Otitis media je bolest čiji se simptomi najčešće pojavljuju kod djece, iako se to događa i odraslima. Tijekom prve dvije godine života čak 65 posto. djeca pate od njih barem jednom, i to oko 30 posto. više od tri puta. Bolovi u uhu toliko su jaki da dijete rasplače. Kako liječiti otitis media i što učiniti kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije?
Otitis media je česta dječja bolest, ali to se događa i kod odraslih. Njegovi se simptomi javljaju u 50-85 posto. djeca do 3 godine starosti. Što je dijete starije, to je niži rizik od razvoja bolesti - bolest je rjeđa u sedmogodišnjaka. Lako je predvidjeti, jer čak 90 posto. slučajevima prethodi infekcija gornjih dišnih putova.
Uz akutni otitis media, stručnjaci za ENT razlikuju i druge vrste ove bolesti.
- Kronični otitis media
- Kronični holesteatom
- Eksudat otitisa
- Alergijski otitis
Sadržaj
- Otitis media: uzroci
- Otitis media: simptomi
- Otitis media: dijagnoza. Koje testove izvesti?
- Otitis media: liječenje
- Otitis media: kućni lijekovi
- Otitis media: komplikacije
- Otitis media: kako spriječiti bolest?
Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Otitis media: uzroci
Razlog tako čestih upala uha kod djece vrlo je jednostavan - to je prije svega anatomija. U male djece Eustahijeva cijev je kratka, široka i vodi vodoravno, povezujući timpanijsku šupljinu s ždrijelom, a njezin otvor u grlu je stalno otvoren. Stoga je idealan način da bakterije i virusi iz nazofarinksa prodru duboko u uho. Prema tome, za otprilike 90 posto. slučajevi akutnog otitis media prate infekciju gornjih dišnih putova.
Bakterije mogu biti odgovorne za akutni otitis media (oko 70 posto slučajeva) - Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenzae, tj. isti koji uzrokuju faringitis ili laringitis.
Virusi - uglavnom gripa, parainfluenza, adenovirusi, rinovirusi - mnogo su rjeđi (oko 30% slučajeva).
Oni uzrokuju eksudat, koji je izvrsno tlo za razmnožavanje bakterija. Kako se infekcija pogoršava, povećava se oticanje sluznice koja oblaže Eustahijevu cijev (slično sluznici nosa tijekom curenja nosa), što narušava njezinu prohodnost.
U tom je slučaju poremećen pritisak unutar uha, što zauzvrat uzrokuje oticanje bubnjića i pojačano izlučivanje sluzi. Zbog začepljenja Eustahijeve cijevi, sluz ima otežan odljev: nakuplja se, na kraju može puknuti bubnjić. Tada sekret počinje curiti iz uha.
Vrlo su rijetki slučajevi da patogene klice ulaze u uho kroz krvotok (od druge upale u tijelu). Još rjeđe prodiru izravno s vanjske strane uha. Međutim, uši i sinusi ne vole izlaganje hladnoći, pa ako ne nosite kapu, povećava se rizik od otitisa ili sinusitisa. S druge strane, faktor koji sigurno doprinosi bolesti je nesavršenost imunološkog sustava kod male djece - upale uha puno su rjeđe nakon 7. godine.
Osim anatomske građe ušiju i slabo razvijenog imunološkog sustava u malom djetetu, postoje i drugi čimbenici rizika za akutni otitis media:
- nepravilnosti u strukturi nepca
- hipertrofija tonzila, posebno tzv preveliki treći badem koji zatvara usta Eustahijeve cijevi
- začepljenje Eustahijeve cijevi, uzrokovano npr. alergijskim oticanjem sluznice koja oblaže cijev
- kronični sinusitis, kao i zarazne bolesti - šarlah, ospice ili vodene kozice
- izlaganje bebe dimu cigarete, koji iritira sluznicu nosa i grla
Otitis media: simptomi
Simptomi upale srednjeg uha uključuju:
- bolovi u uhu, pulsiranje, koje se pogoršavaju noću, ležeći
- gubitak sluha
- zujanje u ušima
- groznica (do 40 ° C)
- nemir koji ometa san
- nesklonost sisanju (kod beba)
- povraćanje
- ponekad proljev
Bol u uhu rješava se kad curi iz uha, jer perforacija bubne opne smanjuje pritisak u bubnoj šupljini.
