Beckova trijada je kompleks simptoma viđen kod srčane tamponade. Koji su simptomi Beckove trijade? Koji su razlozi njihovog pojavljivanja?
Beckova trijada jedan je od najkarakterističnijih simptoma tamponade srca. Tamponada srca vrlo je ozbiljno stanje, često opasno po život. Uobičajeno oko srca - u perikardu postoji mala količina tekućine, što osigurava njegov pravilan rad.
Zbog različitih čimbenika količina ove tekućine raste, ako se to brzo dogodi ili je ima puno, riječ je o tamponadi srca. Razlozi mogu biti:
- tumori
- ozljede
- reumatološke bolesti
Povećana količina tekućine značajno narušava punjenje srčanih šupljina, posebno desne pretkomore i desne klijetke, koje su "primatelji" krvi iz tjelesnih vena, što je uzrok svih simptoma koji se vide kod tamponade.
Ti su simptomi:
- bolovi u prsima
- dispneja
- povećan broj otkucaja srca
- umor
- kašalj
- Može se dogoditi i iznenadni zastoj srca
Ipak, najkarakterističnija je Beckova trijada.
To je skupina od tri simptoma, čija pojava ukazuje na tamponadu, a to su:
- prekomjerno punjenje vratnih vena što je posljedica stagnacije krvi u venskom sustavu. Obično su površinske vene na vratu nevidljive ili blago označene. Njihov ih ispun čini vrlo vidljivima, posebno iznad ključne kosti
- nizak krvni tlak, tj. hipotenzija (ispod 90 / 60mmHg) uzrokovana nedovoljnim volumenom krvi izbačene iz srca
- tihi tonovi u auskultaciji srca dok tekućina u perikardijalnoj vrećici prigušuje zvuk zatvaranja ventila
Nažalost, klasična Beckova trijada rijetko se opaža, obično se jedna ili dvije od njih javljaju s tamponadom, ali mogu biti i odsutne. To znatno otežava dijagnozu.
Treba imati na umu da stanje pacijenta i pojava simptoma prvenstveno ovise o količini tekućine i brzini njenog nakupljanja.
Simptomi Beckove trijade s jedne strane proizlaze iz punjenja perikardijalne šupljine tekućinom, što znači da nema mjesta za opuštajuće srce, pa je i dotok krvi u njegove šupljine otežan. To rezultira stagnacijom krvi u venama.
Ovaj je fenomen također odgovoran za pad tlaka, jer nedovoljno punjenje klijetki krvlju uzrokuje neučinkovitost srčanih kontrakcija. U venama ima više od normalne krvi, a volumen krvi u arterijskom sustavu je smanjen.
Oba se ta mehanizma izravno prevode u nizak krvni tlak. Tijek tamponade može biti vrlo ozbiljan, pa nikada ne biste trebali podcjenjivati simptome ovog stanja.
O autoru Nakloniti se. Maciej Grymuza Diplomirao je na Medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Zagrebu K. Marcinkowskog u Poznanju. Diplomirao je s pretjerano dobrim rezultatom. Trenutno je liječnik u području kardiologije i doktorand. Posebno ga zanima invazivna kardiologija i implantabilni uređaji (stimulatori).