Četvrtak, 8. svibnja 2014.- Kronični su, višefaktorski, vrlo su rasprostranjeni i njihovo porijeklo nije poznato. To su akne i rozacea, oboje upalne bolesti koje utječu na kožu i imaju velik utjecaj na život onih koji pate od njih.
"Oni im stvaraju probleme u svakodnevnom djelovanju, samopouzdanju ili samo-percepciji, u emocionalnim aspektima. Oni stvaraju financijske probleme zbog troškova lijekova, liječničkih savjetovanja i pregleda", kaže dermatolog Walter Gubelin.
Iako stručnjak naglašava da dijagnozu oba stanja mora postaviti liječnik, on također ističe važnost činjenice da je riječ o istim pacijentima koji ih imaju mogućnost razlikovati kako bi se savjetovali na vrijeme i započeli rano s odgovarajućim liječenjem. Zato su u okviru Godišnjeg sastanka latinoameričkih dermatologa (RADLA) ovaj i drugi stručnjaci iznijeli neke smjernice kako bi se znale glavne karakteristike svakog od njih.
"Više od 40 milijuna ljudi širom svijeta ima rozaceu", kaže dr. Gubelin. Ova bolest utječe na lice koje se progresivno počinje crvenilo, bilo uporno, bilo prolazno.
"Imati crveno lice za pacijente vrlo je komplicirano, nekima je to teško mučenje. Neki muškarci moraju ići na posao - bez obzira što je za žene važno estetika - kada u nekoj tvrtki imaju važnu odgovornost ili imaju javni ili politički položaj, ustajanje ujutro i predstavljanje s crvenim licem mogu se prepustiti nesporazumima ", kaže dermatolog.
Ali crvenilo lica nije jedina karakteristika ove bolesti koja može utjecati na različite tipove kože. Nakon nekog vremena, pacijenti počinju razvijati izbočine i prištiće ili papule i pustule, pa čak i u najtežim slučajevima nos može nateći.
Prema Walteru Gubelinu, rozacea se često pogrešno dijagnosticira, a pogađa muškarce i žene nakon 30. godine života, s vrhom između 40 i 50 godina. "Kada započne, mnogi ljudi ne znaju što znači imati lice Crvena boja može značiti bolest (...) Samo 10% pacijenata odlazi stručnjaku kako bi se savjetovalo o tome ", kaže dermatolog.
Uzroci rozacee još uvijek nisu poznati, ali poznato je da ima važnu genetsku komponentu i da postoje faktori koji je pokreću, poput sunčeve svjetlosti, začinjene hrane, alkohola, toplih napitaka, ekstremnih temperatura, kupki vruća, intenzivna fizička vježba, emocionalni stres i određeni kozmetički proizvodi i proizvodi za njegu kože.
Što se tiče liječenja ove bolesti, Firas Hougeir, dermatolog s Medicinskog centra u Atlanti, ističe da su do sada i lijekovi i terapije bili koncentrirani u papulama i pustulama, uz gelove i kreme koji su sadržavali metronidazol ili azelainsku kiselinu. Međutim, američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) nedavno je odobrila proizvod koji liječi crvenilo lica.
To je brimonidin tartarat, koji djeluje na površinske krvne žile koje su proširene, uzrokujući njihovo sažimanje. Njegov učinak uočava se 30 minuta nakon nanošenja proizvoda i ostaje najviše 12 sati.
"Važno je da liječnici budu proaktivni i kažu svojim pacijentima (s rozaceom) da postoji lijek za uklanjanje crvenila", naglašava liječnik koji naglašava da brimonidin tartrat mogu svakodnevno koristiti osobe starije od 18 godina godina i zbog pozitivnih rezultata u kratkom vremenu motiviraju one koji pate od rozacee da je koriste.
"Akne pogađaju oko 650 milijuna (ljudi) svjetske populacije i procjenjuje se da ih ima jedan od 10", kaže Walter Gubelin, koji dodaje kako se radi o praktički fiziološkoj bolesti adolescenata, iako se može pojaviti kod ljudi između 35 i 44 godine.
