Rano liječenje ankilozirajućih spondilitisa pomaže u sprječavanju invalidnosti

Petak, 11. siječnja 2013. - Zahvaljujući magnetskoj rezonanci dijagnostičke lezije u sakroilijakalnom zglobu prepoznaju se u čak 70 ili 80% slučajeva. Ankilozirajući spondilitis je kronična upalna bolest koja utječe na aksijalni kostur - sakroilijakalne zglobove i kralježnicu - iako ponekad može utjecati na druge zglobove i što s vremenom može dovesti do trajne invalidnosti. Međutim, dr. Javier del Pino, voditelj Službe za reumatologiju Sveučilišne bolnice Salamanca, istaknuo je važnost ranog otkrivanja kako bi se spriječilo da pacijent dođe do invaliditeta.

Kako je objasnio, tijekom trećeg izdanja projekta Imaging u spondiloartritisu (IMAS), rana dijagnoza, "s jedne strane, omogućit će ispravljanje kliničkih manifestacija i navođenje pacijenta na normalnu socijalnu i radnu aktivnost; s druge strane, zaustavit će evoluciju bolesti i tako spriječiti da dostigne invaliditet koji se može pojaviti u najsavremenijim slučajevima. "

Kako bi unaprijedili dijagnozu, istaknuli su ulogu magnetske rezonancije koja može identificirati dijagnostičke lezije u sakroilijakalnom zglobu u čak 70 ili 80% slučajeva. Konkretno, stručnjak je naglasio da nuklearna magnetska rezonancija i ultrazvuk, posebno prvi na aksijalnoj razini, a drugi u sintezi i perifernim zglobovima, jer, kako kaže, "daju vrlo rane podatke o postojanju upale".

Glavni problem u slučajevima kasne dijagnoze jest da se liječenje biološkom terapijom ne započne sve dok upalni proces nije vrlo napredan i ne može prouzročiti strukturne deformacije ne samo kralježnice, već i na perifernim zglobovima, poput kukova.

"Ako se bolest razvija neko vrijeme bez kontrole aktivnosti, pojavit će se nepovratne lezije koje su popraćene trajnim funkcionalnim ograničenjem pogođenih područja s ograničenim kapacitetom za svakodnevne aktivnosti", kaže Pino.

Stoga, što se kasnije dijagnosticira spondiloartritis, lošija je prognoza bolesti. Međutim, reumatolozi se slažu da ističu optimizam kako za nove dijagnostičke tehnike, tako i za uvođenje posljednjih godina biološke terapije u liječenje, jer je dolazak anti-TNF-a doveo do paradigmatične promjene u mogućnostima terapijski jer se prirodna evolucija bolesti može kontrolirati kod mnogih bolesnika.

Projekt IMAS, koji je pokrenula Španska grupa za proučavanje spondiloartropatije Španjolskog društva za reumatologiju (GRESSER), u suradnji s Pfizer-om i potvrdom Španjolskog društva za reumatologiju (SER), ima cilj ponuditi reumatolozima Svi tečajevi u Španjolskoj usmjereni su na osposobljavanje za nove tehnike snimanja spondiloartritisa, koje igraju temeljnu ulogu u ranoj dijagnozi bolesti.

Izvor: www.DiarioSalud.net