Oblici raka vrlo su različiti i za njih ne postoji jedinstveni čudesni lijek, ali medicinski napredak je strašan. Rak se može živjeti sve duže i duže, a sve je češće to jednostavno kronična bolest. Koji su moderni načini liječenja raka?
Iako previše ljudi i dalje umire od raka, sve je više primjera da se rak može pobijediti. Rak su porazili Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński i Jan Kobuszewski. Krzysztof Kolberger, izvanredan glumac i izvanredna osoba, preživio je s rakom 20 godina. Njegov liječnik i prijatelj, onkolog Cezary Szczylik rekao je da ga nije rak pobijedio. Glumac je umro uslijed neočekivanih komplikacija koje su se mogle dogoditi bilo kome. Problemi s kojima se svakodnevno susrećemo, liječeći čak i banalne bolesti, ne dopuštaju nam uvijek objektivno sagledavanje promjena i napretka postignutog u onkologiji tijekom posljednjih 20 godina. I puno se toga promijenilo, iako liječnici i dalje koriste tri osnovne metode u borbi protiv raka. Operacija je najstarija metoda liječenja neoplastičnih bolesti. Druga je terapija zračenjem, a treća farmakoterapija. Prve dvije metode ograničavaju svoj utjecaj na određeno područje našeg tijela. Lijekovi koji se koriste u onkologiji imaju priliku doći do svake stanice tijela. To stvara izvanredne mogućnosti liječenja neoplastičnih bolesti koje se - kao što je slučaj u hematologiji - nikada ne javljaju samo na jednom mjestu tijela. Lijekovi koji ulaze u krvotok mogu doći do svih organa i stanica tijela. Zahvaljujući tome uništavaju stanice raka.
Pročitajte i: Dijeta protiv raka - zdrava prehrana sprečava rak. Dijeta koja štiti od raka debelog crijeva. Markeri raka (antigeni raka) - tvari prisutne u krvi raka ...
Rak više nije rečenica
U posljednjih 20 godina naučili smo učinkovito liječiti neke vrste raka. Primjeri uključuju kroničnu mijeloičnu leukemiju, karcinome gastrointestinalnog trakta ili diseminirani rak jajnika. Donedavno je dijagnoza jednog od ovih karcinoma bila smrtna kazna. Trenutno se značajan broj pacijenata može izliječiti ili liječiti dugi niz godina pomoću klasične ili moderne kemoterapije. Do prije desetak godina pacijentu s metastazama malo se što moglo ponuditi. Liječenje je bilo usmjereno na ublažavanje simptoma, a pacijenti su umrli za nekoliko mjeseci. Danas postoje i druge mogućnosti. Dobar primjer za to je diseminirani rak bubrega. Klasična kemoterapija nije pomogla pacijentima. Posljednje 3 godine donijele su lijekove koji mogu produžiti život za nekoliko godina čak i kod uznapredovalog karcinoma. Drugi primjer je multipli mijelom. Prije nekoliko godina pacijent se borio s brojnim prijelomima, često je morao koristiti invalidska kolica kako bi ograničio postupak uništavanja kostiju. Danas, u vrijeme dijagnoze, može se primijeniti liječenje koje u potpunosti ili značajno smanjuje uništavanje kostiju. Sljedeća faza liječenja mijeloma bila je transplantacija koštane srži. No, sada se kod nekih pacijenata umjesto transplantacija mogu koristiti farmaceutski proizvodi - moderni ili dugo korišteni - daljnja istraživanja otkrivaju njihove dosad nepoznate učinke. Čak i ako nije moguće značajno produžiti život pacijenta, moguće je značajno utjecati na kvalitetu njegova života. Liječnici poznaju metode za učinkovito liječenje pacijenata s rakom prostate i dojke u ranom početku. Sve više ljudi živi više od 5 godina nakon liječenja limfoma, leukemija, karcinoma štitnjače, testisa i kože. No, popis karcinoma koji još uvijek pobjeđuju suvremenu medicinu podugačak je. To uključuje rak gušterače, jetre, želuca i pluća. Ovdje napredak u liječenju izgleda skromnije, što ne znači da ga nema.