"Sve je češće vidjeti odrasle osobe s aknama, posebno žene koje su pogoršane u predmenstrualnim razdobljima, a žene 30, 40, a ponekad i do 50 godina su bolesnice s aknama i na to utječe stres, lijekovi, metaboličke bolesti itd. ", objašnjava dermatolog.
Poput rozacee, akne su upalni poremećaj koji utječe na jedinicu pilosebace, kod koje višak sekrecije sebuma ne može izaći vani i zadržava se pod kožom, uzrokujući pojavu komedona (crno-bijeli prištići ), kao i papule, pustule i kvržice.
Također, njeni uzroci nisu poznati, iako u ovom slučaju genetika također igra ključnu ulogu. Jasno je da iako je zabilježena prisutnost bakterije - Propionibacterium acnes - akne nisu zarazne bolesti i, stoga, ne bi trebale biti liječene antibioticima, kao što se događalo do sada.
"Moramo smanjiti propisivanje antibiotika u bolestima koje nisu naznačene (...) Kada govorimo o upalnim bolestima, fokus se mora brzo promijeniti, liječenje se ne može generirati isključivo lokalnim ili sistemskim antibioticima, jer ti pacijenti mogu nakon otporniji ", kaže argentinska dermatologinja Patricia Troielli.
Pa kako se suočiti s tim? Specijalist tvrdi da je ovisno o stupnju akni ponekad potreban topnički tretman, a ponekad sistemski. U slučaju prvih, retinoidi se općenito koriste - koji smanjuju komedone i upalne lezije i sprječavaju stvaranje novih lezija - i benzoil peroksid, ostavljajući po strani topičke antibiotike.
U slučaju sustavnog liječenja, koriste se i retinoidi, a u slučajevima teških ili umjerenih vatrostalnih akni (koji ne djeluju s lokalnim liječenjem), oralni antibiotici su još uvijek korisno oružje. "U tim slučajevima, ono što treba učiniti je propisivanje na kraće vremensko razdoblje, to znači ne više od četiri mjeseca, jer se u osam tjedana liječenja pacijenta antibiotikom može pojaviti rezistentni soj", zaključuje Troielli,
Izvor:
Oznake:
Obitelj Cut-And-Dijete Drugačiji
"Oni im stvaraju probleme u svakodnevnom djelovanju, samopouzdanju ili samo-percepciji, u emocionalnim aspektima. Oni stvaraju financijske probleme zbog troškova lijekova, liječničkih savjetovanja i pregleda", kaže dermatolog Walter Gubelin.
Iako stručnjak naglašava da dijagnozu oba stanja mora postaviti liječnik, on također ističe važnost činjenice da je riječ o istim pacijentima koji ih imaju mogućnost razlikovati kako bi se savjetovali na vrijeme i započeli rano s odgovarajućim liječenjem. Zato su u okviru Godišnjeg sastanka latinoameričkih dermatologa (RADLA) ovaj i drugi stručnjaci iznijeli neke smjernice kako bi se znale glavne karakteristike svakog od njih.
rosacea
"Više od 40 milijuna ljudi širom svijeta ima rozaceu", kaže dr. Gubelin. Ova bolest utječe na lice koje se progresivno počinje crvenilo, bilo uporno, bilo prolazno.
"Imati crveno lice za pacijente vrlo je komplicirano, nekima je to teško mučenje. Neki muškarci moraju ići na posao - bez obzira što je za žene važno estetika - kada u nekoj tvrtki imaju važnu odgovornost ili imaju javni ili politički položaj, ustajanje ujutro i predstavljanje s crvenim licem mogu se prepustiti nesporazumima ", kaže dermatolog.
Ali crvenilo lica nije jedina karakteristika ove bolesti koja može utjecati na različite tipove kože. Nakon nekog vremena, pacijenti počinju razvijati izbočine i prištiće ili papule i pustule, pa čak i u najtežim slučajevima nos može nateći.
