Otrovanje tijekom trudnoće (gestoza): uzroci, simptomi i liječenje

Otrovanje trudnoćom ili gestoza opasno je stanje koje može ugroziti život majke i djeteta. Izloženi su, između ostalih, i trovanju u trudnoći žene koje rađaju prvi put, imaju višeplodnu trudnoću ili se bore s dijabetesom i visokim krvnim tlakom. Što je trovanje trudnoćom? Koji su njezini uzroci i simptomi? Kako se liječi gestoza? Kako spriječiti trovanje u trudnoći?

Otrovanje u trudnoći ili gestoza skup je karakterističnih simptoma bolesti izazvanih trudnoćom. Trovanje u trudnoći može biti opasno i za buduću majku i za njezino nerođeno dijete, jer može dovesti do na odvajanje posteljice, prerano rođenje, smrt fetusa, pa čak i smrt majke.

Trudnoća se otrova najčešće u drugoj polovici trudnoće (nakon 20. tjedna trudnoće) i jedan je od najčešćih uzroka smrti trudnica i fetusa. Procjenjuje se da gestoza pogađa 5-10 posto trudnica.

Otrovanje u trudnoći (gestoza) - uzroci

Uzroci gestoze nisu u potpunosti poznati. U prošlosti se gestoza pogrešno nazivala trovanjem u trudnoći, što sugerira takav uzrok bolesti.

Rizik od razvoja bolesti veći je u žena koje prvi put rađaju i / ili su više od jedne trudne. Važna je i dob trudnica - starije od 35 godina sklonije su trovanju trudnicama.

Trenutno se pretpostavlja da na njegov razvoj utječu nepravilna prehrana, genetska predispozicija i hormonalne promjene koje su se dogodile tijekom trudnoće. Iskustvo liječnika pokazuje da trovanje trudnoćom češće pogađa žene koje su prije trudnoće patile od hipertenzije, imale problema s dijabetesom, krvožilnim sustavom ili bubrezima (premda se to može dogoditi i kod žena koje prethodno nisu patile od hipertenzije - takozvane primarne gestoze). Gestoza je također povezana s bolestima jetre, serološkim sukobom i prisutnošću kutnjaka (benigni oblik gestacijske trofoblastne bolesti). Prema nekim liječnicima, mentalni poremećaji, npr. Neprihvaćanje trudnoće, također mogu pridonijeti simptomima trovanja u trudnoći.

Također pročitajte: Planiranje trudnoće i dijabetes. Upravljanje bolesnikom s dijabetesom tijekom pripreme ... Trofoblastna bolest u trudnoći - uzroci, vrste, simptomi i liječenje Hipertenzija u trudnoći

Trovanje u trudnoći (gestoza) - simptomi

Trovanje u trudnoći karakterizira niz simptoma bolesti koji uključuju:

1. Hipertenzija (preko 140/90 mmHg). Ova hipertenzija može biti primarna, tj. Bila je prisutna prije trudnoće ili ju je inducirala trudnoća. Treba imati na umu da povišeni tlak kod ginekologa ne mora nužno ukazivati ​​na trovanje u trudnoći, jer može biti rezultat stresa (takozvani efekt bijelog ogrtača).

2. Proteinurija, koja ima previše proteina u mokraći, može značiti još jedan stadij bolesti, posebno ako prelazi 0,3 g dnevno.

3. Edem koji je posljedica zadržavanja vode u tijelu, posebno u nogama, česta je bolest u trudnica. Ova oteklina nisu patološka ako nestanu nakon noćnog odmora. Generalizirano oticanje (koje osim donjih udova obuhvaća i gornje udove, lice i trbuh) razlog je za zabrinutost koji ne nestaje nakon noći spavanja i traje cijeli dan. Bitna je i stopa debljanja (prebrzo i previše može značiti oticanje), pa je važno redovito pratiti svoju težinu tijekom trudnoće.

Treba imati na umu da se svi simptomi ne smiju javljati istovremeno. Ponekad trudnica može imati problema samo s jednim od njih. No, ako su hipertenzija i edemi popraćeni proteinurijom, može se pretpostaviti da trudnica razvija tzv preeklampsija - druga faza razvoja bolesti. U ovoj fazi bolesti arterijska hipertenzija može uzrokovati poremećaje u protoku krvi kroz placentu, a time i - nepravilnu oksigenaciju i prehranu fetusa, što dovodi do tzv. hipotrofija, tj. intrauterino ograničenje rasta.

Preporučeni članak:

Preeklampsija u trudnoći - uzroci, simptomi i liječenje Važno

Opasna eklampsija

Eklampsija je treći i najteži stadij bolesti. Tada se javlja kompleks simptoma preeklampsije s napadajima nalik epilepsiji. Kako prepoznati nadolazeću eklampsiju? Trudnica se može žaliti na jake glavobolje i vrtoglavicu te biti tjeskobna. Uz to, mogu postojati poremećaji u svijesti, poremećaji vida (skotomi pred očima, vid iza magle, dvostruki vid), kao i bolovi u trbuhu i povraćanje. Ponekad dolazi do gubitka svijesti.

Nedostatak medicinske intervencije može dovesti do do preranog porođaja, odvajanja posteljice i hipoksije djeteta. U majke trovanje trudnoćom može dovesti do plućnog edema, razvoja diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC sindrom), zatajenja bubrega, srčanog udara, moždanog udara i pojave simptoma HELLP sindroma.

Prema istraživanjima, smrtnost majki zbog eklampsije iznosi 5-20 posto, a perinatalna smrtnost fetusa i novorođenčadi doseže 20 posto.

Trudnoća (gestoza) - liječenje

Liječenje trovanja u trudnoći ovisi o stadiju bolesti i trajanju trudnoće. Kad su se pojavila sva trojica gore spomenutih simptoma, a osim toga liječnik utvrđuje da je rast fetusa poremećen, neophodna je hospitalizacija. Tada se preporučuje ležanje u krevetu i davanje lijekova za snižavanje krvnog tlaka. U uznapredovaloj trudnoći liječnik može predložiti prekid ranije, npr. Carskim rezom. Lakši oblik trovanja u trudnoći obično se sam ograničava i stoga ne zahtijeva medicinsku intervenciju.

Važno

Alarmantni simptomi, tj. Kada što prije posjetiti liječnika

• oticanje cijelog tijela koje ne prolazi s noćnim odmorom
• brzo debljanje - više od 0,4 kg tjedno u drugom tromjesečju i više od 0,5 kg tjedno u trećem tromjesečju
• povišenje krvnog tlaka (kada je 140/90 mmHg ili više)
• iznenadna glavobolja, vrtoglavica, poremećaji vida, povraćanje i bolovi u gornjem dijelu trbuha

Otrovanje u trudnoći (gestoza) - kako spriječiti?

Prije svega, potrebno je sustavno mjeriti krvni tlak, pratiti tjelesnu težinu i provoditi periodične pretrage urina u svake trudnice (obično u intervalima od nekoliko tjedana). Vrijedno je ako trudnica ima vlastiti mjerač krvnog tlaka i kod kuće mjeri krvni tlak 2–4 puta dnevno. Uz to, trudnica bi se trebala brinuti o pravilnoj prehrani. Jelovnik trudnice trebao bi biti bogat proteinima i malo soli i masti. Prehrana trudnice trebala bi prvenstveno obuhvaćati povrće, voće, sir i nemasno meso. Također je važno odmoriti se i boraviti na otvorenom.