Osnovne funkcije jetre ispituju se obilježavanjem krvnih pokazatelja - enzima. Zajedno s određivanjem koncentracije bilirubina (glavnog pigmenta žuči), čine tzv testovi jetre. Pročitajte ili slušajte norme pojedinih pokazatelja u testovima jetre.
Testovi jetre. Čujte najvažnije informacije. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetimaDa biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Testovi jetre mogu otkriti kronični hepatitis uzrokovan virusima B i C, masnu jetru uzrokovanu pretilošću, poremećaje metabolizma masti, dijabetes ili zlouporabu alkohola, kao i oštećenje jetre lijekovima (posebno protuupalnim lijekovima i spolnim hormonima).
Budući da većina nas vodi stil života koji šteti jetri, ovaj test treba raditi svaka odrasla osoba jednom godišnje.
Tipično laboratorijsko laboratorijsko ispitivanje jetre uključuje procjenu aktivnosti odabranih enzima sadržanih u stanicama jetre, koji se u slučaju oštećenja (ne umiru) bacaju van, tj. U krv.
Dva primarna enzima jetre su alanin aminotransferaza (ALAT, ALT) i aspartat aminotransferaza (AST, AST). Čak i malo oštećenje stanica jetre povećava njihovu aktivnost u krvi. Može se čak reći da što je oštećenje jetre veće, to je veća aktivnost ovih enzima u uzetom uzorku krvi.
Aminotransferaze su enzimi koji se uglavnom nalaze u jetri i mišićima, uključujući srčani mišić. Oni su fiziološki prisutni unutar stanica, pa će njihova povećana aktivnost u krvi oštetiti stanice u kojima se javljaju.
Vrlo visoke vrijednosti, koje dosežu nekoliko tisuća (norma je ispod 40 U / l), obično ukazuju na virusno oštećenje jetre ili oštećenje nakon trovanja gljivama. Nenormalni rezultati mogu biti povezani s mehaničkim oštećenjima ovog organa (žutica), kamenjem u žučnoj kesi ili drugim oblicima pritiska na žučne kanale.
Također pročitajte: Autoimuni hepatitis (AZW): uzroci, simptomi i liječenje Ciroza jetre - simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje Varikoze jednjaka rezultat su bolesti jetreKada se naručuju pretrage jetre?
Liječnik nalaže testove specifične za jetru kada se pacijent žali na:
- opća slabost, stalni umor, gubitak apetita, nerazuman gubitak kilograma, bolni grčevi u mišićima
- poremećaji probavnog sustava, npr. nadimanje, mučnina, podrigivanje, povraćanje, bolovi u desnom dijelu ispod rebara, česti proljev, obezbojena stolica ili promjena njihove konzistencije itd.
- kod muškaraca, test se može opravdati gubitkom dlaka ispod pazuha i stidnih dijelova, gubitkom libida, impotencijom i ginekomastijom, tj. povećanjem dojki
- u žena razlog za naručivanje testa mogu biti menstrualni poremećaji, gubitak menstruacije, neplodnost, kožna ekhimoza, česta krvarenja iz nosa i desni
- primijetite žutilo kože ili bjeloočnica ili svrbež kože
Priprema za pregled
Test jetre ili test na transaminaze provodi se s uzorkom krvi uzetim iz vene u fleksiji lakta. Na test idemo praznog želuca, što znači da ne jedemo najmanje 12 sati prije uzimanja uzorka krvi. Prehrana je važna za pravilnu procjenu funkcije jetre.
Kada postoje hitne indikacije za pretrage jetre, provode se bez obzira na prehranu.
Ako se dan prije testa pojede masna koljenica, testovi neće pokazati pravu sliku stanja jetre, a rezultati ALT i AspAt bit će napuhani. Pijenje alkohola ima sličan učinak. Prekomjerna masna prehrana ili zlouporaba alkohola uvijek će se odraziti na rezultate ispitivanja.
Također je bolje odustati od kave i čokolade, jer oni uzrokuju smanjenje žučnih kanala, što će također biti vidljivo u rezultatima ispitivanja.
Budući da će se viša razina transaminaza zadržati nekoliko dana, kad naručimo testove jetre, trebali bismo se suzdržati od teške prehrane i pijenja alkohola barem tjedan dana prije testa.
Testovi jetre - norme za pojedine pokazatelje
- ALAT (alanin aminotransferaza), također poznat kao GPT ili ALT:
Norma za žene je <35 U / l (IU / l)
Norma za muškarce je <45 U / l (IU / l)
Norma za djecu (1-15 godina) <25 U / l (IU / l)
Vrijednosti više od naznačenih mogu se pojaviti kod kroničnog ili akutnog hepatitisa, mehaničke žutice ili mononukleoze.
- AST (aspartat aminotransferaza), poznat i kao GOT ili AST:
Norma za žene je 5-40 U / I (IU / l)
Norma za muškarce je - 19 U / l.
Razina ovog enzima raste kod ciroze, upale, mehaničke žutice i nakon srčanog udara.
- Ukupni bilirubin
0,2 - 1,1 mg% (3,42 - 20,6 µmol / l)
Normalni izravni bilirubin (konjugirani): 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l)
Normalni neizravni bilirubin (slobodni, nekonjugirani): 0,2-0,7 mg% (3,4-12 µmol / l)
- Alkalna (alkalna) fosfataza (FA, ALP, Falk, FAL)
Norma za novorođenčad: 50-165 U / I (IU / l)
Standard za djecu: 20-150 U / I (IU / l)
Norma za odrasle: 20-70 U / l (IU / l)
- GGT (gama-glutamiltransferaza)
Za žene - 10-66 U / l (IU / l)
Za muškarce - 18-100 U / l (IU / l)
- GGTP (gamaglutamiltranspeptidaza)
Norma je 6 - 28 U / l
Povećanje vrijednosti enzima može prije svega ukazivati na zlouporabu alkohola ili začepljenje žučnih kanala.
- LDH (laktat dehidrogenaza)
Standard je 120 - 240 U / l
Povišene razine mogu uključivati hepatitis, bolesti žučnih puteva, miokarditis, postinfarkt ili rak.
- ChE (holinesteraza)
Standardno: 1900-3800 U / l
- Antigen HBs
Norma: negativan rezultat
- HCV antitijela
Norma: negativan rezultat