Oplodnja je jedna od najjednostavnijih metoda potpore reprodukciji. Oplodnja je moguća kada žena ima otvorene jajovode. Postupak se ne izvodi kod žena koje imaju upalne promjene u reproduktivnim organima, miome maternice zbog kojih nije moguće prijaviti trudnoću. Za oplodnju se koristi sperma partnera ili iz banke sperme. Kako djeluje oplodnja i koliko košta?
Inseminacija je relativno jeftina, jednostavna i minimalno invazivna metoda liječenja neplodnosti, ali nedostatak joj je što je mnogo manje učinkovita od in vitro gnojidbe. Pretpostavlja se da je za pacijente mlađe od 35 godina stopa trudnoće - 11,5 posto za završeni ciklus i 10,1 posto za započeti ciklus (ne započinje svaki započet ciklus oplodnjom).
Oplodnja: indikacije
Postupak oplodnje provodi se kod žena s poremećajima ovulacije, neplodnošću zbog neutvrđenog uzroka (tzv. Idiopatska neplodnost) ili kada je sluz neprijateljska prema spermi. U muškaraca - kada je spermija slaba i malo je.
Oplodnja: testovi prije operacije
Prije oplodnje, žene moraju provesti sljedeće testove:
- čistoća rodnice (vrijedi 2 mjeseca)
- kultura iz cervikalnog kanala (vrijedi 2 mjeseca)
- test na klamidiju (važeća godina)
- citologija (valjana godina),
- HIV, HCV, HBSAg.
- VDRL (test na sifilis, vrijedi 6 mjeseci)
Prije osjemenjivanja muškarci moraju provesti sljedeće testove:
- test na klamidiju (važeća godina)
- HIV, HCV, HBS Ag,
- kultura sjemena (vrijedi 2 mjeseca)
- VDRL (test na sifilis, vrijedi 6 mjeseci)
Oplodnja: tijek postupka
Prije postupka, žena uzima hormonalne lijekove oralno ili injekcijom. Cilj liječenja je dobiti zrelija jajašca (najviše 2-3) kako bi se povećale šanse za oplodnju. Od prvih dana ciklusa treba redovito provoditi ultrazvuk kako bi se procijenio broj i veličina folikula i debljina sluznice.
Ako je najveći folikul 18 mm, a endometrij je debeo najmanje 8 mm, žena prima ljudski gonadotropin, hormon koji uzrokuje ovulaciju (puknuće folikula i oslobađanje jajne stanice). Kad dođe do ovulacije, muškarac daruje svoju spermu. Ispire se u laboratoriju kako bi se izvadila zdrava i pokretna sperma i riješile se svih bakterija i prostaglandina koji uzrokuju kontrakcije maternice. Zatim se spermija ubrizgava u maternicu kroz kateter. Postupak je bezbolan i žena može otići kući odmah nakon zahvata. Ako se dogodi oplodnja, u prvim tjednima razvoja embrija, žena uzima progesteron oralno ili u obliku vaginalnih globula, zahvaljujući čemu su podržane funkcije žutog tijela, tj. Transformiranog folikula jajnika.
Učinkovitost oplodnje
S velikim brojem pokretnih spermija nakon prve oplodnje, šansa za trudnoću kreće se od nekoliko do najviše 20 posto. U slučaju neuspjeha pri prvom osjemenjivanju mogu se poduzeti 3 do 6 pokušaja. Ako to ne rezultira trudnoćom, a partneri i dalje žele pokušati s djetetom, treba razmotriti drugu metodu potpomognute oplodnje.
Trošak oplodnje
Cijena osjemenjivanja kreće se od 700 PLN do 1300 PLN po jednom pokušaju gnojidbe.
Napomena: Ova se trudnoća, posebno u prvom tromjesečju, smatra rizičnom trudnoćom. Žena bi trebala biti pod nadzorom stručnjaka za plodnost.
Oplodnja: vrste
Postoji nekoliko tehnika za oplodnju:
- intrauterina oplodnja - koristi se najčešće, može se provesti pomoću partnerove sperme (IUI - intrauterina oplodnja) ili donora (AID - umjetna oplodnja donatora)
- cervikalna oplodnja
- intratubalna oplodnja
Inseminacija: kontraindikacije
Kontraindikacije za oplodnju:
- upala u reproduktivnom organu
- mioma maternice (ovisno o mjestu)
- začepljenje jajovoda
- patologije u sluznici maternice
- pronalaženje neoplastičnog procesa
- druge teške sistemske bolesti
- prisutnost bakterija u sjemenu i druge patologije sperme