Liječenje raka više ne uzrokuje toliko bolesti
Onkološko liječenje opterećeno je mnogim komplikacijama. Gubitak kose, mučnina, povraćanje, promjene na koži, anemija - samo su neke od njih. Moderna medicina dobro djeluje s većinom njih. Povraćanje se može zaustaviti ili znatno smanjiti uzimanjem odgovarajućih lijekova tijekom kemoterapije. Također je cijenjena uloga psihoterapije u onkološkom liječenju. Nitko se više ne čudi da pacijent uvjeren u liječenje, razumijevajući njegove poteškoće i učinke, ima manje neugodnih simptoma. Kako napreduje, sve je više lijekova protiv raka u obliku tableta koje se mogu uzimati kod kuće, bez potrebe za čestim posjetima bolnici i bez rizika od oštećenja vena zbog kapanja.
Liječenje raka: suvremena kirurgija
Čini se da je najmanji napredak postignut u onkološkoj kirurgiji. Tumori se i dalje uklanjaju tijekom operacije, ali danas ih je moguće izrezati bez opsežne operacije. Mikrohirurške metode, laparoskopija, posebne sonde koje se mogu koristiti za operaciju tumora mozga i mnoge druge postale su trajni dio onkološke prakse. Terapeutski učinak isti je kao u slučaju opsežne kirurgije, ali korist za pacijenta je brži oporavak i manja mentalna oštećenja. Primjer je operacija očuvanja dojke. Iako ne utječu na očekivano trajanje života nakon operacije, značajno poboljšavaju njegovu udobnost.
Liječenje raka: precizna terapija zračenjem
Suvremena radioterapija, zahvaljujući trodimenzionalnom određivanju mjesta zračenja, omogućuje uništavanje bolesnog tkiva, ali spašavanje zdravog tkiva. Tijekom procesa zračenja samo tumor prima koncentriranu dozu zraka. To je važno za neke vrste karcinoma, poput prostate koja raste u blizini crijeva. Zračenje bi ih moglo lako oštetiti. Znajući osjetljivost pojedinih tumora na zračenje, liječnik može prilagoditi dozu zračenja (u vremenu i intenzitetu) kako tumoru ne bi dao vremena da ponovno naraste. Intraoperativna radioterapija (u bolesnika s tumorima unutar trbušne šupljine, kod nekih karcinoma reproduktivnih organa) također se sve više koristi. Koncentrirana zraka zraka uništava nevidljive mikrometastaze, što smanjuje rizik od recidiva.
VažnoKoliko je izliječenih
Prema međunarodnim standardima, osoba koja preživi 5 godina nakon liječenja raka smatra se izliječenom. Ni prije 20 godina postotak preživjelih iz ovog razdoblja nije bio impresivan. Trenutno u SAD-u ima 12 milijuna ljudi koji su pobijedili rak, a u Poljskoj - 600 000. Dug put lijeka Prema izvješćima američke Agencije za lijekove i hranu (FDA), samo jedan od 5 tisuća. razvijenih pripravaka protiv raka pušten je u prodaju.
Liječenje raka: Ciljana kemija
Klasična kemoterapija može se koristiti u strogo određenom vremenskom razdoblju zbog visoke toksičnosti liječenja. Kad tijelu donosi više gubitaka nego koristi, mora se prekinuti. Stoga se ciljane terapije, tj. One koje izravno pogađaju stanice raka, smatraju velikim terapijskim uspjehom. Primjenom odgovarajućih lijekova, stanice raka mogu se ubiti na dva načina. Prvo je prekidanje opskrbe tumora krvlju. Kad mu se oduzme hrana koju je izvukao iz krvi, umire od gladi jer ne može sam stvoriti svoje krvne žile. Druga metoda je izravno pogoditi stanicu raka i zaustaviti njezino razmnožavanje. To je izuzetno važno jer su stanice raka same po sebi besmrtne i mogu se beskonačno množiti. Za razliku od zdravih stanica, bolesne stanice ne prolaze apoptozu, tj. Proces samouništenja. Današnja saznanja o razvoju i "navikama" stanica raka omogućuju lijekovima da dođu do tih mjesta u stanicama, odakle teče signal za njihovu stalnu reprodukciju, odnosno na molekularnoj razini stanice. Ciljane terapije sve se više koriste za liječenje raka pluća, debelog crijeva i bubrega. Međutim, treba imati na umu da se suvremeni lijekovi moraju koristiti zajedno s ostalim elementima terapije protiv raka, npr. Operacijom. Tek tada mogu biti učinkoviti.
