Osjetilo sluha stari kako cijelo tijelo stari. Gubitak sluha obično se javlja postupno. Zato je ponekad tako teško osjetiti razliku i shvatiti da čujemo i gore. Koji je mehanizam sluha i koji čimbenici pridonose njegovom starenju?
Gubitak sluha pogađa Poljake svih dobnih skupina. Najčešće su stariji, ali dob ljudi s lošim sluhom smanjuje se iz godine u godinu. U 2015. godini (kao dio Nacionalnog testa sluha) gubitak sluha utvrđen je kod 25% ispitanika u dobnoj skupini do 20 godina, 45% ljudi u dobi od 21 do 59 godina i 73% starijih od 60 godina.
Liječnike zabrinjava činjenica da sve više mladih i sredovječnih ljudi ima problema sa sluhom. To se posebno odnosi na profesionalno aktivne ljude koji žive pod stresom i koji ublažavaju napetost vrlo intenzivnim vježbanjem. Ispada da čak i naizgled zdrave aktivnosti mogu, u određenim okolnostima, uzrokovati probleme sa sluhom. Da biste razumjeli ove opasnosti, morate biti svjesni kako percipiramo zvukove iz okoline i što može poremetiti taj proces.
Sadržaj:
- Kako sluh stari: mehanizam sluha
- Kako stari sluh: što uši čuju?
- Kako sluh stari: sluh i dob
- Kako stari sluh: zujanje u ušima
- Kako sluh stari: uvjeti koji uništavaju sluh
- Kako stare sluh: audiološki test
- Kako sluh stari: što šteti ušima?
Kako sluh stari: mehanizam sluha
Što je sluh u praksi? To su samo mehanika i električni impulsi. Ali krenimo od početka ...
Uho se sastoji od tri anatomska elementa:
- vanjsko uho koje se sastoji od vršnice, ušnog kanala i bubnjića,
- srednje uho koje čine kosti nazvane: čekić, nakovanj i stremen,
- unutarnje uho, koje uključuje pužnicu, živce i mozak.
Također pročitajte: Građa uha: vanjsko, unutarnje i srednje uho
Put zvučnog signala je sljedeći: vanjsko uho hvata zvučne valove i usmjerava ih kroz kanal do srednjeg uha. Zvučni valovi pokreću bubanj i on počinje vibrirati. Vibracije bubnjića prenose se kroz koštice do pužnice. To zauzvrat pokreće tekućinu koja je puni. Pokreti tekućine dovode do savijanja oko 15 000 trepavica koje generiraju živčane signale koje hvata slušni živac.
Slušne trepavice na jednom kraju pužnice odgovorne su za prijenos niskofrekventnih zvukova, a one s drugog kraja za prijenos visokofrekventnih zvukova. Slušni živac šalje signale u mozak (slušni korteks u sljepoočnom režnju) gdje se oni tumače kao zvukovi.
Gubitak sluha može biti uzrokovan disfunkcijom u bilo kojem dijelu procesa sluha.
Kako stari sluh: što uši čuju?
Tehnički gledano, opseg sluha pokriva frekvencije od oko 20 000 do 20 000. Hz. Pravilnim sluhom možemo prepoznati i niske tonove, tj. One koje su stvorili, na primjer, kontrabas, motor automobila i visoki tonovi - npr. Violina ili cvrkut ptica. Štoviše, pravilan sluh može obrađivati vrlo tihe zvukove (npr. Zujanje komaraca), kao i izuzetno glasne zvukove (npr. Motor poletnog mlaza). To odgovara intenzitetu zvuka od nekoliko do preko 120 dB (decibela).
Uz to, mozak je u stanju "filtrirati" nevažne zvukove i usredotočiti se na one koji su nam važni, ali ne nužno i najglasniji. Ta nam sposobnost omogućuje praćenje sviranja određenog instrumenta tijekom koncerta i privatni razgovor u bučnom okruženju. Nazvan je efektom koktel zabave. Zahvaljujući mozgu, zvukove opažamo sa svake strane glave i možemo razlikovati smjerove - straga i naprijed, gore i dolje. To nam omogućuje da točno odredimo odakle dolazi zvuk, veličinu sobe i postoji li u blizini prepreka.
Kako sluh stari: sluh i dob
Najbolje čujemo do svoje oko 25 godine. Muškarci su prvi koji imaju problema. Sluh se postupno pogoršava kod muškaraca u dobi od 30 do 40 godina. Njegov se gubitak povećava za jedan decibel godišnje iz fizioloških razloga. Kod žena problemi počinju kasnije u pedesetim godinama, što je izravno povezano s padom razine estrogena u krvi.
