Stručnjaci su razvili "Strategiju za borbu protiv raka pluća", koja je uvod u raspravu i pokretanje intenzivnih aktivnosti za izgradnju učinkovitog sustava skrbi o raku pluća u Poljskoj. Studiju su pripremili stručnjaci iz poljske Grupe za rak pluća, Instituta za tuberkulozu i plućne bolesti u Varšavi i Poljske lige za borbu protiv raka.
- Rak pluća najčešći je uzrok smrti od raka u Poljskoj, među ženama i muškarcima. Svake godine u našoj zemlji od toga umre oko 23 tisuće. narod. Kao da su svi stanovnici malog grada preminuli - kaže prof. prof. Jacek Jassem, predstojnik Odjela i klinike za onkologiju i radioterapiju Medicinskog sveučilišta u Gdanjsku. Uz to i 90 posto. pacijenti s rakom pluća umiru u roku od 5 godina. Rak pluća obično se dijagnosticira kasno, što onemogućava radikalno kirurško liječenje, što daje stvarne šanse za izlječenje. Tada takav pacijent može imati koristi samo od palijativnog liječenja. Međutim, medicina je u novije vrijeme postigla velik napredak - pojavile su se nove metode slike, bronhoskopije i molekularne dijagnostike. Uz to su dostupni i moderni oblici rafinerija i farmakoterapija (uključujući molekularno ciljane i imunokompetentne lijekove koji su namijenjeni pacijentima s uznapredovalim oblicima bolesti).
Nedostaci u sustavu zbrinjavanja pacijenata
Prvi dio "Strategije za rak pluća" sadrži detaljnu procjenu trenutnog stanja borbe protiv raka pluća u Poljskoj. Obuhvaća epidemiološke, demografske i ekonomske podatke. Podaci dobiveni iz Nacionalnog zdravstvenog fonda omogućili su detaljnu identifikaciju dijagnostičkog i terapijskog puta pacijenta u različitim regijama Poljske, uzimajući u obzir sve dijagnostičke tehnike i medicinske tehnologije. To je omogućilo definiranje najvažnijih nedostataka u sustavu skrbi o pacijentima, koji uključuju posebno:
Broj smrtnih slučajeva od raka pluća premašuje kombinirani broj smrtnih slučajeva od raka dojke, raka prostate i kolorektalnog karcinoma.
- nedovoljan opseg i nedovoljno financiranje mjera za smanjenje izloženosti pušenju
- dijagnoza raka pluća prekasno
- ograničeni pristup modernoj slikovnoj dijagnostici
- nedovoljna dostupnost sveobuhvatne patomorfološke i genetske dijagnostike
- nedostatak kriterija kvalitete i mehanizama njegovog praćenja u dijagnostici i terapiji
- nedostatak koordinacije, disperzije i dugotrajnosti dijagnostičkog i terapijskog procesa
- otežan pristup inovativnim lijekovima protiv raka
- nedostatak odgovarajućeg iskustva i opreme u nekim jedinicama za liječenje
Nova strategija za borbu protiv raka pluća
Drugi dio "Strategije za rak pluća" sadrži Plan provedbe, koji uključuje 5 specifičnih ciljeva i 12 akcija, kojima se zajedno želi postići glavni cilj "Strategije", a to je smanjenje smrtnosti od raka pluća i poboljšanje kvalitete života pacijenata.
Prema riječima prof. Jassema, kako bi se smanjila učestalost i smrtnost od raka pluća, neophodna je odgovarajuća profilaksa koja bi trebala uzeti u obzir činjenicu da je pušenje apsolutno na prvom mjestu liste rizičnih čimbenika. Stoga je prvi cilj smanjiti učestalost i utjecaj čimbenika rizika od raka pluća (primarna prevencija). Aktivnosti koje će doprinijeti postizanju ovog cilja su:
- uvođenje odredbi Direktive o duhanskim proizvodima (2014/40 / EU) i Okvirne konvencije SZO o kontroli duhana
- razvijanje dobrih, učinkovitih alata za održavanje kvalitetnih povremenih pregleda
- smanjenje izloženosti karcinogenima u okolišu koji su rezultat ljudskih aktivnosti
- pružanje pomoći i savjetovanja osobama kojima prijeti razvoj raka pluća
- stvaranje i podrška savjetovališta koja pomažu teškim pušačima
Trenutno se rak pluća dijagnosticira prekasno. - Proces dijagnoze i započinjanja liječenja traje više od 400 dana. U zapadnoj Europi to je puno kraće, često čak i manje od godinu dana - kaže profesorica Joanna Chorostowska-Wynimko. Stoga je drugi cilj poboljšati kvalitetu i učinkovitost dijagnostike raka pluća, tj. Stvoriti popis usluga povezanih s dijagnozom raka pluća i shemu upravljanja koja bi se temeljila na smjernicama upravljanja od strane relevantnih društava. Uključujući popis dostupnosti, opreme i osoblja dijagnostičkih laboratorija. Da bismo dovršili ovaj cilj, još uvijek su nam potrebni pokazatelji kvalitete za ugovaranje dijagnostičkih usluga i vrednovanje jediničnih usluga.
Daljnji ciljevi navedeni u "Strategiji" su:
- poboljšanje kvalitete i učinkovitosti liječenja raka pluća
Glavne aktivnosti su: razvoj i ispitivanje optimalnog modela organizacije liječenja raka pluća (u obliku pilota), izrada i širenje smjernica za liječenje raka pluća, kao i rad na razvoju palijativne i hospicijske skrbi.
- razvoj znanja i kompetencija u borbi protiv raka pluća
Radi se upravo o razvoju znanja u području epidemiologije raka pluća u Poljskoj i razvoju sustava registracije raka.
U zdravstvenoj politici države rak pluća treba liječiti na poseban način, pogotovo jer je moguće smanjiti smrtnost od ovog raka i poboljšati kvalitetu života oboljelih od njega. Razlog tome bit će učinkovitija profilaksa, ranije otkrivanje, poboljšana dijagnoza i poboljšana kvaliteta i učinkovitost liječenja.