definicija
Koksartroza je specifični pojam koji označava osteoartritis kuka, na razini koksofemoralnog zgloba između zdjelice i butne kosti. Nakon koljena najčešće je mjesto osteoartritisa. Osteoartritis je degenerativna bolest hrskavice odgovorna za smanjenje zglobne površine smještene između dvije kosti. Koksartroza može biti primitivna i obično se pojavljuje oko 55. godine / 60. godine ili je sekundarna prethodnoj anomaliji na razini kuka. U drugom se slučaju manifestuje prije i njegova je evolucija općenito brža.
simptomi
Koksartrozu karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Bol smještena u prepone, koja se može projicirati prema bedru;
- Bol se obično pokreće pokretom i poboljšava s odmakom u kuku;
- Osjećaj bolne ukočenosti ujutro nakon buđenja, koji se smanjuje u roku od nekoliko minuta;
- Hodanje povećava bol i šanse za kretanje postupno se smanjuju.
dijagnoza
Dijagnoza osteoartritisa kuka sumnja se opisom boli koju nam zadaje pacijent; Ispiti kuka potvrdit će hipotezu. Tijekom ispita mobilizacije su bolne i smanjene su mogućnosti pokreta u odnosu na drugi kuk. Izvršit će se rendgenski zdjelica i kuk koji će nam omogućiti potvrdu dijagnoze. Rendgenski će snimak omogućiti uspoređivanje zglobnih površina oba kuka i pokazat će stezanje prostora između gornjeg dijela femura i acetabuluma ili koktela zdjelice s kojim je artikulirana glava femura.
liječenje
Kada se dijagnoza potvrdi sa sigurnošću, medicinski tretman prvenstveno je usmjeren na smanjenje boli i olakšanje pacijenta. Radi se i o smanjenju rizika od bolnih pokreta pomoću štapića ili izbjegavanja određenih pokreta. Analgetski ili protuupalni lijekovi korisni su u vrijeme bolnog izbijanja, kao i rehabilitacija kod fizioterapeuta. Kirurško liječenje malformacije može umanjiti ili spriječiti evoluciju prema osteoartritisu. Također, kada se bol ne može suzbiti i u slučaju uznapredovalog osteoartritisa, možemo razmišljati o operaciji s postavljanjem ukupne kučne proteze ili PTH.
prevencija
Poznata malformacija kuka ili pretilost su faktori koji pogoduju nastanku osteoartritisa. Malformacije se ne mogu spriječiti, ali mogu se pažljivo nadzirati i preventivno kirurško liječiti. Kontrola težine sprječava pojavu osteoartritisa.