Epiduralna je najučinkovitiji način za ublažavanje bolova pri porodu, ali postoje i druge indikacije za epiduralnu. Kada se još koristi epiduralna? Koje su kontraindikacije i nuspojave epiduralne? Koja je razlika između epiduralne i kralježnične
Epiduralna je vrsta lokalnog anestetika. Sastoji se od umetanja tankog polietilenskog katetera promjera oko 1 mm u epiduralni prostor smješten u središtu kralježnice, a zatim kroz njega daje anestetičke lijekove za ublažavanje boli. Trajanje djelovanja može se slobodno produžiti, čak i do nekoliko dana u liječenju postoperativne boli.
Nakon anestezije, pacijent je budan, ali ta se anestezija u nekim slučajevima može kombinirati s općom anestezijom ili sa sedacijom.
Pročitajte također: KTG (kardiotokografija) ili dječje srce pod kontrolom Kako izračunati DATUM ROĐENJA
Epiduralna anestezija - indikacije
- upravljanje postoperativnom boli
- vrlo opsežni zahvati u trbušnoj šupljini (u kombinaciji s općom anestezijom)
- vaskularni postupci, npr. operacija aneurizme aorte
Epiduralna počinje raditi nakon 20-ak minuta.
- operacija na donjim ekstremitetima, npr. zamjena kuka, operacija koljena
- porod (također carski rez)
Epiduralna anestezija - kontraindikacije
Epiduralna anestezija - nuspojave
- bolovi u leđima na mjestu injekcije, koji traju 2-3 dana
- pad krvnog tlaka
- poremećaji srčanog ritma, uključujući bradikardiju
- mučnina, povraćanje
- zadržavanje mokraće, poteškoće s mokrenjem
- tijekom anestezije vrlo je rijetko da se na ovojnici leđne moždine stvori mala rupica koja uzrokuje curenje tekućine oko leđne moždine. Ponekad uzrokuje prilično glavobolju. koja obično brzo nestaje i liječi se uobičajenim lijekovima protiv bolova
Ispravno izvedena i primijenjena epiduralna anestezija je sigurna. Naravno, postoji određeni rizik, ali neposredna dostupnost liječnika anesteziologa smanjuje svaki mogući rizik na najmanju moguću mjeru.
- neurološke komplikacije (rijetke) poput meningitisa, epiduralnog ili hematoma kralježničnog kanala, nakupljenog meningitisa, sindroma prednje kralježnične arterije, sindroma kauda ekvine, trajne parestezije donjih ekstremiteta
Je li istina da nakon epiduralne glavobolje imate jake glavobolje (post-duralna glavobolja)?
Ne. Glavobolja se može dogoditi nakon nenamjernog probijanja lijeka - anesteziologa - dura mater, što se u praksi događa rijetko. Bolovi nemaju posljedice i obično se uspješno liječe.
Može li mi epiduralna oštećenja kralježnice?
Ljudi koji pate od deformacije kralježnice ili pate od bolesti povezanih s njom u prošlosti, trebali bi o tome obavijestiti anesteziologa koji će odlučiti je li to prepreka anesteziji. Nema dokaza da anestezija sama uzrokuje bolove u leđima, a često se koristi za liječenje takvih stanja.
Epiduralna i spinalna anestezija
Spinalna anestezija primjenjuje se samo u lumbalnoj kralježnici. Epiduralno se može dodatno primijeniti u torakalnom i cervikalnom području (vrlo rijetko).
Početak spinalne anestezije vrlo je brz, a epiduralna spora - počinje raditi nakon 20-ak minuta.
Epiduralna anestezija ne koristi se samo tijekom kirurškog zahvata, već se nastavlja i u postoperativnom razdoblju za borbu protiv postoperativne boli.
Spinalna anestezija traje oko 3 sata. Trajanje epiduralnog učinka može se produžiti po želji, čak i do nekoliko dana u liječenju postoperativne boli.
Spinalna anestezija pruža relativno dugo razdoblje bezbolnosti nakon zahvata. U prosjeku pacijent ne boli 1-3 sata nakon završetka postupka. Nakon toga moraju se primijeniti intravenski analgetici. Primjenom lijekova putem epiduralnog katetera moguće je u potpunosti kontrolirati postoperativnu bol.
U spinalnoj anesteziji nije moguće nastaviti s analgetičkim liječenjem. U epiduralnoj anesteziji, prije postupka davanja lijekova protiv bolova, uvodi se kateter.
Glavobolja se javlja kod spinalne anestezije. U ovoj anesteziji, anesteziolog namjerno udara u dura mater da bi primijenio lokalni anestetik u subarahnoidni prostor koji se nalazi iza dure mater. Anesteziolog zatim provodi odgovarajuće postupke kako bi ih eliminirao. S pravilno izvedenom epiduralnom bolešću ne boli glava. Oni mogu živcirati samo kada je tvrda moždina nenamjerno probušena.
Važno
Epiduralna je neustrašiva isporuka
Čest izvor anksioznosti trudnica, pa čak i onih koje tek planiraju trudnoću, je porođajna bol. Suvremena medicina trudnici nudi učinkovito oružje u borbi protiv ove boli. Pojava epiduralne anestezije u akušerstvu bila je proboj - uklanja bolove, ali ne remeti osjećaj kontrakcija maternice, što omogućuje aktivno sudjelovanje u radu. Prije su bolovi ublažavani intravenskom i inhalacijskom analgezijom. Međutim, za razliku od zzo, lijekovi koji se daju intravenozno prolaze kroz placentu, uz rizik od respiratornih i cirkulacijskih komplikacija kod djeteta. Nuspojave su se također javile kod porodilje: povraćanje, mučnina, pospanost. Pristup anesteziji porođaju daje osjećaj ugode i sigurnosti. Strah nestaje, paralizirajući porodnicu i time negativno utječući na tijek porođaja. Međutim, ne biste trebali očekivati da ćete zzo staviti unaprijed. Većina žena, uz odgovarajuću podršku osoblja, dobro se snalaze i bez nje. Važno je, međutim, znati da po potrebi možete brzo postati osjetljivi.
Epiduralna anestezija pri porodu
EpiduralnaNaše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.
Preporučeni članak:
VANJSKA ANESTEZIJA ublažava bol tijekom porođaja