Gubitak mirisa (anosmija) može biti i privremen i trajan, štoviše - postoje pacijenti koji od rođenja ne osjećaju mirise. Anosmiju može uzrokovati velik broj stanja, od ozljeda glave do neurodegenerativnih bolesti ili nuspojava lijekova koje pacijent uzima.
Potpuni gubitak mirisa (anosmija) poremećaj je mirisa koji se ne može zanemariti. U slučaju osjetila, obično cijenimo osjet vida ili sluha više od mirisa, ali to ne znači da je njuh osjećaj sekundarne uloge za ljudski život. Dok jedemo obroke, njihov okus osjećamo uglavnom zahvaljujući osjetilu okusa, međutim, potpuni prijem dojmova povezanih s jelom hrane pojavljuje se uz sudjelovanje osjeta mirisa. Osjetilo njuha omogućuje nam izbjegavanje prijetnji - zahvaljujući njemu smo u stanju osjetiti gori ili napustiti mjesto na kojem osjećamo neke potencijalno opasne mirise.
Dakle, poremećaj mirisa može otežati normalno funkcioniranje pacijenata. Imaju različit karakter, jer poremećaji mirisa mogu poprimiti oblik smanjene percepcije mirisa i potpunog gubitka mirisa (tada nazvanog anosmija).
Gubitak mirisa (anosmija): simptomi i posljedice poremećaja
Glavni simptom anosmije je, naravno, nemogućnost mirisa. Gubitak mirisa može utjecati na obje nosnice, kao i samo na jednu - drugu situaciju možemo doživjeti posebno kada su, na primjer, polipi prisutni samo na jednoj strani nosne šupljine.
Kao rezultat gubitka osjećaja njušnih podražaja, pacijenti mogu imati smanjeni apetit. To je zbog činjenice da u slučaju poremećaja mirisa hrana može imati drugačiji okus. Kod osoba s anosmijom može doći i do smanjenja libida - miris igra vrlo važnu ulogu u spolnim kontaktima. Treba naglasiti da gore navedene poteškoće ne doživljavaju ljudi s urođenom anosmijom - uostalom, od rođenja ne osjećaju mirise, pa ih čak i okus hrane cijelo vrijeme percipiraju samo kroz osjet okusa.
Anosmija nije povezana samo s gore spomenutim problemima. Ponekad ovaj poremećaj može ugroziti i život pacijenata. Na primjer, zdrava osoba moći će osjetiti miris dima, što sugerira postojanje požara u blizini i potiče ih na bijeg na sigurno mjesto, a pacijent s anosmijom takvog upozorenja jednostavno ga neće moći primiti.
Gubitak mirisa (anosmija): uzroci
Broj potencijalnih uzroka anosmije relativno je velik. Neki od njih dovode do trajnog gubitka mirisa, dok drugi dovode do gubitka mirisa, koji je privremen i privremen. Uzroci anosmije mogu biti:
- promjene povezane sa starenjem (prirodni fenomen je gubitak mirisa u starosti, ali kod nekih ljudi može čak i potpuno izgubiti njuh)
- upotreba određenih lijekova (npr. antidepresivi ili antiaritmički lijekovi, anosmija se može pojaviti posebno kod ljudi koji dulje vrijeme koriste nosne dekongestante)
- ozljede glave (posebno one kod kojih su oštećene strukture samog njušnog živca ili takozvana njušna žarulja)
- endokrine bolesti (poput dijabetesa, Cushingovog sindroma ili hipotireoze)
- neurološka stanja (npr. multipla skleroza, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest ili demencija s Lewyjevim tijelima, kao i epilepsija i moždani udar)
- pušenje
- upotreba droga (rizik od gubitka njuha posebno se odnosi na nosnike kokaina)
- sarkoidoza
- astma i alergijska stanja (poput peludne groznice)
- kronični sinusitis
- prisutnost polipa u nosnoj šupljini
- kronična zlouporaba alkohola
- podvrgavaju se zračnoj terapiji glave ili vrata
- trovanje (npr. kadmijem)
- perniciozna anemija i s njom povezan nedostatak vitamina B12
- Granulomatoza s poliangiitisom (stanje koje se prije nazivalo Wegenerovom granulomatozom)
- miastenija gravis
- shizofrenija
- problemi s bubrezima ili jetrom
- fibromialgija
- nedostaci u strukturi nosa (npr. zakrivljenost nosne pregrade)
- nedostatak različitih hranjivih tvari (npr. cinka)
- povećani intrakranijalni tlak
- tumori središnjeg živčanog sustava (anosmiju mogu uzrokovati posebno tumori koji se razvijaju u frontalnom režnju mozga)
- prehlade i druge infekcije gornjih dišnih putova
Gore spomenuti uzroci uzroci su stečenog, tj. Već razvijajućeg se gubitka mirisa tijekom života.
Ponekad se uzroci anosmije ne mogu otkriti - u ovoj se situaciji pacijentima dijagnosticira idiopatski gubitak mirisa.
Međutim, postoje pacijenti koji nikada nisu imali i neće moći osjetiti mirise - govorimo o ljudima koji pate od kongenitalne anosmije. Zbog činjenice da je ovaj poremećaj obično obiteljski, sumnja se da su genetski poremećaji uključeni u njegov razvoj. Kongenitalna anosmija može biti samostalni problem, ali se može javiti i kod sindroma kao što su Klinefelterov sindrom i Kalmanov sindrom.
Gubitak mirisa (anosmija): dijagnoza
Kako djeluje njuh kod pacijenta može se relativno lako procijeniti. U tu svrhu koriste se jednostavno tvari karakterističnog mirisa. Osjet mirisa se istovremeno ispituje u obje nosnice, ispituje se i percepcija podražaja mirisa kroz pojedine nosnice. Međutim, pripazite da nosnice pacijenta nisu otvorene prije procjene osjeta mirisa.
Ostala ispitivanja koja se provode na pacijentima koji pate od gubitka mirisa ovise o sumnji na uzrok njegove pojave. Mogu se izvoditi ENT ili neurološki pregledi, kao i slikovni pregledi (poput, na primjer, magnetske rezonancije glave koja omogućuje otkrivanje promjena u paranazalnim sinusima ili neoplastičnog fokusa u mozgu).
Gubitak mirisa (anosmija): liječenje
Može li se anosmija uopće i treba li je liječiti, ovisi o uzroku nastanka. U slučaju pacijenata s kongenitalnom anosmijom, medicina ne nudi lijek koji bi takvim pacijentima omogućio da upoznaju svijet mirisa. Slično je u situaciji kada je gubitak mirisa posljedica procesa starenja - takvi pacijenti također ne mogu vratiti izgubljeni njuh.
Informacije za ostale pacijente su optimističnije. Pa, kad je anosmija povezana s alergijom ili prehladom ili sinusitisom, liječenje ovih stanja omogućuje obnavljanje osjeta njuha kod pacijenata. Lijekovi koji u ovom slučaju mogu pomoći uključuju glukortikosteroide ili antialergijske antihistaminike.U bolesnika s polipovima u nosnoj šupljini poremećaji mogu nestati kao rezultat operativnog uklanjanja, kao što je slučaj kod pacijenata čiji problemi s mirisom nastaju zbog odstupanja nosne pregrade - operacija im također može pomoći da povrate ispravnu percepciju mirisa.
Preporučeni članak:
SINESTEZIJA ili zbrka osjetila