Četvrtak, 13. lipnja 2013. - Matthew J. Press pretrpio je to u prvom licu i iz perspektive liječnika i s pacijenta, tako da zna o čemu govori kad se odnosi na "tišinu bijelog kaputa".
Fenomen koji sprečava mnoge pacijente da formulišu svoje sumnje kada su u zdravstvenom okruženju, nastao je zbog mješavine tjeskobe, zastrašivanja, straha i ranjivosti i stvara pravu prepreku pravilnoj komunikaciji, podvlači stručnjak za javno zdravstvo Weill Cornell Medical College iz New Yorka, koji je taj pojam smislio koristeći analogiju s dobro poznatom 'hipertenzijom bijelog kaputa' (povišenje krvnog tlaka zbog kojeg mnogi pacijenti pate kada zakorače u zdravstveni dom ili bolnicu).
"Mnogi profesionalci vjerojatno nisu svjesni da šutnja pacijenta tijekom posjeta nije uvijek razumljiva. To također može značiti da oni ne razumiju određene aspekte njihovog liječenja i ne usuđuju se pitati", objašnjava za ELMUNDO.es Press, On je u 'JAMA' objavio članak o poteškoćama u razumijevanju koji se javljaju tokom savjetovanja ovog tjedna.
Tradicionalna paternalistička dinamika koju mnogi profesionalci i dalje koriste i strah da će pacijenti biti klasificirani kao "teški" ako su njihova pitanja neugodna ili invazivna ponekad stvaraju zidove koji ometaju protok informacija potreban za obje strane, kaže Press.
"Internet je omogućio bolju informiranost pacijenata, što je vjerojatno pomoglo da se smanji taj paternalistički odnos između pacijenta i liječnika. Ali ponekad je i dalje jasna asimetrija moći u odnosu", kaže on.
Rafael Casquero, koordinator radne skupine za komunikaciju Španjolskog društva liječnika primarne njege (SEMERGEN), slaže se sa njegovim gledištem.
"Mreža je dosta utjecala. Pacijent je informiraniji i zahtjevniji u smislu da traži više informacija. A to je pozitivno čak i ako postoje staromodni liječnici koji ne znaju kako razumjeti da pacijent želi znati", kaže specijalist,
I Press i Casquero slažu se da se u mnogim prilikama prepreke uklanjaju sa strane konzultacija u kojima zdravstveni radnik sjedi.
Da bi adekvatno razjasnili sumnje svojih pacijenata, liječnicima je potrebno vrijeme koje je obično vrlo kratko. A taj osjećaj ubrzavanja savjetovanja može ograničiti dostupnost stručnjaka, kaže Press. Pored toga, nastavlja on, brojne su poteškoće i zbog činjenice da neki stručnjaci vjeruju da određena pitanja dovode u pitanje njegovu profesionalizam ili jednostavno nisu u stanju razumjeti se koristeći nenaučne izraze. "Neki se liječnici mogu osjećati izazovima zbog određenih problema, nemaju potrebne podatke da odgovore na pitanje u određenom trenutku ili nemaju mogućnost prevođenja medicinskih podataka na jezik koji pacijent može razumjeti", kaže Press.
U studiji koju je prije par godina proveo Casquero, tri 'prigovaranja' koja su pacijenti najviše obavili na svojim liječnicima bili su, upravo, nedostatak vremena, upotreba pretjerano tehničkog jezika i 'hladnoća u skrbi'.
"Donedavno je važna samo tehnička obuka liječnika. Ali neko vrijeme se u ovom dijelu vidi da pacijenti cijene empatiju, način na koji liječnik prema njima postupa humano. To je također temeljno", kaže Casquero,
Srećom, dodaje, sve je više profesionalaca zainteresiranih za ovaj vid, koji poznaju komunikacijske alate koji omogućuju uspostavljanje adekvatne terapijske veze, podvlači on.
Press u svom članku predlaže neka rješenja za razbijanje prepreka u interakciji liječnika i pacijenata. Prva uključuje upotrebu različitih metoda koje jamče pacijentu razumijevanje, poput traženja da ponove ključne točke terapije ili naznačene preporuke. Također bi moglo biti korisno provoditi programe koji pomažu zdravstvenim radnicima da se prilagode kulturnoj razini svojih pacijenata i suoče s određenim pitanjima koja mogu smatrati neugodnim (kao da su često obavljali određenu intervenciju ili kako je prošao njihov trening).
Međutim, za ovog stručnjaka prepreke će završiti tek kada se "zdravstveni sustavi promijene i stvori model koji je usmjeren na pacijenta".
