Polfa PolódŁ laboratoriji HLADNA I GRIPA aroma limuna

1 vrećica sadrži 500 mg acetilsalicilne kiseline, 300 mg askorbinske kiseline i 200 mg kalcija u obliku laktoglukonata. Pripravak sadrži natrijev bikarbonat i aspartam.

Akcijski

Acetilsalicilna kiselina inhibitor je ciklooksigenaze I, odgovorna za sintezu prostaglandina. Ima antipiretička, analgetička i protuupalna svojstva. Lijek djeluje protiv vrućice u slučaju povišene tjelesne temperature. Inhibira sintezu prostaglandina u hipotalamusu, što rezultira gubitkom topline širenjem perifernih krvnih žila i povećanim lučenjem znoja. Analgetički učinak slabiji je od opioidnih analgetika, ali, za razliku od opioida, lijek ne izaziva mentalne poremećaje, toleranciju ili ovisnost. Protuupalni učinak posljedica je inhibicije stvaranja toksičnih peroksida iz arahidonske kiseline i prostaglandina; očito se javlja nakon nekoliko dana primjene lijeka. Acetilsalicilna kiselina je također inhibitor agregacije trombocita, što se postiže blokiranjem oslobađanja adenozin difosforne kiseline i tromboksana A2 iz trombocita. Askorbinska kiselina je bitna u redoks procesima u tjelesnim stanicama. Također sudjeluje u sintezi kolagena i mnogih tvari u međustaničnim prostorima, što posljedično određuje pravilnu strukturu i funkcioniranje stijenki krvnih žila, posebno kapilara, a neophodno je za pravilan razvoj vezivnog tkiva. Kalcij smanjuje propusnost zidova krvnih žila, ima antieksudativna, anti-oteklina, protuupalna i antialergijska svojstva. Sastojci pripravka lako se apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Acetilsalicilna kiselina apsorbira se nepromijenjena iz želuca i tankog crijeva, 50-80% veže se na albumin u plazmi. T0,5 je 2-4 h, a pri većim dozama 15-20 h. Izlučuje se urinom u obliku metabolita i oko 10% u nepromijenjenom obliku. Askorbinska kiselina izlučuje se urinom, a kalcij fekalijama i mokraćom.

Doziranje

Oralno. Odrasli: 1-2 vrećice 3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza - 6 vrećica). Djeca starija od 12 godina i stariji bolesnici (> 65 godina): 1 vrećica 3 puta dnevno (maksimalna dnevna doza - 3 vrećice). Nemojte koristiti pripravak dulje od 3-5 dana bez liječničkog savjetovanja. Način darivanja. Sadržaj vrećice otopite u 1/2 čaše mlake vode, promiješajte i popijte. Uzimati nakon obroka.

Indikacije

Lijek s analgetskim, antipiretičkim i protuupalnim učincima. Liječenje: simptoma prehlade i gripe, vrućice, bolova u mišićima i zglobovima, glavobolje (uključujući migrenu), zubobolje, neuralgije. Lijek je indiciran za uporabu kod odraslih i djece starije od 12 godina.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na djelatne tvari i salicilate ili bilo koju pomoćnu tvar. Aktivna peptična ulkusna bolest, gastrointestinalna upala. Hemoragijska dijateza, poremećaji zgrušavanja krvi, uporaba antikoagulansa. Kiselinsko-bazna neravnoteža (kod dijabetesa, uremije, tetanije). Ozbiljno visoka razina kalcija u krvi. Anamneza napada bronhijalne astme, izazvanih primjenom salicilata ili sličnih tvari, posebno NSAIL. Teško zatajenje bubrega i jetre. Teško zatajenje srca. Posljednje tromjesečje trudnoće. Fenilketonurija (pripravak sadrži aspartam). Ne primjenjujte djecu mlađu od 12 godina tijekom virusne infekcije. Nemojte primjenjivati ​​istovremeno s metotreksatom u dozama ≥15 mg / tjedno.

