Novi režim prehrane dojenčadi, prema kojem se proizvodi koji sadrže gluten daju djeci između 5 i 6 mjeseci, izaziva puno kontroverzi među liječnicima, a još više među roditeljima. Nedugo su čuli da rano davanje proizvoda od glutena djecu dovodi u rizik od zdravstvenih problema.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje da se bebe hrane samo majčinim mlijekom do kraja 6. mjeseca života. Dijete će za to vrijeme primati samo majčino mlijeko, bilo izravno iz dojke ili iztočeno; ne uzima druge tekućine (osim vitaminskih pripravaka, otopina esencijalnih mineralnih soli ili lijekova) ili dodatne hrane. U međuvremenu, nacionalni pedijatrijski savjetnik preporučuje postupno uvođenje male količine glutena (proteina koji se nalazi u pšenici, raži, zobi, ječmu i piru) već sa 4 mjeseca.
Gluten u prehrani dojenčadi
Odluka o promjeni režima prehrane dojenčadi rezultat je rada tima izvrsnih stručnjaka koji su svoja razmišljanja temeljili na najnovijim znanstvenim istraživanjima. Oni pokazuju da rano uvođenje glutena, ali u određeno vrijeme, doza i u poklopac majčinog mlijeka, značajno smanjuje rizik od razvoja celijakije (celijakije) - ozbiljne, neizlječive bolesti probavnog sustava. Prema zagovornicima promjena, male količine glutena ne mogu se tretirati kao "dio hrane", stoga se ne može reći da imaju negativan utjecaj na dojenje. Istodobno su svojevrsni ljekoviti pripravak jer mogu spriječiti celijakiju. Među stručnjacima (npr. Prof. Dr. Barbara Kowalewska-Kantecka s Instituta za majku i dijete u Varšavi, stručnjaci iz Odbora za promicanje dojenja) također postoje mišljenja da nije bilo jasnih razloga za promjenu načina hranjenja. Ova su pitanja teško riješiti liječnicima, što bi teže bilo samim roditeljima. Stoga se najbolje pouzdati u znanje i iskustvo pouzdanog pedijatra. Također vrijedi saznati više o samoj celijakiji.
Celijakija, visceralna bolest koja se temelji na netoleranciji na gluten
Celijakija je trajna, genetski uvjetovana intolerancija na hranu. Neliječen, može dovesti do ozbiljnih oštećenja crijeva, jetre, razvojnih poremećaja, pa čak i neplodnosti ili neoplastičnih promjena u starijih osoba. Iako se javlja u obitelji, ne znači da ne može dodirnuti osobu koja nema celijakiju među rodbinom. Tada je rizik manji, ali još uvijek postoji.
Celijakija je poremećaj probave i apsorpcije koji je rezultat uništavanja stijenke crijeva, uzrokovan abnormalnom reakcijom na gluten. Ne mora pokazivati očite simptome dulje vrijeme, djelujući samo u crijevima ili dajući jedan nespecifični simptom, npr. Neobjašnjivu anemiju, a tek nakon mnogo godina oštro napada druge organe. Ponekad se otkrije slučajno, pa nitko ne može imati 100 posto. sigurnost da se bolest nikada nije dogodila ili ne postoji u njegovoj obitelji. Simptomi celijakije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali često pogađaju dojenčad odmah nakon uvođenja glutena u prehranu. Ali nemojte se tući ako se vaš mališan osjeća gore nakon što pojede prvu glutensku kašu. U najmlađe djece mnoge su bolesti slične alergijama ili celijakiji samo privremeni problemi, npr. Povezani sa nezrelošću probavnog sustava. Zato se pedijatar najčešće pokušava nositi s trbušnim problemima kod mališana do navršene 3. godine života i samo će u slučaju njihovog ozbiljnog intenziteta ili ustrajnosti, unatoč tome što slijedi njegove savjete, dijete uputiti k specijalistu. S druge strane, čak se i na prvu čini da je vaša beba savršeno tolerantna na gluten, to se može promijeniti - upravo zato što celijakija i alergije ponekad dugo ne pokazuju očite simptome. Stoga, bez obzira na djetetovu dob, vrijedi promatrati utjecaj prehrane na njegovu dobrobit.
Simptomi celijakije u djece
Svakako biste trebali razgovarati sa svojim pedijatrom kada se odnosi bilo što od sljedećeg. Nečiji bliski rođaci ne podnose gluten. Celijakija se često nasljeđuje, a budući da može biti asimptomatska (ali oštećuje crijeva), testovi su potrebni i kada dijete nema simptome.
»Česti, zamorni bolovi u trbuhu, nadimanje. U dojenčadi je to obično simptom obične kolike, ali također zahtijeva liječničku konzultaciju da biste bili sigurni.
»Sklonost izlijevanju tijekom 6 mjeseci starosti, često povraćanje, proljev ili stolica (kaka može biti opuštena i kada dojite).
»Poremećaj rasta (nizak rast). Pri svakom posjetu klinici zdrave djece vrše se mjerenja i provjera bebe na tzv mreža percentila (koja ilustrira razvoj djece u određenoj dobi), pa se obično problem brzo primijeti.
Napomena: nije potrebna samo pojašnjavanje situacije kada dijete ne ispunjava dobne norme, već i nagle promjene u nedostatak, npr. Do sada je dijete ostalo na 25. percentilu i odjednom palo na 10. percentil. Stoga je vrijedno pitati pedijatra održava li dijete konstantan, tipičan tempo razvoja.
»Mala težina ili primjetan gubitak kilograma. Napomena: Ovaj se čimbenik jednom smatrao presudnim u dijagnozi celijakije. Danas je već poznato da gotovo 40 posto. ljudi koji ne podnose gluten imaju prekomjernu težinu! Pothranjenost, uzrokovana nedostatkom slabo apsorbiranih bjelančevina, ne mora se očitovati vitkom figurom. Možete puno vagati, a istodobno vam nedostaje sastojaka koji omogućuju pravilan razvoj.
»Često i lako hvatanje infekcija.
»Blijeda kožna i očna konjunktiva, tuga, slabost, suznost (to mogu biti simptomi anemije koja često prati celijakiju).
»Pojava kožnih promjena (papule, vezikule, eritem) na području križnog koša, stražnjice, laktova, na licu, u savijanjima koljena itd.
Liječenje celijakije je uklanjanje glutena iz vaše prehrane
Mnoge bolesti uzrokuju slične simptome, npr. Alergija na hranu, koja se obično smanjuje ili nestaje s godinama. Samo detaljni pregledi mogu potvrditi celijakiju. Obično ih izrađuje dječji gastroenterolog. Liječenje celijakije nije previše komplicirano. Oslani se isključivo na potpuno uklanjanje glutena iz vaše prehrane. Napomena: Ne možete sami započeti liječenje! Samo pedijatar, alergolog (ako se sumnja na alergiju) ili gastroenterolog (s dijagnozom celijakije) može se odlučiti za eliminacijsku dijetu. Samoliječenje može otežati pravilnu dijagnozu.
Razlozi za rano davanje glutena:
+ Nove preporuke štite svu dojenčad od celijakije. Uvođenje glutena u prehranu između 5. i 6. mjeseca starosti (jednom dnevno 1/2 žličice, tj. Otprilike 2-3 g / 100 ml) u pire od povrća može smanjiti rizik od celijakije i do 50%. Prema riječima stručnjaka, dječji probavni sustav dovoljno je zreo da se nosi s probavom malih doza glutena, a davanje tijekom dojenja omogućuje vam naučiti tijelo pozitivnoj reakciji na ovaj protein.
+ Ne postoji prepreka da se gluten otopi u majčinom mlijeku i da se ne koristi pire od povrća. Tada primjena glutena nema utjecaja na količinu majčinog mlijeka koje dijete pojede.
+ Promjena prehrane ne povećava rizik od alergija jer trenutno nema dokaza da će izrazito odgođena primjena alergenih tvari spriječiti senzibilizaciju.
+ Samo nekoliko posto djece u Poljskoj isključivo se doji do dobi od 6 mjeseci. Paradoksalno, preporuka za primjenu glutena u majčino mlijeko može produžiti vrijeme dojenja dojenčadi. Kako bi zaštitile bebe od celijakije, majke će na neki način biti prisiljene ne odustajati od hranjenja hranom.
Očekujete li dijete? Jeste li u opasnosti?
U Poljskoj trudnice s celijakijom (ili one koje očekuju dijete muškarca koji pati od celijakije ili već ima dijete s celijakijom) mogu sudjelovati u projektu Europske unije PREVENTCD Prevent celiakija. Cilj mu je uvesti prehrambena pravila koja bi mogla zaštititi njihovo dijete od razvoja celijakije. Pogotovo u vašem slučaju, prikladan, kontroliran način uvođenja glutena (ali i drugih proteina) može biti presudan za zdravlje vaše bebe.
Više na www.preventcd.com i na 2. odjelu pedijatrije Medicinskog sveučilišta u Varšavi, tel. 022 452 33 09.
Argumenti protiv rane administracije glutena:
- Ne postoji pouzdano istraživanje da će novi režim donijeti dugoročne koristi. Zaključci se temelje na kratkoročnim promatranjima, u malim skupinama; nije poznato da li nove preporuke trajno štite od celijakije ili samo odgađaju ili slabe simptome.
- Problem celijakije pogađa jedan posto djece, pa neki stručnjaci smatraju nepotrebnim mijenjati prehranu sve dojenčadi, ne samo one s visokim rizikom.
- Mogućnost ranijeg davanja glutena može potaknuti majke na posluživanje i druge proizvode. Preporučena doza se možda neće poštivati, a višak glutena se povećava, a ne smanjuje rizik od razvoja celijakije.
- Nema dokaza da odgođena primjena alergenih tvari (uključujući gluten) smanjuje rizik od senzibilizacije, ali nema pouzdanih podataka da to nije slučaj.
Zaključci zastupnika glutena temelje se na zapažanjima, a ne na konačnim istraživanjima. U Poljskoj dojenčad koja se doji isključivo u preporučeno vrijeme davanja glutena iznosi samo 20%, dok je u Švedskoj (gdje je kontrolirano uvođenje glutena uzrokovalo smanjenje celijakije) čak 80%. Stoga nije poznato mogu li se tamošnja iskustva analogno Poljskoj smatrati vjerojatnima.
Gluten u prehrani
Gluten je protein koji se nalazi u hrani napravljenoj od pšenice, raži, zobi i ječma. Nažalost, posljednjih godina sve je više ljudi koji imaju problema s probavom glutena. Kako se očituje intolerancija na gluten? Poslušajte našu stručnjakinju - dijetetičarku Agnieszku Piskała.
Gluten u prehraniNaše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.
Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.
Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.