Hepatitis C (HCV) - HCV virus napada jetru

Vjeruje se da se podmukli HCV virus koji uzrokuje hepatitis C (hepatitis C) nalazi kod svakog četvrtog od nas! Prepoznata je tek prije 25 godina. Možete se zaraziti kontaktom s krvlju pacijenta. Za oko 80 posto. slučajeva hepatitisa C poprima kronični oblik. Koji su simptomi HCV infekcije? Kako se liječi hepatitis C?

Hepatitis C (Hepatitis C) zarazna je bolest koju uzrokuje HCV virus - virus hepatitisa C, koji se množi u stanicama jetre, uzrokujući upalu i oštećenje organa. Otkriven je nedavno - 1989. godine. Dolazi u 6 sorti, nazvanih genotipovima. U svijetu, kao i u Poljskoj, dominiraju infekcije genotipom 1 (u našem slučaju to je 90% slučajeva), a slijede 2 i 3.

U Poljskoj je zaraza ovim virusom dijagnosticirana u 750 tisuća. ljudi (za usporedbu, broj zaraženih HIV-om procjenjuje se na 30 tisuća). Epidemiolozi upozoravaju da je ovo vrh sante leda, jer svake godine dođe 2,5 tisuće ljudi. novi bolesnici. Prema podacima Nacionalnog instituta za higijenu i Instituta za hematologiju i transfuzijsku medicinu, prikupljenih na zahtjev WHO-a, procjenjuje se da je zaražena 1/4 Poljaka. HCV je identificiran 1989. Prije se znalo samo da postoji i da uzrokuje hepatitis. Nazvan je Not-A-Not-B (NANB Hepatitis). Nažalost, u Poljskoj su tek 3 godine nakon otkrivanja virusa (tj. Od 1992. godine) krv darivatelja krvi testirana na prisutnost HCV - dakle, toliki broj ljudi koji nisu svjesni bolesti.Naše znanje o virusu je malo - anketa TNS OBOP-a (rujan 2007.) pokazuje da je to oko 93 posto. javnost ne zna što je HCV, kako je zaražen i kakva je prognoza. Dakle, što trebate znati o bolesti kako biste se zaštitili od nje i ne biste diskriminirali zaražene ljude?

Kako se možete zaraziti HCV-om?

Infekcija hepatitisom C nastaje kao rezultat kontakta s krvlju zaražene osobe. Metode zaraze hepatitisom C (hepatitis C) uglavnom su medicinski tretmani:

Za 80 posto HCV infekcije u Poljskoj i dalje su odgovornost zdravstvenih ustanova ako se ne pridržavaju pravila sterilizacije instrumenata, npr. Lampi za liječenje zubnih ispuna.

• prikupljanje i transfuzija krvi
• operacija
• stomatološki tretmani
• dermatološki tretmani
• prilikom tetoviranja
• ubrizgavanjem droge

Izvor virusa hepatitisa C mogu biti: medicinske rukavice, ako se ne mijenjaju za svakog pacijenta, akupunkturne igle, tuđe škare, oštrice britve itd. Ako imamo oštećenu kožu ili sluznicu, svaki kontakt s krvlju zaražene osobe može dovesti do infekcije. Međutim, virus najčešće uhvatimo u zdravstvenim ustanovama, ako se ne poštuju pravila za sterilizaciju instrumenata, npr. Lampi za liječenje zubnih ispuna.

HCV se prenosi seksom?

Teško je pronaći jednoznačan odgovor. Bolest nije klasificirana kao spolno prenosiva. Međutim, rizik od infekcije postoji zbog mogućeg oštećenja epiderme i / ili sluznice reproduktivnih organa. Epidemiolozi procjenjuju vjerojatnost infekcije tijekom spolnog odnosa na približno 3%. s 25 godina monogamnog seksa. Također postoje podaci da se infekcija putem seksa javlja u manje od 1% narod. Nešto je veći rizik od zaraze u sado-mazo praksi, posebno kada partneri koriste erotske uređaje. HCV je seksualno manje zarazan od HBV-a (hepatitis B).

Je li opasno svakodnevno kontaktirati osobu koja pati od hepatitisa C?

Ne, jer virus NE PRIJEVOZI putem:

• kihanje i kašljanje
• držeći se za ruke
• prijateljski poljupci
• korištenje istog WC-a i kade
• jesti hranu koju je pripremila osoba zaražena HCV-om (ako hrana nije bila u kontaktu s krvlju te osobe)
• kupanje u istom bazenu
• zabavljajući se s djecom
• sport (ako nema oštećenja na tijelu)

Međutim, zaražena ili bolesna osoba mora dezinficirati ogrebotine i posjekotine te ih temeljito dotjerati.

Tko može sumnjati na HCV infekciju?

Ljudi čine najveću skupinu

• koji je bio podvrgnut transfuziji krvi ili pripravcima nalik krvi prije 1992. godine
• više puta hospitaliziran
• nakon operacije
• dijalizirano
• endoskopski pregledan

Ugroženi su i zdravstveni radnici, vatrogasci i policajci koji su se ozlijedili i imali kontakt s krvlju nositelja HCV-a, kao i darivatelji krvi.