Izvor:
Oznake:
Vijesti Wellness Obitelj
Fenomen koji sprečava mnoge pacijente da formulišu svoje sumnje kada su u zdravstvenom okruženju, nastao je zbog mješavine tjeskobe, zastrašivanja, straha i ranjivosti i stvara pravu prepreku pravilnoj komunikaciji, podvlači stručnjak za javno zdravstvo Weill Cornell Medical College iz New Yorka, koji je taj pojam smislio koristeći analogiju s dobro poznatom 'hipertenzijom bijelog kaputa' (povišenje krvnog tlaka zbog kojeg mnogi pacijenti pate kada zakorače u zdravstveni dom ili bolnicu).
"Mnogi profesionalci vjerojatno nisu svjesni da šutnja pacijenta tijekom posjeta nije uvijek razumljiva. To također može značiti da oni ne razumiju određene aspekte njihovog liječenja i ne usuđuju se pitati", objašnjava za ELMUNDO.es Press, On je u 'JAMA' objavio članak o poteškoćama u razumijevanju koji se javljaju tokom savjetovanja ovog tjedna.
Tradicionalna paternalistička dinamika koju mnogi profesionalci i dalje koriste i strah da će pacijenti biti klasificirani kao "teški" ako su njihova pitanja neugodna ili invazivna ponekad stvaraju zidove koji ometaju protok informacija potreban za obje strane, kaže Press.
Asimetrija moći
"Internet je omogućio bolju informiranost pacijenata, što je vjerojatno pomoglo da se smanji taj paternalistički odnos između pacijenta i liječnika. Ali ponekad je i dalje jasna asimetrija moći u odnosu", kaže on.
Rafael Casquero, koordinator radne skupine za komunikaciju Španjolskog društva liječnika primarne njege (SEMERGEN), slaže se sa njegovim gledištem.
"Mreža je dosta utjecala. Pacijent je informiraniji i zahtjevniji u smislu da traži više informacija. A to je pozitivno čak i ako postoje staromodni liječnici koji ne znaju kako razumjeti da pacijent želi znati", kaže specijalist,
I Press i Casquero slažu se da se u mnogim prilikama prepreke uklanjaju sa strane konzultacija u kojima zdravstveni radnik sjedi.
Da bi adekvatno razjasnili sumnje svojih pacijenata, liječnicima je potrebno vrijeme koje je obično vrlo kratko. A taj osjećaj ubrzavanja savjetovanja može ograničiti dostupnost stručnjaka, kaže Press. Pored toga, nastavlja on, brojne su poteškoće i zbog činjenice da neki stručnjaci vjeruju da određena pitanja dovode u pitanje njegovu profesionalizam ili jednostavno nisu u stanju razumjeti se koristeći nenaučne izraze. "Neki se liječnici mogu osjećati izazovima zbog određenih problema, nemaju potrebne podatke da odgovore na pitanje u određenom trenutku ili nemaju mogućnost prevođenja medicinskih podataka na jezik koji pacijent može razumjeti", kaže Press.
U studiji koju je prije par godina proveo Casquero, tri 'prigovaranja' koja su pacijenti najviše obavili na svojim liječnicima bili su, upravo, nedostatak vremena, upotreba pretjerano tehničkog jezika i 'hladnoća u skrbi'.
"Donedavno je važna samo tehnička obuka liječnika. Ali neko vrijeme se u ovom dijelu vidi da pacijenti cijene empatiju, način na koji liječnik prema njima postupa humano. To je također temeljno", kaže Casquero,
Srećom, dodaje, sve je više profesionalaca zainteresiranih za ovaj vid, koji poznaju komunikacijske alate koji omogućuju uspostavljanje adekvatne terapijske veze, podvlači on.
savjeti
Press u svom članku predlaže neka rješenja za razbijanje prepreka u interakciji liječnika i pacijenata. Prva uključuje upotrebu različitih metoda koje jamče pacijentu razumijevanje, poput traženja da ponove ključne točke terapije ili naznačene preporuke. Također bi moglo biti korisno provoditi programe koji pomažu zdravstvenim radnicima da se prilagode kulturnoj razini svojih pacijenata i suoče s određenim pitanjima koja mogu smatrati neugodnim (kao da su često obavljali određenu intervenciju ili kako je prošao njihov trening).
Međutim, za ovog stručnjaka prepreke će završiti tek kada se "zdravstveni sustavi promijene i stvori model koji je usmjeren na pacijenta".
Izvor:
