Iza nas je konferencija Schizophrenia Forum 2018, koja se održala 12. i 13. travnja u kongresnom centru Muranów. Specijalisti su razgovarali o najhitnijim potrebama oboljelih od shizofrenije, kao i nadama koje im donosi sutra - psihijatrijska skrb treba biti jedan od prioriteta Ministarstva zdravstva.
Shizofrenija je kronični, psihotični mentalni poremećaj. Vizija stvarnosti pacijenta je znatno iskrivljena, a sam tok bolesti vrlo je težak. Neliječeni ili neadekvatno liječeni pacijent ima znatne poteškoće u svakodnevnom funkcioniranju.
Shizofrenija je snažna stigma
385.000 Poljaka pati od shizofrenije, od kojih polovici nikada neće biti dijagnosticirana. Dijagnozu najčešće čuju mladi ljudi - ljudi oko 25-30 godina. godine, a procjenjuje se da 15 od 100 000 ljudi svake godine pati od shizofrenije.
Štoviše, ljudi sa shizofrenijom imaju veću vjerojatnost da će počiniti samoubojstvo nego među općom populacijom. To je jedna od mentalnih bolesti koje najviše stigmatiziraju, a samim pacijentima je izuzetno teško zbog prirode poremećaja ujediniti se u borbi za svoja prava jednako učinkovito kao, primjerice, kod ljudi nakon srčanog udara ili oboljelih od raka.
- Osobe sa shizofrenijom teško se organiziraju i govore jednim glasom. U slučaju ovih pacijenata, jako bih računao na pomoć članova njihove obitelji koji bi mogli djelovati u ime svoje rodbine. Vrijedno je, međutim, naglasiti da se sve više i više ljudi s dijagnozom shizofrenije vraća u društvo: rade, govore o svom uzroku. Njihovo lobiranje također bi moglo biti korisno. Sjetimo se da to više nisu ljudi izolirani od društva, već oni koji funkcioniraju među nama - naglašava dr. Sc. Sławomir Murawiec koji je bio nazočan na konferenciji.
Prema brizi u zajednici
Jedan od najvećih izazova s kojim se suočava sustav psihijatrijske skrbi u Poljskoj je prijelaz sa sustava skrbi koji se temelji na velikim bolnicama na skrb u zajednici.
- Polažemo velike nade u pilot program koji se sastoji u činjenici da čitav tim specijalista - psihijatar, psiholog, terapeut odlazi kod kuće pacijenta, a čini se da sam pacijent nije poslan u bolnicu i tamo čeka poboljšanje. Nažalost, u potonjem slučaju mehanizam s rotirajućim vratima često djeluje: pacijent se vraća kući, a nakon nekog vremena vraća se u bolnicu jer nije slijedio preporuke, nije uzimao lijekove ili imao pristup psihoaktivnim tvarima - naglašava prof. Jerzy Samochowiec, voditelj Odjela i klinike za psihijatriju Medicinskog sveučilišta u Varšavi.
Jesu li osobe sa shizofrenijom vidljive donositeljima odluka?
Pristup dugotrajnim lijekovima (LAI)
Osim skrbi u zajednici, dugotrajni LAI (od i. Long Active Injectable) lijekovi također su nada za pacijente koji pate od shizofrenije. Primjenjuju se u obliku injekcija jednom ili četiri puta godišnje, što olakšava ne samo samom pacijentu, već i rođacima koji se brinu o njemu. Ne moraju cijelo vrijeme podsjećati pacijenta da pije tabletu.
Nažalost, poljski pacijenti nemaju pristup LAI lijekovima na bazi paliperidona. To su lijekovi nove generacije, zahvaljujući kojima pacijent funkcionira vrlo dobro čak i u fazi remisije - može raditi, funkcionirati u obitelji i u društvu.
- U psihijatriji prijateljskoj prema bolesnicima sa shizofrenijom nema pristupa dugotrajnim lijekovima koji bi im omogućili da se koriste manje od jednom mjesečno. Pacijenti kojima je potrebna kronična upotreba antipsihotičnih lijekova nesumnjivo predstavljaju teret onima koji su najbliži pacijentima, jer neprestano moraju bdjeti nad svojim tabletama. Da se simptomi bolesti ne bi pogoršali ako bi se liječenje zaustavilo. Primjena dugotrajnog lijeka intramuskularno uklanja teret odgovornosti za farmakološko liječenje s obitelji pacijenata, objašnjava prof. Marian Wojnar, psihijatar, voditelj Odjela za psihijatriju Medicinskog sveučilišta u Varšavi.
Konferencija Forum shizofrenija održana je 21. put i uglavnom je bila posvećena dijagnozi i liječenju shizofrenije, ali i drugim poremećajima, uključujući psihotična depresija.