Izvor: newsrm.tv

Koje studije pokazuju da smo zaraženi HCV-om?

Glavni su tzv jetreni testovi, tj. određivanje aktivnosti ALT i AST transaminaza u krvi (enzimi koje proizvodi jetra). Krv za testiranje uzima se iz vene u fleksiji lakta. Povećani rezultat ukazuje na upalu jetre i osnova je za daljnje analize. Test se može provesti u bilo kojem laboratoriju, na zahtjev liječnika opće prakse.

Za dijagnozu je također potreban krvni test na antitijela protiv HCV. U Poljskoj liječnici primarne zdravstvene zaštite još uvijek nemaju pravo izdavati uputnice za HCV krvne pretrage. Ako vaš liječnik posumnja da ste zaraženi (svježa tetovaža, višestruki piercing), može vas uputiti stručnjaku za zarazne bolesti koji će naručiti pregled. Mnogo mjeseci čekaju takav posjet. Također ne tražimo aktivno zaražene ljude.

Hepatitis C - gdje mogu dobiti besplatni HCV test?

Svakodnevna besplatna i anonimna ispitivanja na HCV, kao i na HIV i sifilis mogu se provoditi u dva objekta u Varšavi. Jedan se nalazi na adresi al. Jana Pawła II 45A pored Diagnostyke, 1. kat u paviljonima (preko Ziko Apteka). Točka je otvorena od ponedjeljka do petka od 16-20 (prikaz, stručni). Drugi se nalazi u Urysnowo, ul. Nugat 3 u Centru za preventivnu medicinu i rehabilitaciju. Točka je otvorena od ponedjeljka do petka od 16:00 do 20:00, a dodatno srijedom, petkom i subotom od 10-14. Bodovi koje vodi Zaklada za socijalno obrazovanje (FES).

Nekoliko godina diljem Poljske organiziraju se besplatni testovi na HCV 28. srpnja, povodom Svjetskog dana hepatitisa. Na ovaj dan svi mogu sudjelovati u besplatnom probiranju protiv HCV-a.

Pozitivan rezultat ne znači da ste bolesni. Može biti da smo zaraženi, ali tijelo je pobijedilo virus i mi smo samo njegov prijenosnik. Samo dodatna ispitivanja genetskog materijala virusa - HCV RNA u krvi potvrdit će tijek procesa bolesti i omogućiti utvrđivanje genotipa, tj. Njegove varijante. Postoji 6 osnovnih genotipova s ​​brojevima od 1 do 6. Identifikacija genotipa je važna jer se neke sorte lakše tretiraju od drugih. Detaljni pregled može naručiti liječnik opće prakse, ali tada za to morate platiti 35-40 PLN. No, ako se sumnja na infekciju, izdaje uputnicu za infektivnu kliniku (nalaze se u većim gradovima), gdje je pregled besplatan.

Koji su simptomi hepatitisa C?

Signal upozorenja može biti:

Vrlo rijedak simptom infekcije je žutilo kože i bjeloočnica, pa je povezivanje hepatitisa C s žuticom pogreška.

• umor
• poteškoće s koncentracijom
• anksioznost
• depresija
• bolovi u zglobovima i mišićima
• svrbež kože

Osjeća ih 1/3 zaraženih. No, ostali nemaju pritužbi, zbog čega se bolest naziva "tiha epidemija". Može se razviti tijekom desetak ili čak nekoliko desetaka godina bez ikakvih simptoma. Neki ljudi s oštećenjem jetre razviju cirozu i / ili rak nakon mnogo godina, dok drugi nemaju traga bolesti. Rano dijagnosticiranje omogućuje potpuni oporavak.

Po čemu se akutni hepatitis C razlikuje od kroničnog?

Akutni hepatitis C pojavljuje se 4–12 tjedana nakon izlaganja virusu i traje oko 6 mjeseci. Obično je asimptomatski. Oko 20 posto tijelo samostalno uklanja infekciju u roku od 6-12 mjeseci nakon ulaska virusa. Ali čak 80 posto. infekcija prelazi u kroničnu fazu koja zahtijeva liječenje. Ako se virus pronađe u krvi 6 mjeseci nakon prvih simptoma bolesti, može se smatrati kroničnom fazom bolesti, koja može zahtijevati (ne uvijek nužno i ne uvijek moguće) farmakološko liječenje. U to vrijeme neki ljudi imaju prve simptome: mučninu, bolove u zglobovima, umor. Umnožavanje virusa uzrokuje upalu jetre, što se očituje povećanjem aktivnosti jetrenih enzima u krvi. Kronični hepatitis C dovodi do ciroze i / ili karcinoma jetre u približno 30% bolesnika. među kronično zaraženim. Taj se proces naziva fibroza.

Može li se hepatitis C izliječiti?

Da. Nakon isključivanja bilo kakvih kontraindikacija (npr. Bolesti štitnjače), pacijenti se podvrgavaju farmakoterapiji, koja se određuje pojedinačno za svakog pacijenta, na temelju dijagnoze genotipa njegovog virusa i tzv. opterećenje virusom (broj kopija virusa u krvnom serumu). Potpuna eliminacija HCV iz krvi moguća je pod uvjetom da se lijekovi sustavno uzimaju i prati napredak terapije.

