Ekstrapiramidalni sustav - zajedno s piramidalnim sustavom - nadgleda tijek različitih pokreta koje radimo. U svakodnevnom životu ne shvaćamo koliko je važno funkcioniranje ekstrapiramidnog sustava, ali ova je struktura odgovorna za poboljšanje tijeka naših pokreta - odgovorna je za činjenicu da određene pokrete jednostavno možemo izvoditi automatski. koje još funkcije obavlja ekstrapiramidalni sustav i kakva je njegova struktura?
Sadržaj
- Ekstrapiramidalni sustav: struktura
- Ekstrapiramidalni sustav: funkcije
- Ekstrapiramidalni sustav: simptomi oštećenja
- Ekstrapiramidalni sustav: bolesti
Ekstrapiramidalni sustav ima i mnoga druga imena - subkortikalni sustav, strijatalni motorički sustav, latinski. systema extrapyramidale, ekstrapiramidalni sustav) Čini se da aktivnosti poput tipkanja na tipkovnici računala ili posezanja za čašom vode nisu jako složene i da njihovo izvršavanje ne zahtijeva sudjelovanje mnogih različitih elemenata živčanog sustava. Da, međutim, definitivno, ali definitivno ne: zapravo, i najmanji pokret koji poduzimamo - prije nego što se izvede - neophodan je za suradnju centara smještenih u središnjem živčanom sustavu, kao i struktura koje pripadaju perifernom živčanom sustavu i efektorskim organima, kao što su, na primjer, mišićne stanice.
Svakodnevno radimo izuzetno različite pokrete i neki od njih zahtijevaju našu koncentraciju, dok druge izvodimo na određeni način automatski.Ekstrapiramidalni sustav odgovoran je za koordinaciju tijeka potonjih pokreta.
Ekstrapiramidalni sustav: struktura
Ekstrapiramidalni sustav poznat je i kao subkortikalni ili strijatalni lokomotorni sustav. Strukture koje joj pripadaju nalaze se unutar moždanih hemisfera i uglavnom su:
- striatum (sastoji se od jezgre repa i ljuske)
- dugme blijedo
- talamična jezgra, odnosno prednja ventralna, srednja medijalna i bočna ventralna jezgra
- crvena jezgra
- crno stvorenje
- niska talamička jezgra
- moždana kora, točnije predomotorna kora frontalnog režnja koja odgovara Brodmanovim poljima 6 i 8
Svi gore spomenuti dijelovi ekstrapiramidnog sustava imaju brojne međusobne veze, zahvaljujući kojima te strukture mogu pravilno izvršavati svoje funkcije - općenito se spominje da subkortikalni sustav djeluje zahvaljujući brojnim neuronskim petljama. Primjeri veza koje su dio ekstrapiramidnog sustava su veze između talamičkih jezgri i moždane kore, putovi između substantia nigra i striatuma te veze između blijedih i talamičnih jezgri.
Ekstrapiramidalni sustav: funkcije
Oba gore spomenuta dijela živčanog sustava - piramidalni i ekstrapiramidalni sustav - neophodni su da bi pokreti koje planiramo izvoditi radili glatko i precizno. Te strukture, međutim, imaju različite funkcije - sustav piramida odgovoran je za kontrolu tijeka takvih kretanja koja od nas zahtijevaju fokus. Kada prvi put izvodimo aktivnost - npr. Debitiramo na biciklu i samo naučimo pedalirati - sustav piramida odgovoran je za kontrolu tijeka takvih pokreta, dok supkortikalni sustav u ovom slučaju ne igra vrlo važnu ulogu. Drugačije je kad biciklom pređemo još stotinu kilometara - u ovom slučaju ne razmišljamo što točno treba učiniti s nogama za kretanje na ovom vozilu i tu mogućnost imamo zahvaljujući ekstrapiramidnom sustavu.
Gledajući gore navedeno, ne treba nikoga uvjeravati da je funkcija ekstrapiramidnog sustava izuzetno važna. Uostalom, zahvaljujući njemu smo u stanju voziti automobil i usredotočiti se na znakove na cesti, a ne razmišljati o tome kako promijeniti brzinu ili podići olovku i pisati, ne razmišljajući kako točno uhvatiti ovaj uređaj i kako iz njega crtati. koristeći ispravna slova.
Ekstrapiramidalni sustav: simptomi oštećenja
Kada dođe do bilo kakvog oštećenja ekstrapiramidnog sustava, pacijent počinje doživljavati razne nehotične pokrete. To mogu biti:
- pokreti horea (to su brzi, opsežni, neovisni pokreti npr. udova)
- torzijski pokreti (pokreti uvijanja)
- atetotični pokreti (polagani pokreti koji rezultiraju neobičnim položajem pacijenta, npr. prstiju)
- balistički pokreti (balizam - nagli pokreti koji obično zahvaćaju udove i uspoređuju se s izbacivanjem udova ispred sebe)
- mioklonus (brzi, nagli trzaji mišića)
- podrhtavanje (pokreti s malom amplitudom, tj. mali otkloni)
- tikovi (nehotični, kratki pokreti, koji mogu biti, na primjer, treptanje kapka ili podizanje zgloba)
Ekstrapiramidalni sustav: bolesti
Razmjerno je velik broj problema koji mogu dovesti do oštećenja struktura potkorteksa i pojave gore spomenutih nehotičnih kretanja. Parkinsonova bolest je vjerojatno najpoznatija bolest ekstrapiramidnog sustava.
Uz to, disfunkcija subkortikalnih struktura također je jasno vidljiva tijekom Huntingtonove bolesti, hepatolentikularne degeneracije i raznih vrsta diskinezija.
Izvori:
- Neurologija, znanstveni ur. W. Kozubski, P. P. Liberski, ur. PZWL, Varšava 2014
- Sławek J., Friedman A., Bolesti ekstrapiramidnog sustava - napredak u dijagnostici i liječenju, Polski Przegląd Neurologiczny, 2007., svezak 3, br. 1