Otitis media: dijagnoza. Koje testove izvesti?
Osnova za dijagnozu akutnog upale srednjeg uha je otoskopski pregled. Podrazumijeva gledanje (pomoću posebnog zrcala) unutrašnjosti vanjskog ušnog kanala i bubnjića.
Ako postoji sumnja da su se mogle dogoditi komplikacije (npr. Mastitis, koji se očituje oteklinom i bolnošću u području iza ušne školjke), liječnik vam može naložiti CT skeniranja sljepoočne kosti.
Otitis media: liječenje
Akutni otitis media u djece obično liječi pedijatar ili ENT - liječnik dijagnosticira bolest nakon pregleda uha otoskopom, na temelju izgleda bubnjića. Ako su simptomi akutni - razvijete vrućicu iznad 39 ° C, povraćate, proljev, imate jaku uho - trebate dati sredstvo protiv bolova i otići liječniku ili ga nazvati kući što je prije moguće.
Međutim, ako je dijete starije od dvije godine, infekcija je relativno blaga i ne postoje drugi čimbenici rizika (poput imunološkog nedostatka ili ponavljajućih upala uha), sastanak se može odgoditi za sljedeći dan, a do tada se mogu dati lijekovi protiv bolova. Za akutni otitis media uvijek je potreban antibiotik. Uz to, antibiotik se također preporučuje:
- kad bolesno dijete ima manje od šest mjeseci
- u djece s visokom temperaturom
- s curenjem iz uha
- u slučaju bilateralnih akutnih upala srednjeg uha
Tako se postupa i s djecom s povećanim rizikom:
- skloni upalama uha
- Downov sindrom
- kraniofacijalne mane
- imunološki poremećaji
Zatim se daje 7-10 dana. Nakon završetka liječenja neophodan je kontrolni posjet.
Ponekad je, međutim, neophodna paracenteza - postupak koji uključuje rezanje bubnjića da bi sekret mogao izaći. Tretman donosi trenutno olakšanje, ublažavajući bol uzrokovanu napetošću upaljenog bubnjića. Uz to se tijekom postupka prikuplja materijal za bakteriološki pregled.
Kad se gnojni iscjedak pojavi u uhu, vrlo je važna pravilna higijena ušnog kanala - sustavna promjena obloga, uporaba kapi za uši (propisao ENT specijalist). Nakon nekog vremena, membrana zarasta bez ikakvih oštećenja zdravlja.
Upala srednjeg uhaNaše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.
Otitis media: kućni lijekovi
U pravilu se olakšanje pruža primjenom toplih, suhih obloga na uho, npr. Ručnika zagrijanog na radijatoru. Na taj način možete ubrzati pucanje bubnjića. Kada se gnojni iscjedak pojavi u uhu, potrebno je što prije kontaktirati stručnjaka za ORL. Štoviše, pacijent bi se trebao odmarati - ako dijete ne želi, ne mora ležati, ali se ne bi trebalo fizički naprezati.
Otitis media: komplikacije
Liječenje akutnog otitis media obično traje oko 3 tjedna. Nakon toga treba ponovno izvršiti otoskopski pregled kako bi se osiguralo da je infekcija izliječena - u bubnjiću nema iscjetka i rupa na membrani je zatvorena. Laringolog bi također trebao provjeriti ima li oštećenja sluha. Akutni otitis media ima tendenciju da postane kroničan, što dovodi do komplikacija - mastoiditisa, pareze ili paralize perifernog facijalnog živca, upale unutarnjeg uha. Prvenstveno na gubitak sluha uzrokovan tekućinom u bubnjiću.
Otitis media: kako spriječiti bolest?
Izuzetno je teško - ne postoje posebne mjere koje će vas zaštititi od bolesti. Jedino što stručnjaci ORL preporučuju je pažljivo liječenje svih infekcija u grlu i nosu, kao i upala vanjskog uha.