Učinkovita kontracepcija namijenjena je zaštiti od neželjene trudnoće. Ali nije sve. Kontracepcija može pomoći u prevenciji zdravstvenih problema. Razgovaramo s ginekologom Dr. n. med. Jacek Tulimowski.
Jacek Tpimowski, dr. Med., Dr. Sc.: Postoji mnogo metoda, ali takva idealna još nije razvijena. Svejedno, sve ovisi o tome što očekujemo od ovih mjera. Ako žena želi zaštititi samo od neplanirane trudnoće, tada treba tražiti najučinkovitiju metodu. Kad se očekuju druge koristi, mora se odabrati pripravak ili oblik kontracepcije koji će udovoljiti tim očekivanjima.
J.T.: Nisam protiv prirodnih metoda, iako vjerujem da moderne žene, posebno one koje su premorene i pod stresom, mogu s njima biti razočarane. Ako se par odluči poduzeti kontrolu rađanja, na primjer metodom Billings koja se temelji na promatranju cervikalne sluzi, nesumnjiva korist za ženu bit će u tome što će upoznati svoj ciklus i svoju seksualnost. Slično je s globulama i pjenama. To može biti korisno ženama koje pate od suhoće rodnice iz različitih razloga. Međutim, prirodno planiranje obitelji nije pouzdano kao učinkovita kontracepcija.
J.T.: Naravno. Hormonska spirala omogućuje ženi da se riješi straha od neplanirane trudnoće tijekom 5 godina. Ako planira dobiti dijete za manje od 5 godina, može odabrati hormonske injekcije koje se uzimaju svaka 3 mjeseca. Hormonski flasteri su još jedno rješenje, jer se na njih morate sjetiti 3 puta mjesečno.
Također pročitajte: Ovulacija - simptomi. Možete li predvidjeti kada će se dogoditi ovulacija?
J.T.: Da, ali prije nego što se preporuči hormonska kontracepcija, jer je učinkovita u takvim slučajevima, moraju se otkriti uzroci boli. Menstrualni grčevi su normalni, fiziološki, ali mnogim ženama teško prihvatljivi. Liječenje simptoma, tj. Primarne dismenoreje, primjenom antispazmodika i analgetika ponekad nije dovoljno. Primjena lijekova koji inhibiraju proizvodnju prostaglandina (inhibitori sinteze prostaglandina) nije uspješna kod svake žene. Estrogen-progestogena kontracepcija daje vrlo dobre rezultate. Ali treba naglasiti još jednu stvar. Ako je uzrok bolne menstruacije (koja se naziva sekundarna) zbog malformacije ili zdravstvenog stanja, nijedna hormonska tableta neće pomoći. U takvoj je situaciji potrebno ukloniti uzrok, tj. Kiruršku korekciju anatomskih nedostataka, izliječiti upalu, endometriozu, uklanjanje mioma.
J.T.: Pod njegovim utjecajem smanjuje se sinteza prostaglandina u maternici, a time i bol uzrokovana prekomjernom aktivnošću ovog organa.
J.T.: U stvari, u praksi oko 40 posto. žene koje koriste hormonsku kontracepciju odabiru je zbog ublažavanja problema s krvarenjem. Ljekovito djelovanje tableta je na činjenicu da endometrij manje raste. Kao rezultat toga, krvarenja su oskudna, kratkotrajna, a ukupni gubitak krvi značajno je smanjen. Štoviše - čak i tzv Povlačenje krvi (u pauzi između pakiranja tableta) manje je jako od onih koje prate normalan ciklus. Ako su i dalje jaki, učestalost njihove pojave može se smanjiti, na primjer jednom u 2-3 mjeseca - tada biste trebali uzimati 2-3 tablete kontracepcije kontinuirano, jednu za drugom.
J.T.: Moguće je. Korištenje metode pakiranja, odnosno pakiranja ambalažom, liječnici su široko prepoznali kao sigurnu metodu odlučivanja (čak i neovisno) o vremenu krvarenja. Međutim, puno ovisi o vrsti tableta i zdravlju žene. Napokon, na raspolaganju su sredstva u pakiranjima od 90 komada. Žena primateljica stoga može imati menstruaciju samo četiri puta godišnje. Neki tvrde da zdrava žena može uzimati tablete kontinuirano tijekom 6 mjeseci, odnosno mjesečno dva puta godišnje bez štete po zdravlje ili plodnost.
Strahovi da će nedostatak menstruacije poremetiti tijelo neutemeljeni su. U žena koje redovito koriste kontracepcijske tablete, to ne djeluje prema vlastitom biološkom satu, već prema diktatu tableta. Čitav ciklus nije prirodan jer nema ovacija. Sluznica maternice stalno je manje opskrbljena krvlju. Kad prestanete uzimati tablete, razina hormona vam brzo opada i krvne žile se sužavaju. Postoji krvarenje koje nije razdoblje. Ako se to ne dogodi s vremena na vrijeme, sluznica se neće ljuštiti, ali neće se dogoditi ništa loše. Isto se događa i tijekom trudnoće.
VažnoPrevencija trudnoće hormonima nije odabir koji otvara sva vrata zdravlju. Za svaku ženu oblik kontracepcije ili hormonske terapije mora se odabrati nakon prikupljanja intervjua o zdravlju nje i njezine obitelji.
J.T.: Proširenje menstrualnog ciklusa kontracepcijskim tabletama koristi se u liječenju mnogih bolesti, ne samo ginekoloških. Primjenjujući ih, možete, na primjer, zaštititi žene od prekomjernog gubitka željeza, tj. Anemije. Isti se postupak preporučuje za dijagnozu endometrioze, mioma maternice ili funkcionalnih cista na jajnicima. Dugotrajna primjena kontracepcije u ovom je slučaju i tretman koji dovodi do nestanka žarišta endometrioze. Upravljanje mjesečnicama pomaže vam izbjeći PMS.
J.T.: Kontracepcija nije kozmetika. Doduše, samo 5 posto. mlade žene imaju problema s tenom, ali čak 95 posto. misli da ih ima. Stoga je za većinu pacijentica u dobi od 20 do 25 godina najveća dodatna prednost hormonske tablete poboljšanje izgleda kože. Danas se očekuje da kontracepcijska pilula ne samo da bude djelotvorna, već i djelotvorna. nekontracepcijsko djelovanje. A tableta drospirenona ne samo da vam ne udebljava, već i radikalno poboljšava ten. Hipertrihoza je smanjena u bolesnika koji uzimaju gestagene.
J.T.: Istina je. Često čujem: "Ne želim hormone, tome služi rak." Kad su žene toliko uvjerene, ne zagovaram ove mjere. Ali istina je drugačija. Hormonska kontracepcija smanjuje rizik od raka jajnika, karcinoma endometrija, karcinoma donjeg dijela debelog crijeva, karcinoma endometrija. Žene u 50-ima i 60-ima najčešće razvijaju ove tumore. dob. Istraživanja pokazuju da hormonska kontracepcija koja se koristi u dobi od 20 do 25 godina smanjuje rizik od razvoja bolesti u srednjoj dobi. Ova teorija potkrepljena je činjenicom da žene koje nisu rodile djecu, nisu dojile i nisu bile trudne češće pate od ovih tumora nego žene koje su imale pauze u menstruaciji.
J.T.: Istina je. Rasprave o tome još uvijek traju, ali nijedna teorija nije uvjerljiva. Međutim, vjeruje se da se povećani rizik od raka dojke (bez obzira na obiteljski teret karcinoma) odnosi samo na mlade žene, prije prvog rođenja, koje dugo koriste hormonsku kontracepciju, 7-10 godina.
J.T.: Doista, ovo svojstvo kontracepcijske pilule važno je u individualnoj tendenciji zadržavanja vode i rezultirajućem povećanju tjelesne težine, kao i kod ozbiljnih predmenstrualnih simptoma. Ovaj učinak pokazuju moderne kontracepcijske pilule koje sadrže progestagenu komponentu nazvanu drospirenon. Učinkovit je u smanjenju napetosti i bolova u dojkama, osjećaja otekline i težine tijela. Također sprječava zadržavanje, tj. Zadržavanje vode u tijelu, a ponekad vam omogućuje smanjenje težine.
Pročitajte i: Debljanje nakon kontracepcijskih pilula - istina ili mit?
J.T.: U zrelih žena započinje neredovito mjesečno krvarenje koje se može smanjiti tabletama, flasterima ili intrauterinim uređajem, npr. Levonorgestrelom. Zahvaljujući tome, žene izbjegavaju opasnosti od hiperplazije endometrija. Među endokrinolozima postoji stav da bi i žene koje nisu koristile kontracepciju o tome trebale razmišljati u četrdesetima. S godinama razina estrogena u krvi opada, a to određuje nisko samopoštovanje ili nezainteresiranost za seks. Uzimanje estradiola mijenja ove situacije. Žena dobiva energiju, osjeća se privlačno.
Pročitajte također: Hormonska nadomjesna terapija
J.T.: Ovo je pojednostavljenje. Na tržištu postoje različiti oblici kontracepcije i tablete s različitim sastavom.Dakle, metoda, doza i vrsta hormona mogu se pojedinačno odabrati. Progestin može smanjiti HDL (dobar) kolesterol u krvi i povisiti LDL (loši) kolesterol. Ali estrogeni čine suprotno i tako štite. Drospirenon ne povisuje krvni tlak kao kod ostalih hormona. Ne izaziva trombemboliju. Kada je riječ o kardiovaskularnim bolestima, poznato je da se s godinama u ženskom tijelu koncentracija estrogena, koji štite srce, npr. Od srčanog udara, prirodno smanjuje. Kad ih nema, nastaju zdravstveni problemi. Ali pružanje dobro odabranog hormona smanjuje ih.
J.T.: Kontracepcija može riješiti mnoge zdravstvene probleme žene, učiniti život lakšim i privlačnijim. Ali to nije učinkovita metoda za sve.
mjesečni "Zdrowie"