Meningitis (cerebrospinalna upala) je bolest čiji simptomi ovise o mnogim čimbenicima, kao što su uzroci upale, dob pacijenta i, prije svega, stadij bolesti. Liječenje meningitisa treba započeti što je prije moguće, inače se mogu razviti ozbiljne komplikacije.
Meningitis, poznat kao meningitis, zarazna je bolest koja uzrokuje upalu u tkivima moždanih ovojnica. Uzroci ove bolesti su složeni, a simptomi ovise o mnogim čimbenicima:
- uzroci upale,
- dob pacijenta,
- a prije svega - od stadija bolesti.
Liječenje meningitisa treba započeti što je prije moguće nakon prepoznavanja prvih simptoma ili čak i kada se sumnja na upalu. Što se kasnije započne s terapijom, to se više povećava rizik od komplikacija.
Sadržaj
- Meningitis - uzroci i vrste
- Meningitis - simptomi
- Meningitis - liječenje
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Meningitis - uzroci i vrste
Liječnici, vođeni uzrocima koji izazivaju bolest, razlikuju nekoliko vrsta meningitisa:
- bakterijski meningitis
- virusni meningitis
- gljivični meningitis
- parazitski meningitis
Bakterijski meningitis vrlo je ozbiljna bolest s visokim rizikom od smrti ili trajnih komplikacija. Prema istraživanjima u Poljskoj, 80 posto. od svih bakterijskih infekcija uzrokuju 3 bakterije:
- Neisseria meningitidis, ili meningokokna bolest, također poznata kao meningitis, koja uzrokuje meningokokni meningitis i meningokoknu sepsu (sepsu), zajednički poznatu kao invazivna meningokokna bolest (IChM). Postoji nekoliko različitih vrsta bakterija, koje se u medicinskoj terminologiji nazivaju serogrupe: A, B, C, W135, Y i Z. Serogrupa B dominira u Poljskoj i Europi (oko 70%, u prvoj godini života - preko 80%). ;
- Haemophilus influenzae tip b - hemofilna šipka tip b;
- Streptococcus pneumoniae, ili pneumokok, najčešći napadi su novorođenčad i mala djeca, kao i starije osobe, jer imaju slab imunološki sustav. Pneumokokni meningitis izravna je prijetnja njihovom životu.
PROVJERITE >> MENINGOKOKE infekcija - kako se to događa?
Skupina bakterija za koje je najmanje vjerojatno da će uzrokovati meningitis uključuju:
- Listeria monocytogenes bakterija koja uzrokuje listeriozu
- Borrelia burgdorferi - bakterija koja između ostalog uzrokuje Lajmska bolest,
- Stafilokok (stafilokok),
- Escherichia coli (kolitis).
U zemljama u razvoju dijagnoza tuberkuloznog meningitisa ili tuberkuloze CNS-a uzrokovane tuberkulozom (TB) je uobičajena (Mycobacterium tuberculosis).
Određene vrste bakterija napadaju određene dobne skupine:
- Novorođenčad: pneumokok, streptokok skupine B, bakterije Escherichia coli i Listeria monocytogenes
- Bebe i mališani: meningokok, hemofilični bacil tip B, podijeljena upala pluća
- Starija djeca i odrasli: podijeljena upala pluća, hemofilni bacil tip b, meningokoki, stafilokoki, streptokoki, Listeria monocytogenes
- Starije osobe: pneumokoki, Listeria monocytogenes, tuberkulozne bakterije.
Osobe s ozljedama glave i one koji su se zarazili kao rezultat bolničkog liječenja pripadaju zasebnoj skupini. Ti ljudi najčešće napadaju bakterije: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa (plavi uljni štapić), Klebsiella pneumoniae (šipka za upalu pluća), Staphylococcus aureus (Zlatni stafilokok).
Infekcija se javlja kapljicama, bliskim i duljim kontaktom sa ždrijelom pacijenta ili domaćina.
Preporučeni članak:
UPALA MOZGA - uzroci, vrste, simptomi i liječenjeVirusni (aseptični) meningitis je češći od bakterijskog meningitisa, ali ova vrsta infekcije rijetko je smrtonosna ako ne postane encefalitis.
Prema istraživanjima, oko 70-80 posto. sve slučajeve virusnog meningitisa uzrokuju enterovirusi (ECHO, dječja paraliza, Coxsackie). Ostali virusi su:
- herpes simplex, tj. virusi herpes simplex (HSV)
- arbovirusi (skupina virusa koje uglavnom prenose krpelji)
- virus zaušnjaka
- virus herpes zoster
- virus ospica
- virus gripe tipa A i B
- HIV virus
- Hepatitis
- Epstein-Barrov virus (EBV)
Neki od gore navedenih virusa mogu se širiti kapljicama u zraku. Ostali mogu biti prisutni u kontaminiranoj vodi.
PROVJERITE >> Ozbiljne komplikacije gripe
Gljivični meningitis najčešće uzrokuju gljivice Cryptococcus neoformans i Coccidioides immitis. Bolesti pogoduje stanje smanjenog imuniteta, koegzistencija raka, bolesti krvi, dijabetesa i tuberkuloze.
Parazitski meningitis obično uzrokuje parazit Acantamoeba (vrsta amebe koja uzrokuje parazitsku bolest zvanu acanthamoebiasis) i praživotinjeNaegleria fowlerišto uzrokuje zanemarivanje. Infekcija uzrokovana Toxoplasma gondii (praživotinja koja uzrokuje zoonotsku bolest - toksoplazom) također može uzrokovati parazitski meningitis.
Ostali mogući uzroci uključuju:
- tumori: leukemija, tumori limfoidnog tkiva, tumori mozga, metastaze u mozgu
- sarkoidoza - kronična sistemska bolest koju karakterizira stvaranje čvornih ili infiltrativnih lezija epitela
- uzimanje određenih lijekova, poput metotreksata, koji se najčešće koristi kod karcinoma
- trovanje olovom
Meningitis i meningokokna sepsa - simptomi u dojenčadi
Bebe su u posebnom riziku ne samo od meningitisa, već i od meningokokne sepse, pa kod djece mlađe od 1 godine posebnu pozornost treba obratiti na simptome kao što su:
- groznica (stopala i šake mogu biti hladne)
- nedostatak apetita
- povraćanje
- proljev
- očajni plač, plač
- naginjući glavu unatrag
- ukočenost
- pulsirajući fontanel
- petehije, mrlje na koži
Preporučeni članak:
Isplati li se cijepiti protiv meningokoka?Meningitis - simptomi
1) Prvi simptomi bakterijskog meningitisa su
- groznica koja doseže 39-40 stupnjeva C.
- simptomi infekcije gornjih dišnih putova (grlobolja, kašalj, promuklost)
- Glavobolja
- mučnina i povračanje
U početnoj fazi bolesti karakterističan simptom je ukočen vrat, koji sprječava, na primjer, dodirivanje prsa s bradom.
Nekoliko sati (ili čak dan) nakon što se pojave prvi simptomi:
- preosjetljivost na zvuk i svjetlost
- Loše raspoloženje
- pospanost, zbunjenost
- lagana ekhimoza na koži
2) Tuberkulozni meningitis se brzo razvija. Simptomi bolesti su:
- glavobolje,
- povraćanje,
- brzo pogoršanje dobrobiti,
- gubitak svijesti.
3) Simptomi virusnog meningitisa vrlo su slični bakterijskoj upali, ali su znatno blaži:
- simptomi respiratorne infekcije
- vrućica
- Glavobolja
- mučnina i povračanje
- ukočeni vrat
4) Subakutni i polagani tijek karakterističan je za gljivični meningitis. Štoviše, hidrocefalus se javlja češće nego u slučaju bakterijske infekcije.
5) Infekcija parazitima iz skupine Acantamoeba i Naegleria fowleri uzrokuje vrućicu, glavobolju, komu, a zatim i smrt.
Infekcija Toxoplasma gondii uglavnom su uveitis i retinitis koji mogu dovesti do sljepoće. Tu su i glavobolje, vrtoglavica i simptomi spastične paralize.
Meningitis - liječenje
1) Antibiotici se koriste za liječenje bakterijskog meningitisa. Novorođenčadi se daju ampicilin i aminoglikozid. U dojenčadi se koriste ampicilin i aminoglikozid ili cefalosporin treće generacije. Djeca starija od 3 mjeseca i odrasli dobivaju cefalosporin treće generacije. Liječenje se treba odvijati na odjelu za zarazne bolesti.
Ako je uzrok infekcije meningokok, antibiotici se daju i ljudima u neposrednoj blizini kako bi ubili bilo koju meningokoknu bolest koja bi mogla biti prisutna u nazofarinksu (uklanjanje nosača).
2) Liječenje virusnog meningitisa najčešće je ograničeno na simptomatsko liječenje pod 24-satnim medicinskim nadzorom, što znači hospitalizaciju. Obično se koriste lijekovi protiv bolova i lijekovi za snižavanje temperature, a liječenje može potrajati i do nekoliko tjedana.
3) Liječenje TB meningitisa temelji se na primjeni lijekova protiv tuberkuloze.
4) U slučaju gljivične upale, pacijentu se daje amfotericin B (antifungalni antibiotik koji proizvode bakterije roda Streptomice) i flukonazol - antifungalni lijek širokog spektra.
5) U slučaju infekcije Acanthamoeba i Naegleria fowleri pacijentu se daje amfotericin B. U slučaju infekcije Toxoplasma gondii liječenje uključuje upotrebu pirimetamina (sredstvo koje se koristi, na primjer, u liječenju malarije) sa sulfadiazinom ili spiramicinom.
Preporučeni članak:
Meningitis: komplikacije. Koji su učinci meningitisa -...