Stari lijekovi protiv raka poput novih
Terapije s više lijekova, poznate i kao kombinirane, također su usmjerene na produženje života s rakom. Nakon godina istraživanja dokazano je da istodobna primjena nekoliko poznatih lijekova protiv raka može značajno poboljšati učinkovitost liječenja. Štoviše, istraživanje biologije raka dovelo je do zanimljivih zaključaka da je stari lijek, npr. Zloglasni antiemetični talidomid, koji su uzimale trudnice, prouzročio hipoplaziju udova u fetusu u razvoju, a kada se daje pacijentima s multiplim mijelomom, učinkovito se bori protiv ovog karcinoma krvnog sustava. jer blokira stvaranje krvnih žila.
Liječenje raka po mjeri
To je također jedan od trendova u modernoj onkologiji. Dokazano je da se onkološko liječenje i rizik od metastaza razlikuju među ljudima s istom vrstom karcinoma. Sklonost metastaziranju ne očituje se progresijom bolesti, kao što se donedavno vjerovalo, već je ugrađena u nju od samog početka. Određuje se aktivnošću specifičnih gena stanica karcinoma. Otuda ideja da terapiju treba prilagoditi pacijentovim potrebama, jer rak proizlazi iz njegovih stanica. Također je važno zašto su se stanice neke osobe počele ponašati nenormalno. Korištenjem visokoosjetljivih molekularnih studija možete pogledati gene u stanici raka i usporediti ih s onima u zdravoj. Mogu se otkriti promjene koje će naglasiti rizik od brzih metastaza. Otkrijte zašto neki ljudi postaju sve bolesniji, a drugi blaži. Rak dojke primjer je predviđanja budućnosti bolesti. Pokazalo se da su žene s HER2-pozitivnim karcinomom dojke imale manje šanse za dugoročno preživljavanje u usporedbi s onima koje nisu. No davanje žena s HER2 trastuzumabom promijenilo je njihovu sudbinu. Šanse obje skupine pacijenata postale su izjednačene. Kontroverzna, ali moguća za provođenje, također je preventivna operacija koja se koristi u žena s potvrđenom i dokumentiranom obiteljskom anamnezom genetske sklonosti ka raku.
Problem100-postotno liječenje
Takva prognoza postiže se rakom otkrivenim u preinvazivnoj fazi. Međutim, u Poljskoj većina pacijenata dolazi u brigu o onkološkim centrima tek u III i IV stadiju bolesti, što utječe na učinke liječenja i pogoršava prognozu. Mnoge tumore više nije moguće operirati, pojavljuju se metastaze koje dovode do najopasnijih komplikacija. Zato morate redovito obavljati preventivne preglede: otkrivanje tumora u jednom kliničkom stadiju daje 25 posto. više šansi za trajno izlječenje.
Budućnost: cjepivo protiv raka
U tijeku je intenzivan rad na cjepivima protiv raka. Posao ide u dva smjera. Prvo je stvaranje cjepiva za sprečavanje recidiva bolesti, a drugo - sprječavanje razvoja bolesti cijepljenjem. Trenutno se koristi cjepivo protiv humanog papiloma virusa koji uzrokuje rak vrata maternice. Teško je predvidjeti kakva će biti budućnost ovog oblika borbe protiv raka. Znanstvenici sve češće tvrde da neće biti moguće stvoriti jedno cjepivo koje će naučiti imunološki sustav prepoznavati i uništavati stanice raka. Tijelo se može boriti s njima, ali još uvijek je nepoznato zašto odustaje u nekom trenutku i bolest se može razviti.
mjesečni "Zdrowie"
