Liječenje zamjenskim hormonima - THS

Nekim ženama može se preporučiti hormonsko nadomjesno liječenje. Ovaj tretman se NE preporučuje automatski svim ženama. Prije nego što predloži hormonsku nadomjesnu terapiju, liječnik treba provjeriti ima li pacijent vrlo neugodne ili nepodnošljive simptome.

Što je THS?

THS se sastoji od opskrbe spolnih hormona (estrogena i progesterona) koji jajnici više ne proizvode. Prije početka liječenja, neophodno je provesti prethodnu procjenu koja omogućava uvid u hormonsko stanje pacijenta i koja omogućuje odbacivanje bilo kakvih kontraindikacija.

U kojim se slučajevima treba koristiti THS?

Nepodnošljiva nelagoda

THS se preporučuje ženama koje dožive menopauzu sljedeće neugodnosti:

• Nepodnošljivo gušenje (sramota).
• Bolovi u zglobovima
• Vaginalna suhoća
• Razdražljivost, nervoza.
• Poremećaji spavanja
• Depresija.

Rizik od osteoporoze ili kardiovaskularnih bolesti

Ovaj se tretman preporučuje u slučaju žena koje predstavljaju visoki rizik od osteoporoze ili kardiovaskularnih bolesti.

Kontraindikacija drugih tretmana

Pacijenti koji ne mogu pribjeći drugim vrstama liječenja mogu pribjeći THS-u.

preporuke

Liječnik mora propisati minimalnu učinkovitu dozu. Ovaj je tretman indiciran za žene od 50 godina ili malo više, ali ne i za žene od 60 godina zbog mogućih kardiovaskularnih komplikacija.

Liječenje treba trajati što kraće. Maksimalno trajanje liječenja treba biti 5 godina. Poštivanje kontraindikacija je neophodno. Potrebno je provjeriti učinkovitost tretmana najmanje jednom godišnje. U nekim će slučajevima biti potrebno prekinuti liječenje na nekoliko tjedana kako bi se utvrdilo je li se intenzitet nelagode smanjio ili ne.

Važno je znati rizike i mjere predostrožnosti koje treba poduzeti tijekom liječenja.

Koji su hormoni koji se koriste u THS-u?

Zamjenska terapija u menopauzi temelji se na kombinaciji dva hormona: estrogena (gel ili flasteri) i progesterona (tablete).

Higijensko-prehrambene mjere

Kada je propisano hormonsko nadomjesno liječenje, pacijent mora usvojiti dobre higijenske i životne navike. Usvajanje uravnotežene prehrane povezane s redovitom tjelesnom aktivnošću najvažnija je promjena.

Uravnoteženo hranjenje

Uravnotežena i raznolika prehrana je neophodna za pravilno hranjenje tijela.

Preporučena hrana

• Jedite više voća, mahunarki, povrća, mršavog mesa i vlakana.
• Jedite mliječno mlijeko (mlijeko, jogurt, sir ..) za dovoljan unos kalcija.
• Jedite nezasićene masti za snižavanje lošeg kolesterola (LDL) i povećanje dobrog kolesterola (HDL).
• Konzumirajte biljna ulja maslinovog, uljane repice, kikirikija, suncokreta, orašastih plodova, badema, kukuruza, soje, avokada i ulja grejpa.
• Jedite ribu

Zabranjena hrana

Izbjegavajte hranu s visokim udjelom masti: crveno meso, kobasice, umaci, unaprijed kuhana hrana, nemasni mliječni proizvodi, muffini, kolači, pržena hrana.

onjušiti

Pušenje se ne preporučuje tijekom menopauze.

Alkoholna pića

Tijekom menopauze nije preporučljivo konzumirati alkoholna pića. Smanjite unos alkohola kako biste izbjegli rizik od nedostatka kalcija.

Tjelesna aktivnost i sport

Bavite se sportom barem 2 do 3 puta tjedno kako biste sačuvali mišićnu elastičnost i izdržljivost. Plivanje, vožnja biciklom i hodanje su najprikladnije fizičke aktivnosti.