Kako se liječi hepatitis C?

Plan liječenja virusnog hepatitisa individualiziran je na temelju virusnog genotipa. Do sada su standard liječenja bile potkožne injekcije pegiliranog interferona alfa, koji pomaže u borbi protiv različitih patogena u tijelu, uključujući viruse, u kombinaciji s oralnim antivirusnim lijekom ribavirinom. Liječenje bi moglo trajati, ovisno o genotipu virusa i stanju jetre, od 24 do 72 tjedna

Trenutno liječnici imaju na raspolaganju lijekove koji omogućuju potpuno uklanjanje hepatitisa C. Najnoviji oblik liječenja bez interferona, koji je u Poljskoj dostupan od 1. srpnja 2015., povećava šanse za oporavak pacijenata na 90-100 posto. Uz to, ti lijekovi nemaju nuspojave i djeluju mnogo brže nego što su se prije koristili. To su Viekirax Exviera, Sovaldi, Harvoni i Olysio. Potonji je uključen u terapijski program koji je financirao Nacionalni zdravstveni fond u svibnju 2015. godine.

Koje se bolesti mogu pojaviti tijekom terapije hepatitisom C?

Liječenje mogu, ali i ne moraju biti popraćene raznim bolestima: glavobolja, vrtoglavica, umor, hladnoća, vrućica, bolovi u mišićima i zglobovima, gubitak težine, mučnina i nedostatak apetita. Pacijenti su depresivni, razdražljivi, imaju poteškoće sa zaspanjem, osjećaju promjene raspoloženja, tjeskobu ili nervozu, a ponekad padaju u depresiju. Neki ljudi izgube kosu. Slabost se može ublažiti odgovarajućim lijekovima koje propisuje stručnjak.

Koliko dugo moram čekati na liječenje hepatitisom C?

Nažalost, dugo: od godine (u Varšavi) do nekoliko godina u manjim centrima. Čekanje na liječenje pacijentima je vrlo teško, neki padaju u depresiju. Nije ni čudo - malo ljudi može liječenje platiti iz vlastitog džepa. To je trošak od oko 3 tisuće. PLN mjesečno. Dok čekate liječenje, morate voditi zdrav način života, tada postoje velike šanse da se vaše zdravlje neće značajno pogoršati za to vrijeme.

Može li trudnica prenijeti HCV bebi?

Biti zaražen u 30-50 posto. slučajevi se javljaju tijekom trudnoće, ostalo su perinatalne infekcije. Carski rez ne smanjuje rizik, ali temeljito pranje djetetove krvi vjerojatno jest. Vrijeme između propadanja vode i isporuke također utječe na rizik od infekcije. Ako pređe 6 sati, rizik se povećava.

Može li majka s HCV dojiti svoje dijete?

Može dojiti bez straha. Koncentracija virusa u majčinom mlijeku mnogo je niža nego u njezinoj krvi. Štoviše, virus je uništen u djetetovom probavnom traktu.

Kako izbjeći HCV infekciju?

Ne postoji cjepivo koje štiti od hepatitisa C (za razliku od tipova A i B). Stoga situacije u kojima se može dogoditi infekcija treba svesti na najmanju moguću mjeru.

• Ako se podvrgnete postupku, čak i manjem (npr. Injekcija, promjena obloge), pobrinite se da se izvodi u zaštitnim rukavicama, koje treba mijenjati nakon svakog pacijenta.
• Ne koristite usluge u kozmetičkim salonima i studijima za tetoviranje u kojima se strogo ne poštuju higijenska pravila (npr. Igle nisu za jednokratnu upotrebu i alati se ne steriliziraju).
• Ne posuđujte nikome ni bilo čiji osobni pribor, poput alata za manikuru, epilatora, britvice
• također je važno izbjegavati spolni kontakt, tzv visok rizik koji može uzrokovati krvarenje i spolni odnos tijekom menstruacije. Preporučuje se uporaba kondoma ili pripravaka koji povećavaju vlažnost rodnice kako bi se zaštitili od ozljeda sluznice.

Pacijenti s hepatitisom C moraju biti na dijeti?

Za pacijente postoji jedna apsolutna zabrana: apstinencija od alkohola. Ni oni ne bi smjeli pušiti. Uz to, samo trebate koristiti zdrav razum - odaberite proizvode koji su lako probavljivi: kuhani na pari i pečeni u foliji, bez umaka, masti, suvišnih jednostavnih ugljikohidrata i soli. Ne preporučuju se energetska pića, ali možete popiti kavu. Vrijedno je odreći se umjetno obojenih i očuvanih proizvoda. Oboljelim osobama preporučuje se miran životni stil, šetnja, vožnja biciklom, plivanje.

Daje li povijest hepatitisa C povijest imuniteta?

Ne. Protutijela koja ostaju u krvi ne štite od ponovne infekcije koja može nastati kontaktom s krvlju pacijenta.

mjesečni "Zdrowie"