definicija
Tumori leđne moždine rijetki su, a ponekad i komplicirani za rješavanje s medicinskog stajališta. Međutim, oni čine značajan udio tumora koji utječu na središnji živčani sustav. Postoje intramedularni tumori, smješteni izravno u leđnoj moždini, uglavnom zastupljeni gliomima (ependimomima i astrocitomima) te intraduralnim i ekstramedularnim tumorima, u osnovi švanomima (ranije nazvanim neurinomima) i meningiomima, koji zauzimaju jednu od membrana koje okružuju moždanu., zvala se tvrda majka i to komprimira ovu srž. Postoje i tumori smješteni izvan tvrde majke, koji se nazivaju ekstraduralni tumori, a koji su uglavnom zastupljeni metastazama. Među svim tim tumorima neki su dobroćudni poput švannoma i meningioma, drugi su potencijalno zloćudni poput glioma ili izravno zloćudni poput metastaza, nastali migracijom stanica raka koje dolaze iz drugog organa.
simptomi
I benigni i ekstramedularni maligni tumori odgovorni su za simptome koji se pojavljuju zbog učinka kompresije na leđnoj moždini. Općenito, tumori kralježničke moždine generiraju simptome koji su sekundarni fenomenima kompresije, a ovisno o visini kralježnice mogu se pojaviti:
- bol u kralježnici ispred zahvaćenog područja;
- bol povezana s gubitkom osjeta, ali i motoričkih sposobnosti na teritoriju koji odgovara visini lokacije tumora;
- gubitak motoričkih sposobnosti, ukočenost mišića i gubitak osjetljivosti svih područja koja potiču živci koji nastaju ispod razine ozljede;
- Ponekad problemi s inkontinencijom mokraćnog mjehura ili poteškoće u zadržavanju stolice.
Na primjer, kada utječu na razinu drugog lumbalnog kralješka, stvaraju bol u donjem dijelu leđa, u prednjem dijelu bedara, gubitkom osjeta i motoričkih sposobnosti, ali i ukočenošću i smanjenjem motoričkih sposobnosti i osjetljivosti u ostatak obje noge.
dijagnoza
Prije ove vrste neuroloških simptoma potrebno je savjetovati se s liječnikom, a nakon kliničkog i neurološkog pregleda kako bi se utvrdila razina lezije, izvršit će se rentgenska snimka kralježnice i MRI leđne moždine. Oni će omogućiti da se utvrdi je li tumor smješten u leđnoj moždini, tvrdoj majci ili izvan nje, i stoga će predvidjeti njegovu prirodu. U slučaju karcinoma, potrebno je napraviti ekstenzivnu studiju kako bi se tražile druge lokacije stanica raka u tijelu.
liječenje
Uobičajeno liječenje karcinoma leđne moždine je kirurško i uključuje potpunu resekciju tumora. Ako je rak metastaza, originalni rak treba posebno liječiti.
