Molluscum contagiosum virusna je bolest kože koja pogađa ne samo djecu već i odrasle. U najmlađih mekušci mogu biti zaraženi slično kao i velike boginje. Zauzvrat, kod odraslih se infekcija obično događa spolnim kontaktom. Koji su uzroci i simptomi molluscum contagiosum? Koji je tretman?
Molluscum contagiosum virusna je bolest kože koja najčešće pogađa djecu predškolske i školske dobi, spolno aktivne osobe i imunološki oslabljene pacijente. Nije dosadno jer ne uzrokuje neugodne tegobe poput vrućice, svrbeža ili boli, ali vrlo je lako zaraziti se. Rizik od infekcije povećava se posebno kod ljudi čiji je imunološki sustav oslabljen.
Sadržaj
- Infektivni mekušac - uzroci i faktori rizika
- Zarazni mekušac - kako se možete zaraziti?
- Infektivni mekušac - simptomi
- Infektivni mekušac - dijagnostika
- Zarazni mekušac - liječenje
- Zarazni mekušac - prevencija
Infektivni mekušac - uzroci i faktori rizika
Uzrok bolesti je virus molluscum contagiosum - MCV (virus molluscum contagiosum) iz skupine virusa boginja (Poxvirus). Napada samo stanice pločastih epitela, što znači da prodire samo na razini epiderme i ne širi se dublje.
Ljudi čiji je imunološki sustav ugrožen, poput dijabetesa, osobe zaražene HIV-om posebno su osjetljive na infekciju (procjenjuje se da se moluscum contagiosum javlja kod 20% nosača). U opasnosti su i ljudi koji su kronično liječeni imunosupresivima i kortikosteroidima, kao i pacijenti s atopijskim dermatitisom.
Rizične skupine među zdravim odraslima su sportaši, masažni terapeuti i ljudi koji rade u bazenima.
Zarazni mekušac - kako se možete zaraziti?
Infekcija se, kao u slučaju malih boginja i drugih zaraznih bolesti, može dogoditi izravnim kontaktom s zaraženom osobom, kapljicama i zajedničkim predmetima (odjeća, ručnici ili igračke). Infekcija se često događa seksualnim kontaktom kod seksualno aktivnih osoba.
Zaražena osoba može biti zarazna sve dok se koža mijenja (dok potpuno ne nestane).
Infektivni mekušac - simptomi
Otprilike 2-3 mjeseca nakon infekcije pojavljuje se osip. Ima oblik grudica koje:
- malo ih je (oko 30 komada); češće se javlja kod osoba s oslabljenim imunitetom;
- postupno se povećavaju: u početku su veličine glave pribadače, ali kasnije narastu na 2-10 mm;
- u sredini imaju karakterističnu depresiju, koja se naziva "pupčana";
- mogu biti boje kože, bijele, voštane, biserne ili sivobijele;
- možete istisnuti - tada je prhki sadržaj;
- mogu biti okruženi granicom (javlja se u prosjeku u 10% bolesnika);
- ne uzrokuju neugodne tegobe (npr. svrbež itd.);
- ponekad prilikom izlječenja ostavljaju male ožiljke;
U djece se ove vrste promjena najčešće pojavljuju na licu, trupu i udovima. U odraslih se obično pojavljuju na unutarnjoj strani bedara, genitalija i stidnih dijelova, jer su često zaraženi spolnim kontaktom.
VažnoZarazni mekušac - zašto se ne smije ogrebati?
Osobe s moluzumom zaraznim, poput onih s malim boginjama, ne bi se smjele ogrebati. Na taj se način ne samo širenje cvjetanja, već i manje ozljede unutar kvržice i daljnja bakterijska kontaminacija.
Infektivni mekušac - dijagnostika
Liječnik može dijagnosticirati molluscum contagiosum samo po simptomima. Dodatni dijagnostički kriterij je značajna infektivnost. Dopunski testovi obično nisu potrebni. Potvrda dijagnoze može biti citološki test koji se sastoji od stvaranja razmaza sekreta kašlja.
Također je važno razlikovati mekušce od drugih bolesti, poput virusnih bradavica, genitalnih bradavica i mekih fibroma. Pogrešna dijagnoza rezultira primjenom neadekvatne terapije, koju je nemoguće izliječiti.
Zarazni mekušac - liječenje
Promjene se obično spontano riješe u roku od nekoliko mjeseci, pa teoretski liječenje nije potrebno. Međutim, budući da se infekcija lako širi na druge, obično se pokušava liječiti. Postoje razne terapijske mogućnosti.
Ako su čvorovi veliki i ima ih mnogo, stručnjak može predložiti kirurško liječenje. Ako se čvorovi čine malim, brojnim, difuznim nakupinama, može se koristiti nekirurško liječenje.
1) Liječenje
- krioterapija
- kiretaža
- elektrokoagulacija
- Kirurško liječenje
- laserska terapija (CO2 laser)
- mehaničko uklanjanje grubog sastava grudica, nakon čega slijedi upotreba jodne tinkture
Postoje izvješća o uspješnoj upotrebi fotodinamičke metode u liječenju ovog stanja.
2) Nehirurški
Koriste se pripravci koje je propisao liječnik. Pokazuju iritantna svojstva koja izazivaju upalne reakcije i na taj način liječe lezije. To su pripravci kao što su, između ostalog:
- 5-10 posto otopina kalijevog hidroksida,
- jodna tinktura,
- 5% salicilna kiselina,
- 5% mliječna kiselina ili srebrni nitrat.
Ovi pripravci su sigurni sve dok se primjenjuju u bolesnika odgovarajuće dobi u odgovarajućem vremenu. Na primjer, otopina kalijevog hidroksida može se koristiti od 2 godine starosti 2 tjedna. Važna je i točna doza lijeka. Ako se koristi previše pripravka, na mjestu primjene može nastati upala. Tada se terapija mora prekinuti.
U slučaju brojnih lezija ili kod imunokompromitiranih bolesnika, koriste se antihistaminici, imunomodulatori i antivirusni lijekovi. Liječenje raširenih lezija može čak zahtijevati hospitalizaciju.
Liječenje zaraznih mekušaca traje nekoliko tjedana, ponekad i nekoliko mjeseci, pa čak i nekoliko godina. To je zato što se često zaboravlja na liječenje drugih članova pacijentove obitelji. Drugi je problem mogućnost prijenosa erupcija kod pacijenta s jednog područja kože na drugo, kao rezultat npr. Ogrebotina ili drugih nadražujućih tvari.
Zarazni mekušac - prevencija
Ne postoji cjepivo za mekušce, pa se moraju poštivati osnovna higijenska pravila kako bi se daljnje širenje bolesti spriječilo. Prije svega, bolesna osoba ne bi trebala dijeliti svoje stvari s članovima kućanstva i drugim ljudima.
Također pročitajte:
- Kožne bolesti (dermatoze) - vrste
- Vodene kozice u odraslih: simptomi, liječenje, komplikacije vodenih kozica u odraslih
- Ruža je zarazna bolest kože. Uzroci, simptomi i liječenje erizipela
- Aktinomikoza: bakterijska bolest kože
- Eritrodermija ili eksfoliativni dermatitis
Bibliografija:
Traczewski P., Nemojte se umarati mekušcem, "Medical Tribune" 2015, br. 11