Prema riječima prof. ekstra. dr. hab. n. med. Henryk Skarżyński, ravnatelj Instituta za fiziologiju i patologiju sluha, tri četvrtine poljskih 70-godišnjaka ima djelomičnu gluhoću. U ljudi u dobi od 80 do 100 godina taj postotak već iznosi 80%. Gluhoća (latinski. presbyacusis) je uzrokovana degenerativnim promjenama u unutarnjem uhu, posebno oštećenjem slušnih stanica pužnice. Gubitak sluha kod starijih ljudi obično je rezultat odumiranja stanica dlake odgovornih za prijam visokofrekventnih zvukova. Prvi znakovi gubitka sluha su potreba za pojačavanjem glasnoće televizora i traženje od sugovornika da ponove svoje izjave.
Sramota je ne čuti?
U studiji TNS Polska "Sluh poljskih starijih osoba 2014", približno 40% ispitanika s dijagnozom gubitka sluha priznalo je da se srame svog hendikepa i da taj problem pokušavaju sakriti čak i od svoje rodbine. Svaki treći ispitanik doživio je neugodnu reakciju druge osobe jer nije čuo neke informacije.
Kako stari sluh: zujanje u ušima
Procjenjuje se da oko 17% odraslih Poljaka i 35% starijih pati od zujanja u ušima. To su sve vrste zvukova (škripanje, brujanje, zvonjava, šištanje) koje može čuti samo osoba koja pati od ove bolesti. Oni trče, između ostalih na kroničnu živčanu napetost, probleme sa spavanjem i umor koji vas sprečava u obavljanju profesionalnih dužnosti.
Buka je povezana s gubitkom sluha, ona je posljedica toga. Ispod svake stanice dlake nalazi se 20 vlakana koja prenose informacije na neurone. Nakon nekoliko mjeseci gubitka sluha ostaje samo nekoliko vlakana, a neki su neuroni potpuno izolirani. Njihov intenzivan rad stvara buku koju čujemo u svojoj glavi.
Zanimljivo je da neuroni ne vole besposlenost i u roku od nekoliko godina migriraju u područja u kojima mogu računati na bolju stimulaciju, npr. Za podupiranje drugog uha (s jednostranim gubitkom sluha nakon ozljede). To također djeluje obrnuto, na primjer, ljudi kojima se vid pogoršava zbog glaukoma mogu poboljšati sluh.
Ovaj primjer pokazuje koliko je slušni mehanizam fleksibilan i koliko možemo podržati njegov rad. Ako smo privremeno izgubili sluh zbog ozljede, poremetili provođenje slušnog živca ili smo bili suzbijeni viškom ušne masti u ušima, populacija slušnih neurona sigurno već reagira na promjene.
Uz izravne uzroke buke, postoje i mnogi čimbenici rizika koji mogu dovesti do pojave ovog poremećaja. To uključuje:
- starost,
- problemi s krvožilnim sustavom,
- bolesti kao što su: dijabetes, anemija, multipla skleroza,
- uzimanje određenih lijekova (npr. antibiotika, lijekova koji sadrže kinin, antidepresiva, diuretika, pa čak i aspirina, ako se uzimaju u vrlo velikim količinama),
- pušenje,
- pretjerana konzumacija alkohola.
Tinitus je češći u muškaraca nego u žena, što može biti povezano s većom prevalencijom većine ovih čimbenika rizika u muškaraca.
Osobe s dobnim oštećenjem sluha ili oštećenjem buke najčešće imaju zujanje u ušima u obliku stalnih visokih vrištanja. Ljudi kojima je bolest oštetila sluh čuju prilično tiho brujanje ili buku.
Preporučeni članak:
Tinitus - uzroci. Koje bolesti uzrokuju šum u ušima?Kako sluh stari: uvjeti koji uništavaju sluh
Gubitak sluha potiče:
- neliječene ili loše liječene bolesti, posebno: dijabetes, visoki krvni tlak, sinusitis, bubrežne bolesti,
- zlouporaba droga, npr. acetilsalicilna kiselina, anabolički steroidi, diuretici i antibiotici,
- kemoterapija.
Gripa također može "napustiti sluh"
Sezonske infekcije također mogu pridonijeti pogoršanju sluha. Kako? Srednje uho je Eustahijevom cijevi povezano s nosom i grlom. To znači da se, kada zijevamo ili gutamo, otvara Eustahijeva cijev kako bi se izjednačio pritisak na obje strane bubnjića. To membranu štiti od oštećenja. Kad imamo infekciju (prehladu ili gripu), Eustahijeva cijev može biti začepljena sluzi. Česte infekcije tijekom godina mogu uzrokovati oštećenje ili gubitak sluha.
Kako stare sluh: audiološki test
Audiološki test, tj. Test sluha, nije obvezan. Stoga biste trebali zatražiti uputnicu od svog liječnika opće prakse ili rezervirati privatni sastanak.
Pregled provodi audiolog, tj. Liječnik koji dijagnosticira i liječi poremećaje sluha. Prvo će audiolog pažljivo pregledati uši. On ili ona također mogu zatražiti pomoć oko testa, kao što je istodobno punjenje nosa i puhanje zraka. Zatim morate ući u posebnu kabinu i staviti slušalice. Zadatak pacijenta je reagirati na ono što čuje i odgovoriti na pitanja audiologa.
