Oni predstavljaju prijetnju zdravlju i životu. Posebno su opasni za malu djecu. Oni su varljivi - vrlo brzo se šire i treba im samo nekoliko dana da razviju simptome. Oni su rotavirusi. Jake bolovi u trbuhu, stalno povraćanje i proljev dovode do iscrpljenosti tijela i često zahtijevaju hospitalizaciju. Boravak u bolnici traumatično je iskustvo ne samo za malog pacijenta, već i za njegove roditelje koji su nemoćni pred djetetovom patnjom. Gotovo svako dijete mlađe od 5 godina prolazi infekciju rotavirusom. Stoga Svjetska zdravstvena organizacija poziva da se cijepljenje protiv rotavirusa uključi u programe preventivnog cijepljenja, jer su oni jedina učinkovita zaštita od virusa.
U Poljskoj je učestalost rotavirusa velika. Godišnje doseže 172 tisuće. slučajevi bolesti 1 20-30 tisuća djeca godišnje2 su hospitalizirana zbog dehidracije, koju lako može izazvati rotavirusna infekcija.
S obzirom na podatke o učestalosti bolesti i hospitalizacija, uvođenje cijepljenja protiv rotavirusa u obvezni program zaštitnog cijepljenja (PSO) jedan je od prioriteta.
Pedijatrijski tim stručnjaka za program imunizacije (PZEdsPSO) predlaže takvu promjenu do kraja 20223.
Dana 5. lipnja 2018. godine, Sanitarno i epidemiološko vijeće, savjetodavno tijelo za GiS, sastavljeno od vlasti uključujući iz područja neonatologije, pedijatrije i epidemiologije, izradio je preporuke za izmjene Programa zaštitnog cijepljenja za 2019. godinu.
Uvođenje besplatnog, obveznog cijepljenja protiv rotavirusa bio je jedan od važnih prioriteta koje je utvrdilo Vijeće
Prednosti cijepljenja
Rotavirusi su jedan od vodećih uzročnika zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta u djece i imaju brojne zdravstvene, socijalne i financijske posljedice. Najveći rizik od rotavirusne infekcije je dehidracija - posebno opasna za dojenčad i čest je uzrok hospitalizacije. Prisutnost djeteta u bolnici povezana je s ogromnim stresom i za njega i za njegove roditelje koji su uključeni u danonoćnu brigu. Štoviše, mali pacijent s infekcijom rotavirusom dovodi čitav odjel u opasnost od bolesti.
Visok udio djece cijepljene protiv rotavirusa smanjit će hospitalizacije za 72% .5
Prednosti uvođenja obveznih cijepljenja protiv rotavirusa odnose se ne samo na djecu i njihove obitelji, već i na poljsko gospodarstvo. Takav broj slučajeva generira ogromne troškove povezane s hospitalizacijom ili odsustvom roditelja s posla. Jedan dan hospitalizacije košta oko 300-500 PLN.
Djeca dehidrirana kao posljedica rotavirusne infekcije zahtijevaju otprilike tjedan dana hospitalizacije - godišnji izravni troškovi iz državnog proračuna iznose 50-130 milijuna PLN. U međuvremenu, godišnji trošak cijepljenja protiv rotavirusa iznosio bi oko 80 milijuna PLN uz 95% stope cijepljenja.
Već u drugoj godini nakon provedbe obveznog cijepljenja protiv rotavirusa primijetile bi se značajne uštede zbog smanjenja broja ambulantnih posjeta i hospitalizacija ... U Poljskoj su registrirana dva oralna cjepiva protiv rotavirusa. Cijepljenje protiv rotavirusa jedina je učinkovita metoda prevencije bolesti i hospitalizacije zbog rotavirusne infekcije. Preporučuju se djeci od 6 tjedana starosti.
Rotavirusi su najopasniji za djecu
Prema podacima NIPH-NIH, svatko se može zaraziti rotavirusom, 90% slučajeva tiče se djece u dobi od 0-4 godine.6 Virus je najčešće zaražen gutanjem. Zbog velike otpornosti virusa na dezinficijensa, lako se prenose i njima se zaraze. Na rukama mogu trajati do 4 sata, a na igračkama i do 10 dana
- Djeca mlađa od 5 godina imaju povećani rizik zbog još uvijek nerazvijenog imuniteta sluznice, zbog čega je tijek rotavirusne infekcije tako brz. Cijepljenje štiti dijete dok ono ne postane imuno. Infekcija rotavirusom je akutna, iznenadna. Dijete osjeća jake bolove u trbuhu, vrućicu i povraćanje. U kratkom vremenu može doći do dehidracije, a to djetetu prijeti život - kaže prof. dr. hab. n. med. Teresa Jackowska, nacionalna savjetnica za pedijatriju i članica PZEdsPSO.
Proljev i povraćanje uzrokuju dehidraciju, a djeca trebaju hospitalizaciju i intravensku infuziju tekućina i elektrolita. Posljedica dehidracije može biti akutno zatajenje bubrega, poremećaj ravnoteže vode i elektrolita te posljedično prijetnja životu. Najčešće komplikacije nakon rotavirusne infekcije javljaju se kod djece s kroničnim srčanim bolestima, bolestima srca, pluća i bubrega, djeci s oštećenim imunitetom (npr. Bolesti krvi), dijabetesom tipa 1 i prerano rođenoj djeci.
Primjer Finske
U Finskoj je cijepljenje protiv rotavirusa uvedeno u obvezni kalendar cijepljenja 2009. godine. Zahvaljujući tome, slučajevi ozbiljnih bolesti kod djece mlađe od 5 godina, koje bi trebale hospitalizirati zbog infekcije uzrokovane rotavirusima, gotovo su u potpunosti eliminirani. Sveukupno, broj hospitalizacija smanjio se za 93%. Istraživački institut THL izvijestio je da je prije uvođenja programa preko 11.000 djeca mlađa od 5 godina bila potrebna liječnička pomoć. Potrošnja cjepiva udvostručila se smanjenjem troškova hospitalizacije. Uz to, cjepivo je značajno smanjilo troškove primarne zdravstvene zaštite i obiteljske troškove
1. Stajalište pedijatrijskog tima stručnjaka za program imunizacije (PZEdsPSO) pri ministru zdravstva o uvođenju cijepljenja rotavirusom u obvezni program imunizacije, str. 1
2. Puls Medycyny "Infekcije rotavirusom društveni su problem", br. 10, 2017.
3. Stajalište pedijatrijskog tima stručnjaka za program imunizacije (PZEdsPSO) kod ministra zdravstva o uvođenju cijepljenja rotavirusom u obvezni program imunizacije, str. 1.
4. Zdravstvena politika, http://www.politykazdrowotna.com/32694,rada-przy-gis-jakie-zoszenia-w-szczepieni-od-2019-r
5.RVGE (Rotavirus Gastroenteritis) profilaksa - gastroenteritis uzrokovan rotavirusnom infekcijom - SINTEZA (Pozadina), str. 1
6. Stajalište pedijatrijskog tima stručnjaka za program imunizacije (PZEdsPSO) pri ministru zdravstva o uvođenju cijepljenja rotavirusom u obvezni program imunizacije, str. 1
7. Puls Medycyny, Rotavirusne infekcije su socijalni problem ", br. 10, 2017.
8.http: //www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szarzenia/Finlandia-szczepienia-dzieci-paniemko-rotawirusom-śmie-hospitalizacji,177096,1018.html