Mjere predostrožnosti

Naročito treba paziti u slučaju: preosjetljivosti na druge nesteroidne protuupalne lijekove, alergijskih bolesti (bronhijalna astma, peludna groznica), krvarenja u maternici, prekomjernog menstrualnog krvarenja, prije operacije (ne uzimajte lijek najmanje 5 dana prije planirane operacije), gihta (gihta ), čira na želucu ili dvanaesniku, kao i nakon gastrointestinalnog krvarenja, istovremeno liječenje antikoagulansima (oralni antikoagulanti K, heparin, heparini niske molekularne težine, antitrombocitni lijekovi - tiklopidin, indobufen), zatajenje bubrega ili jetre, intrauterini uređaj, kontracepcijski uređaj hipertenzija, zatajenje srca, nedostatak G-6-PD (rizik od hemolitičke anemije), stariji bolesnici (> 65 godina, treba davati niže doze). Pijenje alkohola tijekom uzimanja acetilsalicilne kiseline može povećati nadražujući učinak na gastrointestinalni trakt. Uzimanje najniže učinkovite doze za najkraće trajanje potrebno za ublažavanje simptoma smanjuje rizik od nuspojava. Uzimanje nekih nesteroidnih protuupalnih lijekova (posebno u visokim dozama tijekom duljih razdoblja) povezano je s malo povećanim rizikom od začepljenja arterija (npr. Srčani ili moždani udar). Dostupni podaci nisu dovoljni da isključe ovaj rizik dnevnim dozama acetilsalicilne kiseline 4.000 mg. Djeca i adolescenti s virusnom infekcijom sa ili bez temperature ne smiju uzimati pripravke koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. U slučaju virusnih infekcija, posebno gripe tipa A i B i vodenih kozica, postoji rizik od Reyeova sindroma. Rizik od Reyevog sindroma može biti veći ako se tijekom ovih stanja daje acetilsalicilna kiselina (uzročna veza nije dokazana). Uporno povraćanje tijekom virusnih bolesti može biti simptom Reyeova sindroma. Ako se nakon 3-5 dana pacijent ne popravi ili se osjeća loše, obratite se liječniku. Pripravak sadrži 178-356 mg natrija po dozi, što treba uzeti u obzir kod bolesnika sa smanjenom bubrežnom funkcijom i kod bolesnika koji kontroliraju sadržaj natrija u prehrani. Pripravak sadrži izvor fenilalanina - može biti štetan za bolesnike s fenilketonurijom. Zbog malog sadržaja saharoze, pacijenti s rijetkim nasljednim problemima intolerancije na fruktozu, malapsorpcije glukoze-galaktoze ili insuficijencije saharaze-izomaltaze ne bi trebali uzimati pripravak.

Nepoželjna aktivnost

Mogu se dogoditi sljedeće: poremećaji zgrušavanja krvi, pojačano menstrualno krvarenje; u preosjetljivih ljudi mogu se pojaviti promjene na koži (eritem, urtikarija); vrtoglavica, znojenje, zujanje u ušima; mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, pogoršanje ili recidiv peptičke ulkusne bolesti; erozije sluznice, gastrointestinalna krvarenja; napad bronhijalne astme ili otežano disanje kod odraslih; edem, hipertenzija i zatajenje srca. Uzimanje nekih nesteroidnih protuupalnih lijekova (posebno u visokim dozama tijekom duljeg vremenskog razdoblja) može biti povezano s neznatno povećanim rizikom od začepljenja arterija (npr. Srčani ili moždani udar). Dugotrajna primjena visokih doza može izazvati predoziranje.

Trudnoća i dojenje

Acetilsalicilna kiselina ne smije se primjenjivati ​​tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće, osim ako to nije nužno potrebno. Ako acetilsalicilnu kiselinu koristi žena koja planira zatrudnjeti ili tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće, doza treba biti što niža, a trajanje liječenja što kraće. Primjena acetilsalicilne kiseline u dozi od 100 mg / dan i više kontraindicirana je u trećem tromjesečju trudnoće. Upotreba inhibitora sinteze prostaglandina u trećem tromjesečju trudnoće može kod fetusa uzrokovati: poremećaje krvožilnog sustava (s preranim zatvaranjem arterijskog kanala i plućnom hipertenzijom); bubrežni problemi koji mogu dovesti do zatajenja bubrega s oligohidramnijom. Na kraju trudnoće, primjena inhibitora sinteze prostaglandina može kod majke i novorođenčeta prouzročiti: produljenje vremena krvarenja zbog inhibicije agregacije trombocita, što se može dogoditi čak i u vrlo malim dozama; inhibicija kontrakcija maternice što dovodi do odgođenog ili dugotrajnog porođaja. U malim količinama aktivne tvari prelaze u majčino mlijeko. U pravilu nije potrebno prekidati dojenje u slučaju kratkotrajne primjene. Međutim, ako se redovito uzimaju visoke doze acetilsalicilne kiseline, dojenje treba prestati ranije. Postoje dokazi da lijekovi koji inhibiraju ciklooksigenazu (sinteza prostaglandina) mogu oštetiti plodnost žena utječući na ovulaciju. Ovaj je učinak prolazan i nestaje nakon završetka terapije.

