapeutske interakcije i rehabilitacijske vježbe također mogu pozitivno utjecati na stanje pacijenta i njihovu cjelokupnu kondiciju.
- Rehabilitacija kod multiple skleroze
- Fizioterapijske vježbe za bolesnike s MS-om
MS liječenje - novi lijekovi, nove terapije
O napretku u liječenju multiple skleroze, novim lijekovima i terapijama dostupnim za pacijente s MS-om, kaže Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Odjel za neurologiju, Medicinsko sveučilište u Varšavi. Izjava je zabilježena tijekom znanstvenog skupa "Fizioterapija za zdravlje".
Liječenje MS - novi lijekovi, nove terapijeNaše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.
Multipla skleroza: prognoza
Multipla skleroza doista je neizlječiva bolest, no ne dovodi do trajnog invaliditeta kod svih bolesnika.
Osobe s MS-om ne žive puno kraće od zdravih ljudi - razlike u vremenu preživljavanja u ovom slučaju iznose nekoliko godina.
Najlošija prognoza odnosi se na one pacijente koji se uopće ne liječe - u njihovom slučaju značajno oštećenje učinkovitosti nakon otprilike 20 godina bolesti može zahvatiti i do 30% njih.
Općenito se smatra da, otprilike 7 godina nakon pojave prvih simptoma MS-a, pacijent nije ozbiljan invalid, rizik od trajnog invaliditeta stvarno je nizak.
- Spastičnost multiple skleroze (MS)
Fizioterapija kod MS - procjena učinkovitosti
Fizioterapija kod MS jedan je od najvažnijih dijelova liječenja multiple skleroze. Učinkovitost fizioterapije kod MS ovisi o pojedinačnom pacijentu i procjenjuje se na ICF ljestvici - Međunarodnoj klasifikaciji funkcioniranja, invaliditeta i zdravlja. Aleksander Lizak iz Poljskog udruženja za fizioterapiju govori o učinkovitosti fizioterapije kod multiple skleroze.
Fizioterapija kod MS - procjena učinkovitostiNaše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.
Više o multiploj sklerozi:
- Multipla skleroza u djece
- Multipla skleroza i mentalni poremećaji
- Multipla skleroza (MS) i neuroborelioza
- Multipla skleroza (MS) i trudnoća
Preporučeni članak:
Poljsko društvo za multiplu sklerozu: tako da nitko ne ostane bez podrške!