Samo testovi sluha do 20 kHz (i to ne samo u opsegu do 8 kHz) i otoemisijski testovi mogu isključiti ili potvrditi skriveni gubitak sluha (oštećeni slušni živac) ili iznenadni gubitak slušnih stanica. Obje vrste oštećenja pridonose neuronskoj buci (zujanje u ušima).
Na temelju dobivenog audiograma liječnik utvrđuje koliko je ozbiljan gubitak sluha, što je točno (može biti mnogo uzroka) i u kojem dijelu uha dolazi do oštećenja.
U poodmakloj fazi gubitka sluha koriste se slušni aparati.
Kada je slušni aparat u Nacionalnom zdravstvenom fondu?
Nacionalni zdravstveni fond osobama starijim od 26 godina svakih pet godina vraća slušna pomagala (ako je oštećenje sluha dvostrano, onda za oba uha). Doplata iznosi 700 PLN, pod uvjetom da gubitak sluha u slušnom aparatu prelazi 40 decibela. Tržišne cijene fotoaparata kreću se od nekoliko stotina zlota do približno 15 tisuća zlota. PLN.
Kako sluh stari: što šteti ušima?
Mnogo je čimbenika koji oštećuju sluh i koje je, nažalost, u suvremenom svijetu vrlo teško izbjeći. Pripadaju im:
- BUKA. Uključuju se zvukovi koji mogu prouzročiti zaglušujuću, oštru akustičnu traumuvatreno oružje, udar groma ili polet mlaznice. To nisu zvukovi kojima bi većina nas bila izložena svaki dan, pa je kronična akustična trauma veći rizik. Navika slušanja glazbe naglas, posebno sa slušalicama s čepom za uši, smanjuje osjetljivost na zvuk i dovodi do postupnog gubitka sluha. Slušni receptori su oštećeni, a koštice su mikro ozlijeđene. Oni se, braneći se od oštećenja, zaraste dodatnom hrskavicom i prestanu kretati. Zbog toga ne mogu prenijeti zvučni val u mozak. A što je sloj hrskavice deblji, to je sluh gori. Međutim, ne gube samo sluh samo ljubitelji glasne glazbe. Svi su pogođeni. Broj ljudi koji zbog prekomjerne buke gube sluh raste alarmantnom brzinom. Osjet sluha neprestano potiču zvukovi telefona, automobila i buka uređaja u kući i uredu.
- TOKSIČNE TVARI. Popis im je dugačak - od teških metala (industrijska područja), preko disulfida ugljičnog monoksida (gradski smog), do duhanskog dima. Pušači mnogo češće pate od gubitka sluha ili oštećenja od nepušača. Svakim udisanjem uvlače vrlo otrovne tvari u pluća i distribuiraju ih po tijelu. Neki od ovih spojeva pokazuju ototoksična svojstva, tj. Oštećuju sluh.
- NEZDRAVA DIJETA. Višak soli u hrani dovodi do suženja krvnih žila i povećanja tlaka, što je pak izravno povezano s jačinom buke. Prekomjerna količina glukoze ili njena nepravilna opskrba (velike pauze između obroka) utječu na stanje neurona. Drugi sastojak koji šteti sluhu su zasićene masti i posebno opasne transmasti. Oni podižu razinu triglicerida u krvi, što može dovesti do ateroskleroze. To, zauzvrat, uzrokuje manje protoka krvi u srednje uho, a njegova pravilna cirkulacija tu je neophodna za stalno izbacivanje toksina i održavanje stanica sluha zdravim.
- BEZ POKRETA. Sjedilački način života može dovesti do istog gubitka sluha i zujanja u ušima kao i trosatni koncert na 120 dB. Srce proizvodi enzim važan za unutarnje uho i labirint - vestibularni natriuretski peptid. Regulira opskrbu krvlju tih dijelova uha. Prema tome, preniska razina kretanja dovodi do niske proizvodnje u srcu spomenutog peptida. S druge strane, previše napora nakon stresnog radnog dana tijelo može koštati previše energije. A posljedica će biti npr. Pogoršanje sluha. Ako je trening dug ili naporan, a tijelo nema resursa za prilagodbu, ono traži energiju u svojim rezervama, npr. Metabolizam usporava, a time i ograničava opskrbu većinom organa, uključujući i senzorne. Na taj način možemo dovesti do ishemije unutarnjeg uha, gubitka sluha i buke živčanog sustava. Stoga je naporan trening bolje odraditi dan koji nije bio pun stresa.
- SLUČAJNE I OSTALE NESREĆE. Jako razgranata struktura neurona u mozgu vrlo je osjetljiva ne samo na buku, već na nju može utjecati snažan udarac u glavu (čak i kad se igra nogomet) ili promjene u razini hormona u krvi, posebno estrogena, testosterona, kortizola i serotonina.