Komentari

Pripravak korišten u preporučenim dozama nema ili zanemariv utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima. Askorbinska kiselina (vitamin C) sadržana u lijeku može falsificirati rezultate nekih testova izvedenih redoks metodama (npr. Određivanje glukoze ili kreatinina u krvi i mokraći, testovi okultne krvi u fecesu).

Interakcije

Uzimanje metotreksata u dozama od ≥15 mg tjedno istovremeno s acetilsalicilnom kiselinom je kontraindicirano. Acetilsalicilna kiselina povećava toksični učinak metotreksata na koštanu srž (smanjeni bubrežni klirens metotreksata i njegovo istiskivanje salicilatima iz veza s proteinima plazme). Acetilsalicilna kiselina ne smije se primjenjivati ​​istodobno s dolje navedenim lijekovima, jer povećava: hipoglikemijski učinak antidijabetičkih lijekova (npr. Inzulin, sulfoniluree), uslijed istiskivanja ovih lijekova iz proteinskih kombinacija; učinci antikoagulansa (npr. derivati ​​kumarina i heparin), lijekovi koji inhibiraju agregaciju trombocita (npr. tiklopidin) - ti lijekovi koji se koriste istovremeno s acetilsalicilnom kiselinom mogu povećati rizik od krvarenja i rizik od produljenog vremena krvarenja; djelovanje sulfonamida (pojačavanje i skraćivanje trajanja djelovanja sulfonamida) i fenitoina; djelovanje digoksina, jer povećava njegovu koncentraciju u krvi; Toksični učinak valproične kiseline, antiepileptičnog lijeka (pojačani antiagregacijski učinak i sklonost krvarenju). Ne smije se koristiti s metotreksatom u dozi <15 mg tjedno, zbog smanjenja bubrežnog klirensa metotreksata tijekom istodobne primjene s protuupalnim lijekovima - uključujući acetilsalicilnu kiselinu i njezino istiskivanje salicilatima iz veza s proteinima plazme. Istodobna primjena acetilsalicilne kiseline s kortikosteroidima, drugim NSAID-ima ili alkoholom povećava rizik od gastrointestinalnih nuspojava i oštećenja bubrega. Istodobna primjena SSRI-a s acetilsalicilnom kiselinom povećava rizik od krvarenja iz gornjeg dijela probavnog sustava zbog sinergijskog učinka ovih lijekova. Acetilsalicilna kiselina smanjuje: učinak lijekova koji se koriste za liječenje gihta, npr. Probenecid; djelovanje diuretika (npr. furosemid) zadržavanjem natrija i vode u tijelu; učinak nekih antihipertenzivnih lijekova (iz skupine inhibitora enzima koji pretvaraju angiotenzin, npr. kaptopril, enalapril) zbog smanjenja glomerularne filtracije u bubrezima. Askorbinska kiselina povećava brzinu eliminacije amfetamina i tricikličkih antidepresiva. Kalcij smanjuje apsorpciju spojeva fluora i antibiotika iz skupine fluorokinolona i tetraciklina (u uzimanju ovih lijekova treba napraviti pauzu od 3 sata). Visoke doze kalcija primijenjene istovremeno sa srčanim glikozidima pojačavaju njihov učinak i mogu dovesti do aritmija. Tiazidni diuretici povećavaju reapsorpciju kalcija i povećavaju rizik od hiperkalcemije. Visoke doze kalcija u kombinaciji s vitaminom D mogu smanjiti učinak verapamila i drugih blokatora kalcijevih kanala.

Cijena

PolfaŁódź laboratoriji HLADNA I GRIPA aroma limuna, cijena 100% 26,36 PLN

Pripravak sadrži supstancu: acetilsalicilna kiselina, askorbinska kiselina, kalcijev laktat glukonat