U kojim slučajevima može doći do serološkog sukoba?
Serološki sukob nastaje kada se protutijela stvaraju u majčinoj krvi kao rezultat imunizacije, tj. Kontakta s stranim antigenom. Ta antitijela prolaze kroz placentu i oštećuju stanice u fetusu, poput crvenih krvnih stanica ili trombocita. Serološki sukob može se odnositi na glavne skupine (novorođenče je bolesno, a ne na fetus), skupine faktora RH, ostale antigene krvnih stanica (npr. MN, Kelly, Kid). Zbog prevalencije D antigena (dio je RH faktora), najčešći sukob događa se u RH (D) skupini. Razvija se samo kad je majka Rh-, a dijete Rh + i majka ima antitijela protiv fetalnih krvnih stanica. Ta se antitijela stvaraju kada majčina krv dođe u kontakt s antigenom. U trudnoći se takva situacija može dogoditi nakon porođaja, pobačaja, tijekom krvarenja tijekom trudnoće, tijekom dijagnostičke ili terapijske amniocenteze, nakon transfuzije krvi. Osim trudnoće, imunizacija se može dogoditi kao rezultat transfuzije krvi među grupama, nakon primjene slabo pročišćenih cjepiva koja sadrže serum, kao rezultat korištenja istih igala ili šprica (najčešće ovisnika o drogama). Međutim, ponekad je nemoguće uhvatiti trenutak kada se imunizacija dogodila. Sve žene koje imaju krvnu grupu Rh- testiraju se nekoliko puta tijekom trudnoće na antitijela. Ako se pronađu, takve se žene upućuju na detaljnija ispitivanja i, ako je naznačeno, provode se fetalni pregledi (fetus može imati skupinu poput majke, tj. Rh-, i tada nema serološkog sukoba, jer ništa ne ugrožava vašu bebu) i liječenje (intrafuzijske transfuzije). Ako se nakon porođaja ili pobačaja ne pronađu antitijela, provode se drugi testovi koji su osnova za profilaksu, tj. Primjenu anti-Rh (D) imunoglobulina.
Imajte na umu da je odgovor našeg stručnjaka informativan i da neće zamijeniti posjet liječniku.
Barbara GrzechocińskaDocent na Odjelu za porodništvo i ginekologiju Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Prihvaćam privatno u Varšavi na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registracija je moguća svaki dan od 8 do 20 sati).