Prema Walteru Gubelinu, rozacea se često pogrešno dijagnosticira, a pogađa muškarce i žene nakon 30. godine života, s vrhom između 40 i 50 godina. "Kada započne, mnogi ljudi ne znaju što znači imati lice Crvena boja može značiti bolest (...) Samo 10% pacijenata odlazi stručnjaku kako bi se savjetovalo o tome ", kaže dermatolog.
Uzroci rozacee još uvijek nisu poznati, ali poznato je da ima važnu genetsku komponentu i da postoje faktori koji je pokreću, poput sunčeve svjetlosti, začinjene hrane, alkohola, toplih napitaka, ekstremnih temperatura, kupki vruća, intenzivna fizička vježba, emocionalni stres i određeni kozmetički proizvodi i proizvodi za njegu kože.
Što se tiče liječenja ove bolesti, Firas Hougeir, dermatolog s Medicinskog centra u Atlanti, ističe da su do sada i lijekovi i terapije bili koncentrirani u papulama i pustulama, uz gelove i kreme koji su sadržavali metronidazol ili azelainsku kiselinu. Međutim, američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) nedavno je odobrila proizvod koji liječi crvenilo lica.
To je brimonidin tartarat, koji djeluje na površinske krvne žile koje su proširene, uzrokujući njihovo sažimanje. Njegov učinak uočava se 30 minuta nakon nanošenja proizvoda i ostaje najviše 12 sati.
"Važno je da liječnici budu proaktivni i kažu svojim pacijentima (s rozaceom) da postoji lijek za uklanjanje crvenila", naglašava liječnik koji naglašava da brimonidin tartrat mogu svakodnevno koristiti osobe starije od 18 godina godina i zbog pozitivnih rezultata u kratkom vremenu motiviraju one koji pate od rozacee da je koriste.
akne
"Akne pogađaju oko 650 milijuna (ljudi) svjetske populacije i procjenjuje se da ih ima jedan od 10", kaže Walter Gubelin, koji dodaje kako se radi o praktički fiziološkoj bolesti adolescenata, iako se može pojaviti kod ljudi između 35 i 44 godine.
"Sve je češće vidjeti odrasle osobe s aknama, posebno žene koje su pogoršane u predmenstrualnim razdobljima, a žene 30, 40, a ponekad i do 50 godina su bolesnice s aknama i na to utječe stres, lijekovi, metaboličke bolesti itd. ", objašnjava dermatolog.
Poput rozacee, akne su upalni poremećaj koji utječe na jedinicu pilosebace, kod koje višak sekrecije sebuma ne može izaći vani i zadržava se pod kožom, uzrokujući pojavu komedona (crno-bijeli prištići ), kao i papule, pustule i kvržice.
Također, njeni uzroci nisu poznati, iako u ovom slučaju genetika također igra ključnu ulogu. Jasno je da iako je zabilježena prisutnost bakterije - Propionibacterium acnes - akne nisu zarazne bolesti i, stoga, ne bi trebale biti liječene antibioticima, kao što se događalo do sada.
"Moramo smanjiti propisivanje antibiotika u bolestima koje nisu naznačene (...) Kada govorimo o upalnim bolestima, fokus se mora brzo promijeniti, liječenje se ne može generirati isključivo lokalnim ili sistemskim antibioticima, jer ti pacijenti mogu nakon otporniji ", kaže argentinska dermatologinja Patricia Troielli.
Pa kako se suočiti s tim? Specijalist tvrdi da je ovisno o stupnju akni ponekad potreban topnički tretman, a ponekad sistemski. U slučaju prvih, retinoidi se općenito koriste - koji smanjuju komedone i upalne lezije i sprječavaju stvaranje novih lezija - i benzoil peroksid, ostavljajući po strani topičke antibiotike.
U slučaju sustavnog liječenja, koriste se i retinoidi, a u slučajevima teških ili umjerenih vatrostalnih akni (koji ne djeluju s lokalnim liječenjem), oralni antibiotici su još uvijek korisno oružje. "U tim slučajevima, ono što treba učiniti je propisivanje na kraće vremensko razdoblje, to znači ne više od četiri mjeseca, jer se u osam tjedana liječenja pacijenta antibiotikom može pojaviti rezistentni soj", zaključuje Troielli,
Izvor:
