definicija
Peritoneum je membrana koja pokriva sve organe trbuha. Sastoji se od dva sloja: jedan koji pokriva trbušnu šupljinu i drugi koji prekriva organe. Između njih je virtualna šupljina, normalno prazna. Peritoneum je često sekundarno mjesto raka, tj. Stanice raka dolaze iz drugih organa poput karcinoma gušterače, želuca, debelog crijeva ili jajnika: u ovom slučaju govorimo o peritonealnoj karcinomatozi. Kada se rak razvije iz stanica samog peritoneuma, to nazivamo primitivnim rakom peritoneuma. Dio je karcinoma koji se nazivaju mezoteliomi koji mogu utjecati i na pleuru (membrana koja se nalazi oko pluća) ili na perikard (memebrana koja pokriva srce).
simptomi
Različiti simptomi mogu učiniti da sumnjate na rak peritoneuma. Otkriće je općenito napravljeno prije pojave simptoma kao što su bol u trbuhu ili povećani opseg trbuha u naprednim fazama. Ostali simptomi mogu biti problemi s crijevnim tranzitom ili stvaranje kile. U nekim slučajevima, s druge strane, možemo pronaći mezoteliom prije nego što je odgovoran za simptome.
dijagnoza
Dijagnoza karcinoma peritoneje obično se postavlja skenerom trbuha. Da bismo znali je li to primitivni tumor (mezoteliom) ili sekundarni peritonealni karcinomatoza, analiza peritonealne tekućine može nam pomoći. Ako je riječ o peritonejskoj karcinomatozi, treba tražiti primarni karcinom koji je uključen. Ako je u pitanju mezoteliom, provest će se ekstenzivna studija, odnosno skup testova koji nam omogućuju traženje metastaza (sekundarna mjesta raka).
liječenje
Može se razmotriti nekoliko tretmana, ali najčešća je kombinacija operacije i kemoterapije. Prva omogućuje uklanjanje maksimalnog broja stanica raka, čak i ako je potrebno ukloniti dio probavnog trakta ili druge organe poput žučnog mjehura ili slezine. Kemoterapija se koristi izravnim ubrizgavanjem proizvoda u peritoneum.